Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Недостаток холестерина

Содержание

Низкий уровень холестерина

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Кардиологи постоянно твердят о вреде повышенного уровня холестерина, о проблемах со здоровьем, к которым может привести гиперхолестеринемия. И это действительно так, но в этой статье речь пойдет о противоположной стороне вопроса, а именно, причинах развития низкого уровня холестерина в организме? В чем особенности такой патологии? Как справиться с таким недомоганием?

Всем известно, что холестерин в крови является важной составной нашего организма и здоровья в целом. Он принимает участие в синтезе витамина Д, играет особую роль в создании желчи и гормонов-стероидов.

Кроме этого, спасает от стрессов, насыщает каждую клеточку человеческого организма полезными веществами, а, значит, отвечает за полноценное существование органов и систем на клеточном уровне.

Если анализы показывают пониженный или повышенный уровень холестерина, то нужно понимать, что лечение следует проводить комплексно, оздоравливая печень, желудочный тракт, придерживаясь правильного и здорового питания.

Насколько опасно понижение холестерина?

Низкий уровень ведет к развитию многочисленных нарушений во всех системах человеческого организма:

  • эмоциональные расстройства;
  • ожирение;
  • кровоизлияние в мозг;
  • сниженное либидо;
  • бесплодие;
  • хроническое расстройство желудка;
  • остеопороз;
  • активная работа щитовидной железы;
  • недостаток питательных веществ в организме.

Норма холестерина для взрослого человека – 200 мг в сутки, при этом в литре крови должно быть не менее 0,6 г липопротеинов высокой плотности. Когда его уровень в крови понижен, то ткани и органы человеческого организма начинают «страдать», а, значит, терять полезные элементы и микроминералы.

загрузка...

Причины понижения уровня холестерина в крови

Низкий уровень холестерина в крови возникает вследствие различных хронических нарушений, неправильного питания, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, и других немало действующих факторов:

  • проблемы с печенью;
  • недостаточное всасывание питательных веществ в желудочный тракт;
  • недоедание, частые диеты с неправильным употреблением пищи;
  • различные виды анемии;
  • хронические заболевания дыхательных путей;
  • артриты и остеопороз;
  • постоянные стрессы;
  • некоторые формы отравления организма;
  • инфекционные нарушения;
  • наследственный фактор.

Недостаток холестерина в крови может быть связан с вегетарианством, отсутствием полноценного питания, в особенности – попадания белков, жиров и углеводов в нужном количестве в организм.

Значение для мужчин

Холестерин выполняет роль липидов (жиров), которые образовываются в печени, для правильного функционирования организма. С его помощью формируются и развиваются клеточные мембраны внутренних органов.

Какое значение имеет холестерин для мужчин?

  1. Отвечает за формирование половых органов.
  2. Важен в производстве гормонов, которые формируются надпочечниками – кортизол, альдостерон и т.д.
  3. Участвует в формировании витамина Д.
  4. Играет особу роль в обменных процессах.
  5. Участвует в образовании желчи.
  6. Изолируются волокна нервов, снижается порог чувствительности при стрессовых ситуациях.

Причины пониженного уровня холестерина у мужчин

Если этот показатель низкий, то причинами такого недостатка могут быть следующие причины:

  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • гипертиреоз;
  • острые инфекционные заболевания;
  • туберкулез легких.

Пониженный холестерин у мужчин провоцируется неправильным питанием, пища человека не насыщена жирами и аминокислотами, либо пациент долгое время принимал эстрогены, которые влияют на уровень липопротеинов в крови у представителей сильного пола.

Как привести в порядок норму холестерина в крови у мужчины?

Чтобы избавиться от низкого уровня нужно в срочном порядке изменить свой образ жизни, а, значит, заниматься спортом, делать утренние пробежки по утрам, обливаться холодной водой, закаляться.

Важно полноценно отдыхать, сон должен быть не менее 8 часов в сутки, стараться меньше нервничать и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Обязательно обратить внимание на массу тела, подкорректировать его с помощью сбалансированного и здорового питания.

