Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Лечение воспаления сосудов при атеросклерозе

Содержание

Брахиоцефальные сосуды и их патологии

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Брахиоцефальные артерии относятся к самым крупным и важным сосудам организма – магистральным. Они отвечают за кровоснабжение шеи и головы, поэтому их патологии представляют опасность для здоровья. По статистике, именно брахиоцефальные сосуды чаще других подвергаются атеросклеротическим изменениям.

Анатомия

БЦА состоят из отходящего от аорты бранхиоцефального ствола, общей сонной артерии и двух подключичных. Общая сонная, в свою очередь, делится на внутреннюю и наружную, а подключичные – на позвоночные. Вместе они образуют круг, получивший название Виллизиев. Этот круг обеспечивает равномерное распределение крови по всем отделам головного мозга. При нарушении кровотока на каком-либо участке кровоснабжение поддерживается другими артериями.

Артерии головного мозга

Патологии

Заболевания бранхиоцефальных артерий чаще всего связаны с плохой проходимостью сосудов и, как следствие, нарушением мозгового кровообращения. Причиной непроходимости может стать стеноз или окклюзия, обусловленные травмами сосудистых стенок, их воспалениями или новообразованиями, неправильным анатомическим строением сосудов. При полной непроходимости происходит инсульт или инфаркт мозга.

Нарушение кровообращения в БЦА чаще всего (в 90 % случаев) связано с образованием атеросклеротических бляшек (атеросклерозом). Патология развивается медленно в связи с тем, что холестерин откладывается постепенно. Как правило, заболевание диагностируют у людей старше 45 лет, в то время как процесс формирования бляшек мог начаться уже в 30 лет и даже раньше.

К основным причинам развития патологий БЦА относятся следующие:

загрузка...
  • Атеросклероз БЦА (сонной, подключичной или позвоночной артерий).
  • Гипертония или гипотония.
  • Васкулиты (воспаления сосудов).
  • Остеохондроз шейного позвоночного отдела.
  • Хронические заболевания и аномалии развития аорты.
  • Диабетическая ангиопатия.
  • Сердечные патологии тяжелого характера.
  • Аневризма.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Мальформация сосудов (аномалия соединения артерий и вен).
  • Травмы головы и шеи.

Атеросклероз БЦА

Как уже говорилось, атеросклероз – это самый частый фактор развития патологий БЦА, который может быть связан с длительным курением, сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, пожилым возрастом, высоким уровнем холестерина в крови, лишним весом.

Атеросклероз БЦФ характеризуется стойким нарушением мозгового кровообращения разной степени интенсивности и часто ведет к тяжелым последствиям – обширному инсульту. При выраженном атеросклерозе могут появляться симптомы ТИА (транзисторной ишемической атаки):

  • головная боль;
  • головокружение;
  • онемение половины тела;
  • потеря зрения;
  • затруднения при попытке выразить мысль словами.

Все эти проявления при ТИА сохраняются всего несколько часов, в то время как при инсульте симптомы не проходят.

Выделяют несколько видов атеросклероза БЦА:

  • Нестенозирующий – просвет закрыт менее чем на 50 %. Холестериновые бляшки представляют собой нитевидные образования, которые сужают, но полностью не перекрывают просвет сосуда.
  • Стенозирующий – просвет закрыт более чем на 50%. Бляшки разрастаются в поперечном направлении и способны полностью закупорить артерию.
  • Диффузный – одновременная закупорка разных сосудов.

Болезнь может развиваться стремительно или медленно. Прогноз зависит от наличия вредных привычек, сопутствующих болезней, выбранного лечения. Если не лечить нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий, он может перейти в стенозирующий.

Атеросклероз

Симптомы атеросклероза БЦА

Патология имеет специфические проявления, по которым можно сразу ее заподозрить. Среди них:

  • Резкая головная боль, возникающая при движении головой.
  • Общая слабость, усталость, проблемы с концентрацией внимания, снижение работоспособности.
  • Головокружения.
  • Кратковременные потери сознания.
  • Звон в ушах.
  • Падение артериального давления и кратковременные обмороки.
  • Нарушения зрения: снижение остроты и внезапное его восстановление, мушки и пятна перед глазами.
  • Преходящие парезы.
  • Тошнота.
  • Шаткая походка.
  • Покалывание, онемение, зуд в конечностях с левой стороны.
  • Расстройства речи и двигательных функций.

Начальный атеросклероз бранхиоцефальных сосудов имеет размытую симптоматику. Признаки могут отсутствовать или слабо проявляться, поэтому на них не обращают особого внимания.