Чтобы стабилизировать уровень холестерина в крови у мужчины нужно отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя, ограничить потребление продуктов с высоким содержанием кофеина.

Пониженные значения у женщин

Если говорить про средние показатели холестерина для женщин, то нужно отметить такие данные:

  • уровень общего холестерина – до 5 ммоль/л;
  • уровень липопротеинов низкой плотности – до 2,3 ммоль/л;
  • пониженные триглицериды – до 2,5 ммоль/л.

Во время вынашивания ребенка эти показатели увеличиваются почти вдвое, в женском организме холестерин выполняет жизненно важные функции, является строительным материалом для оболочек клеток, изолирует волокна нервных тканей, ускоряет процессы выработки половых гормонов.

Без холестерина невозможна жизнь человека, он защищает клетки от резких температурных перепадов, участвует в химических реакциях большинства гормонов нашего организма и в синтезе витамина Д.

Это уникальное вещество, позволяющее быстрее заживать поврежденным нервным волокнам, входящее в состав их наружной оболочки. А также берет активное участие в метаболических процессах всего организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует знать, что до 80% холестерина вырабатывается самим организмом в печени и, зачастую, далеко не только неправильный рацион питания влияет на изменения характеристик биохимических фракций липопротеинов, но и различные заболевания печени.

Естественными резервуарами холестерина в нашем организме служат головной мозг и почки. Взрослому человеку для потребностей организма необходимо около 200 миллиграмм общего холестерина за сутки.

Следствиями низкого уровня холестерина в крови у женщин могут быть:

  1. Туберкулез легких, хронические нарушения дыхательных путей.
  2. Острая стадия панкреатита, а также другие заболевания кишечного тракта.
  3. Тяжелая форма анемия.
  4. Поражения печени.

Причины пониженного уровня холестерина в крови у женщин

Это могут быть генетические нарушения, хронические болезни почек и желчного пузыря, высокое артериальное давление, последние стадии сахарного диабета, заболевания сердечнососудистой системы, беременность, злоупотребление алкоголем, курение, другие хронические заболевания.

К причинам развития пониженного уровня холестерина в крови у женщин следует отнести – неправильное питание, соблюдение диетических систем, что вследствие ведет к истощению организма ухудшению общего самочувствия худеющей.

Если в крови у женщины длительное время «имеется» недостаток холестерина, то последствия могут быть самыми плачевными:

  • психоэмоциональные нарушения, тяжелые депрессии суицидальным результатом;
  • бесплодие, частые выкидыши и замершая беременность;
  • остеопороз, артрит суставов;
  • регулярные хронические нарушения пищеварительного тракта;
  • диабет;
  • кровоизлияние в мозг с фатальными последствиями.

Геморрагический инсульт может стать причиной именно низкого уровня холестерина! Происходить это может из-за снижения защитных функций клеточных мембран, что в дальнейшем приводит к нарушению целостности клеток и кровоизлиянию.

Резкое понижение уровня холестерина в крови у женщин может привести к ожирению! Происходит это из-за нарушения цикла переработки и усвоения компонентов жиров, в окислительных реакциях которых необходим холестерин.

К снижению уровня сексуального влечения также приводит низкий холестерин, так как он ответственен за выработку многих половых гормонов. При длительно низких показателях возможно бесплодие, другие нарушения половой системы.

Холестерин поддерживает клетки желудочно-кишечного тракта, при его отсутствии возможны появления воспалительных заболеваний желудка и кишечника. Нехватка витаминов, как следствие пониженного их всасывания на фоне низкого уровня холестерина.

При наличии какого-либо симптома необходимо обратиться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением. Чем раньше будет выявлено нарушение, тем быстрее будет назначено комплексное лечение и скорейшее выздоровление!

Каким должен быть уровень холестерина в крови человека?

У взрослых, детей, мужчин и женщин норма разная, однако, есть определенные рамки, когда общий его уровень считается допустимым:

  • минимальное число – 180 мг/дл;
  • максимальный показатель – 230 мг/дл;
  • оптимальный уровень – 200 мг/дл.

Выводы и рекомендации

При снижении общего уровня холестерина в крови человека ниже нормы могут наблюдаться серьезные отклонения в психоэмоциональном и физическом развитии, чаще всего возникают депрессии, резкие смены настроения, плохой сон, что ведет к быстрой утомляемости и ослабления организма в целом.

При недостатке холестерина у мужчин и женщин начинает чрезмерно активно работать щитовидная железа, возникает гипертиреоз. В тяжелых стадиях может наступить слабоумие, а при длительном понижении уровня без адекватного лечения может возникнуть кровоизлияние в мозг и фатальный исход..

Уровень холестерина в крови человека ниже нормы чаще всего наблюдается по двум причинам:

  • бесконтрольный прием препаратов, подавляющих это вещество – статинов;
  • частое увлечение голодными диетами, или питание с низким процентом жирности.

А также серьезные заболевания печени, нахождение в постоянном стрессе, хронический недосып, а, значит, ослабление всех систем и органов человека. На пониженный уровень холестерина может влиять генетика, но, как правило, в этих случаях показатель нормы не опускается слишком низко.

Способы повышения

  • Для повышения уровня вещества необходимо увеличить количество употребляемых субпродуктов (мозги, почки, печень), икры, твердых сыров высокой жирности, сливочного масла. Для контроля уровня веса лучше всего чередовать прием небольшого количества сыра и сливочного масла через день.
  • Ограничить употребление транс-жирных кислот, которые находятся во многих пищевых добавках. Нужно пить больше жидкости, компотов, морсов, напитков без газа, обычную очищенную воду, зеленый чай, дабы держать показатель холестерина в крови на нужном уровне.
  • Лучше отдать предпочтение клюквенному соку, который содержит антиоксиданты (элементы защиты организма от вреда свободных радикалов). Также ягода укрепляет иммунитет,  дарит энергию и бодрость всему организму.
  • Необходимо вести в рацион больше цельного зерна, овощей и фруктов, а потребление углеводов с высоким гликемическим индексом ограничить. Следует избегать сладких зерновых изделий, кукурузных хлопьев, меньше белого хлеба и кондитерских продуктов.
  • Отказ от курения и алкоголизма – первый шаг на пути к исправлению пониженного уровня холестерина в крови человека. Только сделав это шаг, Вы сможете сразу же поднять имеющийся показатель на 10%.
  • Для более существенного увеличения показателя ЛВП наиболее эффективен прием витамина группы РР, ниацина, который наиболее результативный, даже по сравнению с медикаментозными препаратами, которые назначаются при пониженном холестерине.
  • Важно сочетать здоровое питание с активным образом жизни, даже легкие физические нагрузки по 15-20 минут в день будут иметь высокий результат. Найдите свое спортивное увлечение и оздоровите организм в целом!

Холестерин, важное для нашего организма соединение и, как теперь стало понятно, обращаться к врачу необходимо не только при его избытке, но и при недостатке. Контролируйте биохимические показатели крови не реже чем раз в год.

Как уменьшить уровень холестерина в крови?

Одной из популярных тем, которая повсеместно обсуждается, является проблема повышенного холестерина в крови. С одной стороны, она выглядит немного преувеличенной и искусственно созданной фармацевтическими компаниями для лучшего продвижения своих препаратов. Но с другой, обычные логические рассуждения в сочетании с данными рандомизированных многоцентровых исследований по всему миру позволяют оценить истинную весомость вреда гиперхолестеринемии. Поэтому понизить уровень холестерина и тем самым предотвратить тяжелые проявления данной разновидности метаболических нарушений – это вполне логичное направление работы специалистов почти всех медицинских специальностей.