Появляющиеся признаки атеросклероза принято делить на группы:

  • начальные симптомы;
  • острые состояния (инсульт, энцефалопатия);
  • медленно развивающиеся нарушения;
  • последствия острых состояний.

Диагностика

Для обследования брахиоцефальных сосудов необходимы следующие процедуры:

  • Осмотр врача-невролога, в ходе которого он выясняет, имеются ли провоцирующие факторы, какие есть жалобы, давно ли и с какой интенсивностью протекает патологический процесс.
  • Изучение анамнеза.
  • Анализ крови.
  • Инструментальная диагностика: УЗИ сосудов (ультразвуковая допплерография), компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Ангиография (рентген с введением в сосуд контрастного вещества) при атеросклерозе БЦА не применяют из-за повышенной вероятности отсоединения тромба.

Инструментальные методы позволяют определить:

  • скорость кровотока;
  • наличие атеросклероза;
  • места локализации непроходимых участков;
  • наличие окклюзий, расширений, стенозов;
  • наличие холестериновых бляшек и тромбов, их формы и размеры;
  • изменения сосудов (выпячивание, извитость, изгибы, петли);
  • состояние стенок сосудов (эластичность, упругость);
  • размер просвета закупоренного сосуда;
  • изменения в стенках сосудов.

Лечение

Лечение атеросклероза БЦА может быть консервативным или хирургическим. Задача врача:

  • Привести в норму кровообращение.
  • Убрать или уменьшить симптоматику.
  • Предотвратить прогрессирование заболевания.
Консервативное лечение
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Терапия заключается в приеме витаминов и медикаментозных препаратов, нормализующих кровяное давление, снижающих уровень холестерина в крови, укрепляющих сосуды, разжижающих кровь. Основные лекарства при атеросклерозе:

  • Аспирин. Снимает воспаление, разжижает кровь и предотвращает образование тромбов. Нормализует кровообращение в головном мозге и служит профилактикой инсультов. Назначают для постоянного приема с небольшими перерывами.
  • Статины. Снижают уровень холестерина в крови, снимают воспаление, способствуют разжижению крови, расширяют сосуды.
  • Сосудорасширяющие. Расширяют просвет артерий, снимают спазм. Принимаются курсами.

Кроме этого, больному рекомендуют придерживаться определенной диеты, изменить образ жизни, заниматься лечебной физкультурой, избегать стрессов или учиться с ними справляться, а также постоянно контролировать содержание в крови холестерина, следить за артериальным давлением и поддерживать его в норме.

В рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • Нежирное мясо (курица, телятина, индейка).
  • Зелень.
  • Овощи и фрукты.
  • Морепродукты.
  • Нежирные молочные продукты.
Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано, если высок риск развития инсульта. Практикуют несколько видов хирургического лечения:

  • Открытое – удаление пораженного участка с его сшиванием или протезированием. Операция переносится довольно тяжело, может иметь осложнения.
  • Эндоваскулярное – введение стента в просвет сосуда. Во время этой операции участок сосуда не удаляется. Бляшка разрушается с помощью специального баллона и просвет сосуда освобождается. Стентирование – современный малотравматичный и эффективный способ, но имеет высокую стоимость.
  • Эндартерэктомия – открытая операция, при которой закупоренный участок не удаляют, а делают разрез в сосуде, извлекают бляшку и восстанавливают целостность стенки.

Операция при атеросклерозе сонной артерии

Народные методы

Народные средства могут применяться в качестве дополнения к основному лечению и только при согласовании с лечащим врачом. С помощью настоек и отваров из лекарственных трав можно снизить артериальное давление и уровень холестерина в крови.

Профилактика

Основа профилактики атеросклероза БЦА – это здоровый образ жизни:

  • правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки, помогающие держать артерии в тонусе;
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения.

Заключение

При поражении бранхиоцефальных артерий требуется обязательное лечение. Патологии БЦА могут привести к тяжелым последствиям, инвалидности и смерти, поскольку эти сосуды снабжают кровью головной мозг. Их коварство заключается в том, что на ранних этапах развития нет выраженной симптоматики.

  • Стадии развития и формы атеросклероза сосудов

    Под атеросклерозом в медицине подразумевают состояние, при котором наблюдаются прогрессирующие патологические изменения в отношении средних, крупных сосудов. Негативные процессы провоцируют холестериновые скопления, на фоне которых происходит нарушение циркуляции крови и возрастает риск формирования различных патологических явлений. Атеросклероз характеризуется появлением на сосудистых стенках бляшек, состоящих из жировых отложений и разросшейся соединительной ткани. Бляшки вызывают сужение просветов аорт, их последующую деформацию, что и провоцирует ухудшение кровотока и поражение различных органов, тканей, появление осложнений в форме аневризм сосудистых стенок, эмболии и тромбозов, кальциноза, прочих заболеваний.