А нужно ли понижать холестерин…

Каждый человек, интересующийся вопросами необходимости и способами снижения активности холестеринового обмена, должен четко усвоить одно правило. Снижать холестерин можно только в том случае, если его концентрация в плазме превышает нормативные величины. Учитываться должен, как общий показатель холестерина, так и концентрация соединений участвующих в его обмене. В некоторых ситуациях, несмотря на нормальный холестерин в плазме, возникают показания для проведения соответствующей коррекции. Поводом для начала антихолестериновых мероприятий и гиполипидемического лечения могут стать:

  • Повышение концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов на фоне снижения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
  • Нарушение обменных процессов и метаболический синдром;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие ишемических болезней, вызванных атеросклеротическим процессом в сосудах (инсульт, транзиторная ишемическая атака, стенокардия, инфаркт, облитерирующее поражение артерий конечностей);
  • Гипертоническая болезнь или злокачественная артериальная гипертензия любого происхождения;
  • Ожирение 2-3-4 степеней;
  • Нарушение метаболизма, вызванное неправильным питанием.

Симптомы всех перечисленных ситуаций опасны тем, что они либо сопровождаются скрытой гиперхолестеринемией, либо потенциально способны ее вызвать. Как результат – вредное влияние продуктов холестеринового обмена на сосудистую стенку. Возникающий атеросклеротический процесс способен:

  • Разрушить артерии любого калибра и сделать их непроходимыми для кровотока;
  • Нарушить обменные процессы в организме;
  • Спровоцировать сахарный диабет и ожирение;
  • Стать неблагоприятным фоном для развития опасных заболеваний внутренних органов и головного мозга.

Медикаментозные методы коррекции

При необходимости достаточно быстрого снижения показателей холестеринового обмена нужно прибегать к медикаментозной коррекции. Современная фармация может предложить несколько групп препаратов, которые путем влияния на разные звенья холестеринового обмена в организме способны повлиять на активность метаболизма холестерина в организме. Самые распространенные из них приведены в виде таблицы.

Группа препаратов и представители Механизм действия Преимущества и недостатки
Статины:

  • Аторвастатин;
  • Аторис;
  • Вазилип;
  • Ловастатин.
Ингибируют специфический фермент гидрокси-метилглутарил КоА редуктазу. Он ответственный за ключевые этапы синтеза холестерина из предшественников в печени. Эффективность препаратов доказана мировой практикой. Хорошо снижают холестерин, уменьшая имеющиеся проявления последствий его повышения в виде атеросклероза артерий. Эффект наступает достаточно быстро. Подходят для длительного применения с однократным суточным приемом. С осторожностью назначаются у пациентов с патологией печени. Лечение требует мониторинга со стороны биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, холестерин, ЛПНП, триглицериды).
Фибраты:

  • Фенофибрат;
  • Трайкор;
  • Клофибрат;
  • Циклофибрат.
Растворение холестериновых жиров в виде липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, их связывание и выведение из плазмы крови. Повышение активности антиатерогенных липидов (ЛПВП). Менее популярны, чем статины и используются в качестве препаратов второй линии. Не оказывают непосредственного влияния на уровень холестерина, проводя коррекцию отдельных его метаболитов. Показаны при повышении уровня триглицеридов и снижении ЛПВП (полезной фракции холестеринового обмена, которая выводит холестерин). Нет достоверной информации об увеличении продолжительности жизни пациентов на фоне приема фибратов.
Секвестранты желчных кислот:

  • Холестирамин;
  • Колестипол.
Действуют по типу обратной связи, растворяя желчные кислоты в кишечнике. Снижение их концентрации вызывает стимуляцию желчеобразования в печени, которая использует для этого избыток холестерина. Препараты не всасываются в системный кровоток, обладают исключительно местным эффектом, осуществляя действие только в кишечнике. Эффект нарастает очень медленно. Потенциально способны вызвать нарушение всасывания питательных веществ. Распространяются только за рубежом.
Блокаторы всасывания холестерина:

  • Эзестрол;
  • Инеджи.
Нарушают ферментную обработку холестерина или его предшественников, замедляя их всасывание из кишечника. По количеству возможных побочных эффектов являются самыми безопасными, так как действуют в кишечном просвете и практически не всасываются. Не противопоказаны при печеночной патологии. Отлично сочетаются со станинами, усиливая их гиполипидемическое действие. Эффект нарастает постепенно. Такие средства дорогостоящие.

Диетотерапия

Поскольку холестерин в большинстве случаев повышается в результате неправильного образа жизни, то и лучше всего, корректировать его концентрацию в плазме правильным образом жизни. Самым важным его направлением считается пересмотр и изменение характера питания и диета. Оно должно быть представлено несколькими направлениями.

Исключение продуктов, содержащих холестерин

К ним можно отнести:

  • Все насыщенные жиры животного происхождения;
  • Жирные сорта мяса (утка, гусь, свинина, баранина);
  • Яичный желток;
  • Субпродукты (мозг, печень, легкие, почки, сердце);
  • Жаренные блюда;
  • Сливочное масло и маргарин;
  • Жирное молоко и сметану.

Видео о продуктах, которые снижают холестерин:

Уменьшение количества легкоусвояемых углеводов

Это направление диетотерапии не менее важно, так как избыток таких углеводистых продуктов способствует их превращению в жиры. При развитии ожирения в организме образуется эндогенный холестерин, который и повышает атерогенные свойства крови с прогрессированием атеросклеротического поражения артерий. Максимально уменьшается или исключается вообще употребление:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Сахара;
  • Винограда;
  • Продуктов из сдобного теста и муки высшего сорта;
  • Кремовых и шоколадных изделий;
  • Риса.

Обогащение пищи белковыми и антихолестериновыми компонентами

Правильная борьба с избытком любого вещества в организме должна включать в себя не только ограничение его поступления, но и связывание и выведение циркулирующих в крови метаболитов. Правильно расставленные акценты, которые помогут уменьшить холестерин, могут выглядеть так:

  • Ни в коем случае нельзя полностью отказываться от мяса. Можно и нужно вводить мясные дни 2-3 раза в неделю, употребляя отварное или тушенное мясо курицы, кролика, индейки, нежирную говядину;
  • Включение в рацион бобовых. Прекрасная альтернатива животному белку;
  • Растительные масла. Это направление диетотерапии действительно хорошо понижает холестерин и связывает его вредные метаболиты. Самыми полезными являются льняное, оливковое, облепиховое и подсолнечное масло. Но при их употреблении четко должны соблюдаться определенные правила хранения и приготовления пищи, которые исключают их обработку высокими температурами;
  • Свежие овощи и фрукты. В сочетании с растительными маслами они становятся основой рациона человека, желающего снизить холестерин крови;
  • Рыба и морепродукты. Мощнейший источник омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые не только не содержат холестерина, но и растворяют застывшие в мелких сосудах транс-жиры.

Витамины и натуральные соединения

Витамины играют крайне важную роль в поддержании обменных процессов в организме на должном уровне, являясь коферментами всех направлений метаболизма. Больше всего снизить холестерин помогают:

  • Витамин Е (токоферол). Антиоксидант и регулятор метаболических процессов;
  • Витамин С. Естественный ангиопротектор, укрепляющий сосудистую стенку и улучшающий биохимические реакции в печени;
  • Витамин РР (никотиновая кислота). На фоне приема холестерин снижается быстрее всего. Но такой лечебный эффект кратковременный;
  • Витамины группы В (В1, В6, В12). Применяются, как изолированные монопрепараты, так и в составе комплексных препаратов, содержащих их все;
  • Омега-3. Содержатся в составе пищевых продуктов и лекарственных препаратов (рыбий жир, омега-3).