    Особенности патологии, факторы риска

    Чаще всего рассматриваемая патология затрагивает коронарные вены и сонные артерии, сосуды мозга, почек, нижних конечностей и брыжейки, при этом первые ее признаки могут обнаруживаться у детей, возраст которых достигает примерно 10 лет. Уже в 25-летнем возрасте у таких пациентов липидные полосы занимают от 30 до 50% поверхности сосуда. Патологические изменения затрагивают в первую очередь внутренний слой артерий, при этом каждая форма атеросклероза отличается стадиями развития, каждая из которых зависит от степени поражения, места формирования отложений, прочих особенностей заболевания.

    К основным формам патологии относят:

    1. Атеросклероз аорты, в случае которого у пострадавшего явные симптомы и жалобы могут отсутствовать. Чаще всего он выявляется после проведения обследования. Иногда под воздействием поражений развивается гипертония, если негативные процессы затронули аорту – ветви ее дуги – могут наблюдаться обморочные состояния и головокружение. Изменения брюшного раздела аорты способствуют появлению в животе приступообразных болей, обычно такое состояние следует за приемами пищи. Осложненным состоянием при атеросклерозе аорты является аневризма.
    2. При атеросклерозе, затрагивающем сосуды мозга головы основные жалобы включают головокружение, проблемы с памятью, ухудшение умственной деятельности, невозможность сконцентрировать внимание. Нередко наблюдается заметное снижение слуха, ощущение шума в голове. При развитии этой формы атеросклероза осложнением становится инсульт.
    3. Если атеросклероз затрагивает сосуды ног, первоначально возникают жалобы на слабость в разделах нижних конечностей, болезненность в мышечной ткани икр, возникающую в процессе ходьбы и проходящую при остановке. Может наблюдаться похолодание пальцев, стоп. В особо тяжких случаях на нижних участках голени формируются язвы, не исключено развитие гангрены.
    4. При поражении сердечных сосудов пациенты жалуются на неприятные ощущения, возникающие в области сердечной мышцы. Основная опасность патологии коронарных артерий – формирование инфаркта миокарда.

    Опасности подвергаются злостные курильщики и люди, злоупотребляющие спиртными напитками. Проблема может возникнуть при наличии артериальной гипертензии, когда показатели давления регулярно превышают 140/90 миллиметров ртутного столба. Заболевание часто наблюдается у людей, ведущих недостаточно подвижный образ жизни, у тех, кто склонен к ожирению, при наличии сахарного диабета и высокого уровня холестерина (подразумевается состояние, при котором показатели превышают 5 ммоль/л), а также в случаях, когда имеется наследственная предрасположенность.

    Стадии развития

    Как было сказано выше, присущие атеросклерозу патологические изменения происходят в стенках сосудов, что вызывает их постепенное разрушение. В зависимости от степени поражения и сопутствующих особенностей различают несколько стадий атеросклероза:

    1. На первом этапе при заболевании происходит образование липидных пятен – именно так называют процесс пропитывания артериальных стенок молекулами жиров. При этом локализация жировых участков сосредоточена в пределах стенок сосудов. Визуально это выглядит как полоски желтоватого оттенка, тянущиеся по всей длине пострадавшей артерии. Характерная особенность стадии – практически полностью отсутствующие специфические нарушения и проявления патологии, так что и ухудшение кровоснабжения определить затруднительно. Ускорить образование липидных пятен из указанных выше факторов риска способно наличие сахарного диабета, гипертонии либо излишняя масса тела.
    2. Второй этап называют стадией липосклероза. Основная особенность – воспаление липидных участков, что ведет к накоплению в этих зонах иммунных клеток, которые активно пытаются очистить стенки артерий от жировых отложений и микробов. Жиры под действием воспаления постепенно разлагаются, в стенке сосуда при этом начинается прорастание соединительной ткани. На фоне всех этих процессов запускается формирование фиброзной бляшки, появление которой сужает просвет аорты и затрудняется циркуляцию крови.
    3. При развитии конечной стадии атеросклероза сосудов появляется ряд осложнений, на развитие которых оказывает воздействие фиброзная бляшка. И только на этом этапе начинают проявляться симптомы болезни. На этом этапе деформация бляшки прогрессирует, она становится более плотной, происходит отложение кальция. Если бляшка продолжит расти, нарушение кровоснабжения органа, питаемого пораженной артерией, станет хроническим, заодно увеличится риск образования окклюзии – иначе говоря, закупорки в острой форме. При развитии подобного осложнения просвет аорты может быть перекрыт либо тромбом, либо элементом, образовавшемся при распаде бляшки. В конечном этапе пострадавший орган либо конечность поражается некрозом (инфарктом в случае поражения сосудов головного мозга), либо гангреной.