Нормализация холестеринового обмена – это очень длительный процесс, который должен стать образом жизни человека. Любые погрешности в его организации способны вызвать тяжелые нарушения метаболических процессов в связи с тем, что холестерин в организме нужен для синтеза гормонов. Бесконтрольное и самостоятельное лечение недопустимо!!!

Липопротеины (липопротеиды) высокой и низкой плотности в крови: что это, норма, повышение

Липопротеины — сложные белково-липидные комплексы, входящие в состав всех живых организмов и являющиеся необходимой составной частью клеточных структур. Липопротеины выполняют транспортную функцию. Их содержание в крови — важный диагностический тест, сигнализирующий о степени развития заболеваний систем организма.

Это класс сложных молекул, в состав которых могут одновременно входить свободные триглицериды, жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды и холестерин в различных количественных соотношениях.

Липопротеины доставляют липиды в различные ткани и органы. Они состоят из неполярных жиров, расположенных в центральной части молекулы — ядре, которое окружено оболочкой, образованной из полярных липидов и апобелков. Подобным строением липопротеинов объясняются их амфифильные свойства: одновременная гидрофильность и гидрофобность вещества.

Функции и значение

Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих обменных процессах.

  • Липопротеины — основная транспортная форма липидов в организме. Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свое предназначение. Липиды связываются в крови с белками — апопротеинами, становятся растворимыми и образуют новое вещество, получившее название липопротеид или липопротеин. Эти два названия являются равноценными, сокращенно — ЛП.

Липопротеины занимают ключевое положение в транспорте и метаболизме липидов. Хиломикроны транспортируют жиры, поступающие в организм вместе с пищей, ЛПОНП доставляют к месту утилизации эндогенные триглицериды, с помощью ЛПНП в клетки поступает холестерин, ЛПВП обладают антиатерогенными свойствами.

  • Липопротеины повышают проницаемость клеточных мембран.
  • ЛП, белковая часть которых представлена глобулинами, стимулируют иммунитет, активизируют свертывающую систему крови и доставляют железо к тканям.

Классификация

ЛП плазмы крови классифицируют по плотности (с помощью метода ультрацентрифугирования). Чем больше в молекуле ЛП содержится липидов, тем ниже их плотность. Выделяют ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, хиломикроны. Это самая точная из всех существующих классификаций ЛП, которая была разработана и доказана с помощью точного и довольно кропотливого метода — ультрацентрифугирования.

5468486486

По размерам ЛП также неоднородны. Самыми крупными являются молекулы хиломикронов, а затем по уменьшению размера — ЛПОНП, ЛПСП, ЛПНП, ЛПВП.

Электрофоретическая классификация ЛП пользуется большой популярностью у клиницистов. С помощью электрофореза были выделены следующие классы ЛП: хиломикроны, пре-бета-липопротеины, бета-липопротеины, альфа-липопротеины. Данный метод основан на введении в жидкую среду активного вещества с помощью гальванического тока.

Фракционирование ЛП проводят с целью определения их концентрации в плазме крови. ЛПОНП и ЛПНП осаждают гепарином, а ЛПВП остаются в надосадочной жидкости.

Виды

В настоящее время выделяют следующие виды липопротеинов:

ЛПВП (липопротеины высокой плотности)

545445454645

ЛПВП обеспечивают транспорт холестерина от тканей организма к печени.

ЛПВП содержат фосфолипиды, которые поддерживают холестерин во взвешенном состоянии и предупреждают его выход из кровяного русла. ЛПВП синтезируются в печени и обеспечивают обратный транспорт холестерина из окружающих тканей к печени на утилизацию.

  1. Увеличение ЛПВП в крови отмечают при ожирении, жировом гепатозе и билиарном циррозе печени, алкогольной интоксикации.
  2. Снижение ЛПВП происходит при наследственной болезни Танжера, обусловленной скоплением холестерина в тканях. В большинстве прочих случаев снижение концентрации ЛПВП в крови — признак атеросклеротического повреждения сосудов.

Норма ЛПВП отличается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола значение ЛП данного класса колеблется в пределах от 0,78 до 1,81 ммоль/л, норма у женщин ЛПВП — от 0,78 до 2,20, в зависимости от возраста.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

ЛПНП являются переносчиками эндогенного холестерина, триглицеридов и фосфолипидов от печени к тканям.

Данный класс ЛП содержит до 45% холестерина и является его транспортной формой в крови. ЛПНП образуются в крови в результате действия на ЛПОНП фермента липопротеинлипазы.  При его избытке на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки.

В норме количество ЛПНП составляет 1,3-3,5 ммоль/л.

  • Уровень ЛПНП в крови повышается при гиперлипидемии, гипофункции щитовидной железы, нефротическом синдроме.
  • Пониженный уровень ЛПНП наблюдается при воспалении поджелудочной железы, печеночно-почечной патологии, острых инфекционных процессах, беременности.

ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)

ЛПОНП образуются в печени. Они переносят эндогенные липиды, синтезируемый в печени из углеводов, в ткани.

Это самые крупные ЛП, уступающие по размерам лишь хиломикронам. Они более, чем на половину состоят из триглицеридов и содержат небольшое количество холестерина. При избытке ЛПОНП кровь становится мутной и приобретает молочный оттенок.

ЛПОНП — источник «плохого» холестерина, из которого на эндотелии сосудов образуются бляшки. Постепенно бляшки увеличиваются, присоединяется тромбоз с риском острой ишемии. ЛПОНП повышены у больных с сахарным диабетом и болезнями почек.

Хиломикроны

Хиломикроны отсутствуют в крови у здорового человека и появляются только при нарушении обмена липидов. Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Они доставляют экзогенный жир из кишечника в периферические ткани и печень. Большую часть транспортируемых жиров составляют триглицериды, а также фосфолипиды и холестерин. В печени под воздействием ферментов триглицериды распадаются, и образуются жирные кислоты, часть которых транспортируется в мышцы и жировую ткань, а другая часть связывается с альбуминами крови.

ЛПНП и ЛПОНП являются высокоатерогенными — содержащими много холестерина. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. При нарушении метаболизма уровень ЛПНП и холестерина резко повышается.

Наиболее безопасными в отношении атеросклероза являются ЛПВП. Липопротеины этого класса выводят холестерин из клеток и способствуют его поступлению в печень. Оттуда он вместе с желчью попадает в кишечник и покидает организм.

Представители всех остальных классов ЛП доставляют холестерин в клетки. Холестерин — это липопротеид, входящий в состав клеточной стенки. Он участвует в образовании половых гормонов, процессе желчеобразования, синтезе витамина Д, необходимого для усвоения кальция. Эндогенный холестерин синтезируется в печеночной ткани, клетках надпочечников, стенках кишечника и даже в коже. Экзогенный холестерин поступает в организм вместе с продуктами животного происхождения.

Дислипопротеинемия — диагноз при нарушении обмена липопротеинов

Дислипопротеинемия развивается при нарушении в организме человека двух процессов: образования ЛП и скорости их выведения из крови. Нарушение соотношения ЛП в крови — не патология, а фактор развития хронического заболевания, при котором уплотняются артериальные стенки, суживается их просвет и нарушается кровоснабжение внутренних органов.

При повышении уровня холестерина в крови и снижении уровня ЛПВП развивается атеросклероз, приводящий к развитию смертельно опасных заболеваний.

Этиология

Первичная дислипопротеинемия является генетически детерминированной.

54688448486648

Причинами вторичной дислипопротеинемии являются:

  1. Гиподинамия,
  2. Сахарный диабет,
  3. Алкоголизм,
  4. Дисфункция почек,
  5. Гипотиреоз,
  6. Печеночно-почечная недостаточность,
  7. Длительный прием некоторых лекарств.

Понятие дислипопротеинемия включает 3 процесса — гиперлипопротеинемию, гиполипопротеинемию, алипопротеинемию. Дислипопротеинемия встречается довольно часто: у каждого второго жителя планеты отмечаются подобные изменения в крови.