    Патологическая анатомия заболевания

    Атеросклеротические изменения протекают в несколько стадий. Микроскопически могут быть выделены:

    1. Жировые пятна либо полосы, представляющие собой зоны желтого, желто-серого оттенков, склонные к объединению. Такие образования совершенно плоские, в них содержатся липиды.
    2. Плотные липидные образования округлых очертаний, приподнимающиеся над слоем интимы – это фиброзные бляшки. Обычно их цвет белый, иногда имеющий желтоватый оттенок, фактура бугристая. Бляшки способны сливаться, что еще больше сужает артерию.
    3. В тех случаях, когда в бляшке начинается распад белковых комплексов и жиров, происходит образование атеромы. Такие осложнения ведут к разрушению и изъязвлению поверхности бляшки, кровоизлияниям в ее толщу, формированию тромботических наложений. Подобные патологические процессы провоцируют окклюзию сосуда и последующее поражение органа, снабжаемого кровью посредством затронутой болезнью артерии.
    4. Последней стадией атеросклероза является кальциноз, этот этап характеризуется отложением солей кальция в толщу бляшки, которая становится каменистой, что ведет к деформации сосудов.

    Также при проведении микроскопического исследования определяются стадии морфогенеза атеросклероза, которые необходимо рассмотреть более подробно:

    1. Начальная стадия носит название долипидной и характеризуется повреждением интимы артерий в результате воздействия липопротеидов. Морфологически в интиме определяют скопление кислых гликозаминогликанов.
    2. На второй стадии развивается липидоз, при котором происходит проникновение липидов в сосудистые стенки, что ведет к их инфильтрации. В итоге на внутреннем слое артерий формируются плоские желтые пятна. На этой стадии развития заболевание обратимо, но основная сложность заключена в практически полной невозможности выявления атеросклероза.
    3. Третий этап носит название атероматоза. В этом периоде происходит формирование бляшек на основе соединительной ткани. Внутри каждого такого образования содержится тканевой детрит. Каждая бляшка возвышается над внутренней стенкой сосуда, выступая в его просвет, в результате чего и происходит сужение. На этой стадии симптоматика все также может отсутствовать в том случае, когда уровень сужения достаточно незначителен.
    4. На четвертой стадии происходит разрыв поверхности бляшки – обычно процесс наблюдается после атероматоза в случаях истончения покрышки образования. После повреждения поверхности тканевой детрит проникает в кровеносное русло, что ведет к закупоркам артерий и ряду осложнений – инсультам, инфарктам миокарда, прочим патологическим процессам.
    5. Как вариант, разрыв может не произойти, в этом случае бляшка склерозируется и уплотняется. При этом симптомы, указывающие на развитие хронической патологии, будут усиливаться.
    6. Последний этап при рассматриваемом заболевании – кальциноз, он состоит в уплотнении склерозированной бляшки за счет откладываемых в толще образования солей кальция.

    На начальных этапах формирования атеросклероз может выявить только квалифицированный специалист, задействовав для постановки правильного диагноза ряд определенных исследований.

    Классификация болезни по локализации

    Классификацию болезни производят с оглядкой на то, где именно локализовались патологические изменения. Выше были рассмотрены основные формы атеросклероза, каждая из которых при этом имеет определенные стадии развития.

    Повреждение венечных артерий

    На начальном этапе наблюдаются дистрофические процессы, развивающиеся в миокарде, при этом явная симптоматика отсутствует. Выявляют проблему, ориентируясь на появление синдрома грудной жабы. Кардиограмма способна выявить определенные отклонения – смещенный интервал S-T. Изменения обычно заметны после интенсивной физической нагрузки. Для рассматриваемой стадии характерно некоторое снижение работоспособности, появление одышки.

    Вторую стадию называют некротической, при ее развитии наблюдают:

    1. Формирование некроза и не слишком значительных очагов дегенерации. Часто подобные состояния сопутствуют стенозирующему атеросклерозу.
    2. Образование инфаркта миокарда, в определенных случаях ему может сопутствовать тромбоз сосуда.
    3. Затяжной, способный рецидивировать инфаркт.

    При назначении электрокардиографии отмечают не только изменения в интервале S-T, но и в зубцах Q и T. Также определяется снижение вольтажа, наличие активной динамики.

    На третьей стадии развивается атеросклеротический кардиосклероз, характеризующийся образованием рубцовой ткани, носящей очаговый либо распространенный характер. Столь обширное поражение часто провоцирует выпячивание мышцы, напоминающее аневризму. В этой стадии возможно появление мерцательной аритмии, развитие недостаточности сократительной функции органа, формирование сердечной астмы и разнообразных блокад. Наблюдается застой кровообращения необратимого либо прогрессирующего характера, другие нарушения.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Поражение почечных артерий

    Начальный этап при почечной форме атеросклероза называют ишемическим, его характеризует сниженный кровоток органа. Остальные функции не затронуты. Осложнением ишемического состояния является формирование артериальной гипертензии.

    На втором этапе происходит формирование тромбоза артерий почек, ему сопутствуют некротические процессы, развивающиеся в паренхиме.

    Третьей стадии свойственны признаки атеросклеротического нефроцирроза – симптоматика указывает на недостаточность почек, возможны патологические изменения мочи.

    Поражение нижних конечностей

    На первой стадии возникают болезненные ощущения, напоминающие развитие перемежающейся хромоты. При облитерирующем атеросклерозе сосудов ног наблюдается пульсация периферических артерий. Не исключено похолодание кожи, ее бледность. Может возникать онемение конечностей, ухудшение функциональности.

    На втором этапе образуется тромбоз, далее некроз тканей, затрагивающий периферические зоны – мышцы, кожу, стопы и кисти конечностей, пальцы.

    Третьей стадии свойственен склероз и атрофия тканей, появляющаяся на участках, соприкасающихся с зонами некроза.

    Диагностирование заболевания

    Первичную диагностику патологии проводит терапевт, это стандартная процедура, входящая в обязательное ежегодное обследование по этому направлению. В рамках осмотра собирается анамнез, производится измерение давления, определяются возможные и наличествующие факторы риска, проверяется индекс массы пациента. Также необходимо:

    • провести пальпацию артерий;
    • выявить уровень холестерина;
    • определить липидный баланс и коэффициент атерогенности;
    • сделать рентгенограмму органов груди.

    Для уточнения могут проводиться дополнительные исследования, включающие:

    1. Назначение эхокардиографии в комплексе с ультразвуковым исследованием сердечной мышцы и аорты. Для получения более полной картины часто проводят нагрузочные тесты.
    2. Применяют инвазивные методы, включающие УЗИ внутренних поверхностей сосудов, коронарографию и ангиографию.
    3. Для получения информации относительно состояния кровотока применяют метод ультразвуковой визуализации – дуплексное и триплексное сканирование.
    4. Для осмотра сформировавшихся бляшек и изучения состояния стенок сосудов используют магнитно-резонансную томографию.

    Лечение патологии: принципы и диета

    Существует ряд принципов, на основе которых разрабатывается терапевтическая схема в отношении атеросклероза:

    1. Учитывается возможность воздействия на наличествующих инфекционных возбудителей.
    2. При необходимости реализуются меры заместительной терапии.
    3. Значительные усилия направляются на вывод холестерина и его метаболитов при ограничении источников его проникновения в организм.
    4. Воздействуют на клетки для снижения производства холестерина.

    Необходимо скорректировать образ жизни и режим дня, пересмотреть питание и организовать диету, максимально исключив при этом продукты-источники холестерина. Производя изменения в отношении питания, необходимо учитывать ряд условий:

    1. Подбираемая пища не должна отличаться чрезмерной калорийностью – этот показатель при правильном подходе снижается примерно на 15%, если имеет место избыточная масса тела, то на все 20% от привычного ежедневного рациона.
    2. На протяжении суток необходимо потреблять не более 80 грамм жиров, объем углеводов должен вписываться в 300-400 грамм.
    3. Суточное количество белков после корректировки составляет от 1,2 до 1,5 грамм вещества на каждый килограмм веса пострадавшего.
    4. К минимуму сводится пища, состоящая по большей части из легкоусвояемых углеводов или же животных жиров.
    5. При разработке диеты подбирают продукты, в которых содержится повышенное количество аскорбиновой кислоты, токоферола, рутина и ниацина, пиридоксина. Особо востребованы витамины С и Р, поскольку они способствуют укреплению сосудистых стенок, что предотвращает проникновение в организм холестерина. К тому же витамин С ускоряет холестериновый распад и последующее его выведение из тела.

    Если рассматривать, какие продукты можно употреблять при атеросклерозе, предпочтение следует отдать нежирным мясным и рыбным сортам, свежим овощам, плодам деревьев, гречневой и овсяной каше, хлебу из отрубей и нежирному творогу. Из напитков лучше всего оставить в меню минералку, нежирное молочное питье, чай без добавления сахара, свежевыжатые натуральные соки. До минимума доводят потребление растительных масел – суточное количество не должно превышать 40 грамм. В течение недели можно съесть не более двух яиц, желательно свести к минимуму потребление макарон и белого хлеба, цельного молока, баранины, говядины – если говорить об этих мясных сортах, за день их можно принять не более 150 грамм.

    Отказаться придется от сливочного масла и животных жиров, маргарина и желтков яиц. Нельзя есть субпродукты и жирные мясные сорта, а также колбасу, сосиски, готовить утиное и гусиное мясо. Запрет накладывают на сырки – и плавленые, и творожные – засахаренные фрукты, шоколад и зефир, варенье и мармелад, сливки. Количество поваренной соли не должно превышать 8 грамм на протяжении суток.

    Медицинское лечение

    При развитии атеросклероза препараты назначают для коррекции метаболических процессов, нормализации показателей артериального давления и липидного спектра, для контроля диабета. В соответствии с поставленными целями фармацевтические препараты делят на четыре базовые группы:

    1. Лекарственные средства, купирующие всасывание холестерина различными органами и сосудистыми стенками.
    2. Препараты, снижающие синтез и концентрацию холестерина, триглицеридов в организме.
    3. Средства, действие которых направлено на распад, выдворение атерогенных липидов либо липопротеидов.
    4. Некоторые дополнительные средства.

    В особо тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает ожидаемых результатов может применяться хирургическое вмешательство. Оно актуально в случае развития неоспоримой угрозы, при появлении окклюзии. Специалист может назначить открытую операцию – эндартерэктомию либо использовать эндоваскулярный метод. Может потребоваться проведение аортокоронарного шунтирования при выраженной форме патологии, затрагивающей сосуды сердца.

    Что касается прогноза, он заметно ухудшается при формировании зон некроза, сопутствующих тяжелым расстройствам кровообращения. Если появились признаки, указывающие на атеросклероз, недопустимо отодвигать обследование и лечение в сторону.

    Шум в голове и ушах: формы, причины, как избавиться и лечить

    В каком ухе звенит? Наверное, каждый из нас или сам когда-нибудь задавал этот вопрос, или слышал его от другого человека, движимого идеей предугадать грядущие события. Правильный ответ означал исполнений желаний обладателя таинственного звона. Бывает, что в ухе появляются неизвестно откуда идущие звуки просто так. Они непродолжительны во времени, но все равно не особо приятны.

    Между тем, шум в ушах может быть следствием различных заболеваний, часто, но не обязательно, затрагивающих органы слуха. Сдавление позвоночных артерий, влекущее нарушение кровоснабжения мозга, поражение мозговых структур в месте расположения ствола и мозжечка, спазмы мозговых сосудов могут повлечь возникновение такого неприятного явления, как шум, звон, гул, а также другие непонятные ощущения в органах, заключенных в черепную коробку.

    Страдания уха

    Причиной шума в ушах могут быть самые различные жизненные ситуации: от временных неудобств, причиненных путешествием на воздушном судне, до серьезных нарушений в вестибулярном аппарате и структурах головного мозга.

    Вызвать неприятные ощущения в ухе способны разного рода повреждения анатомического строения уха, развитие воспалительного процесса в различных отделах органа слуха, попадание инородных тел в слуховой проход. Как правило, в подобных случаях страдает только ухо, другие, близкие к нему органы, остаются безучастными к происходящим событиям. Таким образом, шум в ушах время от времени или постоянно может преследовать человека в силу следующих обстоятельств:

    1. 634723828Причиной гула в ушах может иногда становится акустическая травма, вызванная пребыванием человека в помещении, наполненном громкими звуками. Например, посещение концертов и прослушивание музыки, например, тяжелого рока, работа на предприятиях тяжелой промышленности, где все стучит и гремит целую рабочую смену. Попадая в тишину, человек продолжает слышать весь этот шум в ушах и голове, который, впрочем, носит временный характер и проходит самостоятельно, если особо не увлекаться. Однако отказаться можно от эстетического наслаждения (музыка), но дозированием работы в цехе занимается трудовое законодательство, которое и составляет списки вредных профессий (повышенный шум входит в их число).
    2. Заложенность, шум в ушах и голове, головокружение  у некоторых появляется во время полета в самолете или прыжка с парашютом. Про таких людей говорят, что у них слабый вестибулярный аппарат, поэтому как бы ни манило небо, профессия летчика им «не светит», да и от  парашютного спорта придется отказаться по причине своих индивидуальных особенностей. Резкие колебания атмосферного давления вызывают у них баротравмы, которые и дают соответствующие симптомы.
    3. На слабость вестибулярного аппарата намекают и при морской болезни, которая развивается у людей, имеющих высокую вегетосоматическую реактивность в ответ на различные раздражающие факторы (в данном случае – качка). Разумеется, в первую очередь это замечание касается лиц, которые знают о своей вегето-сосудистой дистонии (НЦД, вегетососудистый симптомокомплекс).
    4. Вряд ли можно обойти вниманием шум в ушах, возникающий при кессонной болезни – главной проблеме водолазов и любителей морских глубин (дайверов). Декомпрессионная кессонная болезнь может нести определенную опасность (вплоть до гибели человека), кстати, кроме водолазов, профессиональной патологией она является для исследователей земных недр и шахтеров.
    5. Звон в ушах и массу других неприятных признаков может вызвать проникновение в ушную раковину насекомого, которое на первых порах продолжает жить и при этом предпринимает попытки освободиться из плена. Кто это пережил – до сих пор с содроганием вспоминает о страшном происшествии.
    6. Чаще всего, наверное, в ухо попадает вода, но все знают с детства, как ускорить ее вытекание. Нужно интенсивно пошевелить указательным пальцем в слуховом проходе и одновременно (по возможности), наклонив голову вниз и в сторону, попрыгать на левой ноге, если шумит в левом ухе или на правой, если пострадало правое.
    7. Нарушение слуха, заложенность, присутствующий постоянно шум в левом ухе или в правом (неважно) нередко является следствием образования серной пробки.
    8. В ухе шумит и периодически «стреляет» так, что нет мочи терпеть (боль сродни зубной), в глубине слухового прохода жжет и ужасно чешется, он краснеет, а через несколько дней из уха начинает выделяться желтовато-зеленая жидкость (гной). Эта болезнь многим с детства знакома, это – отит.

    В голове — как в старом радиоприемнике

    651278748588

    Довольно часто причиной шума в ушах становится совсем другая болезнь, которая, хоть и не затрагивает орган слуха в прямом смысле, косвенно влияет на него:

    • Спазм сосудов головы, стойкая артериальная гипертензия или значительное повышение артериального давления по другим причинам почти всегда сопровождается головокружением, мельканием мушек и появлением разноцветных геометрических фигур перед глазами, сжимающей болью в грудной клетке и… гулом в ушах.
    • Причины шума в ушах и голове могут прятаться за несостоятельностью сосудистых стенок при атеросклерозе мозговых артерий, ведь при таких обстоятельствах страдает головной мозг, не получая кислород и питательных веществ в  достаточном количестве.
    • Нередко шумит и звенит в ушах при применении ототоксических антибиотиков (гентамицин, стрептомицин) и отдельных мочегонных лекарственных средств, в значительной мере способствующих снижению артериального давления.
    • Появление шума в ушах и его сочетание с  головокружением, нарушением походки, онемением конечностей у молодых людей дает некоторые основания для предположения развития довольно серьезного патологического процесса, называемого рассеянным склерозом.
    • Заподозрить невриному (опухоль слухового нерва) позволяют такие признаки, как шум в левом ухе (или правом – в зависимости от локализации опухоли). Кроме этого, для невриномы характерны и другие клинические проявления: головокружение, снижение слуха, нарушение координации движений, чувство ползания насекомых по лицу. Симптомы новообразования появляются тогда, когда оно начинает сдавливать окружающие ткани, то есть, опухоль способна длительное время «молчать».
    • Постепенное развитие тугоухости с шумом в ушах нередко свидетельствует о развития хронической прогрессирующей патологии, называемой отосклерозом. Как правило, процесс дебютирует с одной стороны, но со временем перекидывается на вторую.
    • 12378543959Шум в ушах и голове, тошнота, иногда рвота, головокружение считаются основными симптомами болезни Меньера.
    • Когда шумит и пульсирует в ухе, есть основания предполагать серьезную патологию. Если пациент свое сердце начинает слышать в полном смысле слова (пульс в ухе стучит в унисон с его сердцем), можно заподозрить артерио-венозную мальформацию или новообразование, взявшее свое начало в пределах черепной коробки (глиома, менингиома) и сдавливающее окружающие ткани (орган слуха может оказаться в непозволительной близости).
    • Шумом в ушах и голове очень часто сопровождается такая распространенная болезнь как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Спазм мышц и сдавление позвоночной артерии препятствуют нормальному току крови в головной мозг, в результате чего он недополучает кислород.
    • Некоторые формы мигрени (базилярная) среди других симптомов имеют звон в ушах и шум голове.

    Таким образом, шум в обоих ушах больше характерен для сосудистой патологии, шум в левом ухе возникает по тем же причинам, что и в правом, то есть, где поражение – там и беспокоит. В любом случае, если шумовые эффекты в голове присутствуют постоянно, продолжаются длительное время, да еще сопровождаются другими симптомами (головокружение, тошнота, рвота и пр.) – поход к доктору неизбежен. Следует помнить, что попытка избавиться самостоятельно от нежелательного гула и звона не всегда приносит успех.

    Как лечить — зависит от происхождения шума

    Что делать и как лечить – извечный вопрос при любом непорядке в организме. Шум в ушах – не исключение, он отвлекает от многих дел, особенно, требующих сосредоточенности и внимания, трудоспособность падает, жизненная активность оставляет желать лучшего, однако идти к врачу не всегда охота, тем более, если ничего не болит. Между тем, подобно терапии других патологических состояний, лечение должно быть в первую очередь направлено на искоренение причины, вызвавшей заболевание, если это, конечно, возможно.

    346237888

    Наиболее простые советы людям, которые чувствуют подобные неудобства от случая к случаю и твердо убеждены, что знают причину шума в ушах:

    1. Меломанам рекомендуют попридержать свои пристрастия, иначе после прослушивания любимой музыки она еще некоторое время будет звучать в голове вопреки желанию. Если не следовать подобным рекомендациям и не отдыхать от любимых ритмов, то в недалеком будущем можно присматривать себе слуховой аппарат;
    2. Людям, страдающим в полетах и путешествиях на морских лайнерах, но часто отправляющимся в командировки или в круиз, советуют перейти на наземные виды транспорта или сменить работу. При морской и воздушной болезни иногда назначают таблетки от шума в ушах – аэрон, например;
    3. Работникам, теряющим слух на производстве, предлагают сменить сферу деятельности (легко сказать – да трудно сделать);
    4. Склонным к отитам пациентам, постоянным посетителям ЛОР-врача, дают наставления оберегать уши.

    В основном, шумы, связанные с влиянием неблагоприятных факторов непосредственно на ухо, обходятся без специального лечения, если вовремя принять меры, направленные на ликвидацию причины. Исключение составляют воспалительные процессы, локализованные в ухе, которые требуют применения различных лекарственных препаратов, а также насекомые и серные пробки, которые нужно извлекать с помощью специальных приспособлений.

    Лечить основную болезнь

    Что касается шумов в ушах и голове, ставших следствием патологии сосудов, новообразований и других патологических процессов, то с ними нужно бороться, воздействуя на основное заболевание:

    • 54684648При спазмах сосудов и артериальной гипертензии назначают сосудорасширяющие и гипотензивные средства;
    • В качестве таблеток от шума в ушах хорошо идут сосудистые лекарственные средства: кавинтон, актовегин, глиатилин, антистен, капилар, циннаризин, в общем, кому что помогает. За счет своих способностей улучшать мозговое кровообращение, они действительно эффективны во многих случаях и, если пациенту покажется, что данные препараты слишком дорогие или по другим причинам недоступные, то известный и, кстати, весьма популярный глицин всегда есть в аптеках. И стоит недорого;
    • Проблемы в шейном отделе могут ослабить привычные для пациента приемы: использование воротника Шанца, физиотерапевтические процедуры, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в период обострения;
    • От шума в голове при мигрени спасают противомигренозные лекарственные средства, которые индивидуально подбирает лечащий врач;
    • Лечение болезнь Меньера – систематическое, симптоматическое, профилактическое, комплексное периодически проходит в стационаре. К сожалению, справиться с такой патологией очень сложно, поэтому преимущественно усилия направлены на купирование мучительных приступов, замедление прогрессирования снижения слуха, уменьшение выраженности симптомов (головокружение, тошнота).

    Словом, к каждой конкретной причине – свой подход. Это будет легкая терапия, которая обойдется только рекомендациями или таблетками от шума в ушах, или борьба с шумом перерастет в длительное обследование и тяжелое лечение – покажет время, поскольку единого рецепта при всем разнообразии шумов просто не существует.

    Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