Гиперлипопротеинемия — повышенное содержание ЛП в крови, обусловленное экзогенными и эндогенными причинами. Вторичная форма гиперлипопротеинемии развивается на фоне основной патологии. При аутоиммунных заболеваниях ЛП воспринимаются организмом как антигены, к которым вырабатываются антитела. В результате образуются комплексы антиген — антитело, обладающие большей атерогенностью, чем сами ЛП.

  • Гиперлипопротеинемия 1 типа характеризуется образованием ксантом — плотных узелков, содержащих холестерин и расположенных над поверхностью сухожилий, развитием гепатоспленомегалии, панкреатита. Больные жалуются на ухудшение общего состояния, подъем температуры, потерю аппетита, приступообразную боль в животе, усиливающуюся после приема жирной пищи.
  • При 2 типе образуются ксантомы в области сухожилий стоп и ксантелазмы в периорбитальной зоне.
  • 3 тип — симптомы нарушения сердечной деятельности, появление пигментации на коже ладони, мягких воспаленных язвочек над локтями и коленями, а также признаков поражения сосудов ног.
  • При 4 типе увеличивается печень, развивается ИБС и ожирение.

Алипопротеинемия — генетически обусловленное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание проявляется увеличением миндалин с оранжевым налетом, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, мышечной слабостью, снижением рефлексов, гипочувствительностью.

Гиполипопротеинемия — низкое содержание в крови ЛП, часто протекающее бессимптомно. Причинами заболевания являются:

  1. Наследственность,
  2. Неправильное питание,
  3. Сидячий образ жизни,
  4. Алкоголизм,
  5. Патология пищеварительной системы,
  6. Эндокринопатия.

Дислипопротеинемии бывают: органными или регуляторными, токсигенными, базальными — исследование уровня ЛП натощак, индуцированными — исследование уровня ЛП после приема пищи, препаратов или физической нагрузки.

Диагностика

Известно, что для организма человека избыток холестерина очень вреден. Но и недостаток этого вещества может привести к дисфункции органов и систем. Проблема кроется в наследственной предрасположенности, а также в образе жизни и особенностях питания.

546884486

Диагностика дислипопротеинемии основывается на данных анамнеза болезни, жалобах больных, клинических признаках — наличии ксантом, ксантелазм, липоидной дуги роговицы.

Основным диагностическим методом дислипопротеинемии является анализ крови на липиды. Определяют коэффициент атерогенности и основные показатели липидограммы — триглицериды,общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.

Липидограмма – метод лабораторной диагностики, который выявляет нарушения липидного обмена, приводящие к развитию заболеваний сердца и сосудов. Липидограмма позволяет врачу оценить состояние пациента, определить риск развития атеросклероза коронарных, мозговых, почечных и печеночных сосудов, а также заболеваний внутренних органов. Кровь сдают в лаборатории строго натощак, спустя минимум 12 часов после последнего приема пищи. За сутки до анализа исключают прием алкоголя, а за час до исследования — курение. Накануне анализа желательно избегать стресса и эмоционального перенапряжения.

Ферментативный метод исследования венозной крови является основным для определения липидов. Прибор фиксирует предварительно окрашенные специальными реагентами пробы. Данный диагностический метод позволяет провести массовые обследования и получить точные результаты.

Сдавать анализы на определение липидного спектра с профилактической целью, начиная с юности необходимо 1 раз в 5 лет. Лицам, достигшим 40 лет, делать это следует ежегодно. Проводят исследование крови практически в каждой районной поликлинике. Больным, страдающим гипертонией, ожирением, заболеваниями сердца, печени и почек, назначают биохимический анализ крови и липидограмму. Отягощенная наследственность, имеющиеся факторы риска, контроль эффективности лечения — показания для назначения липидограммы.

Результаты исследования могут быть недостоверны после употребления накануне пищи, курения, перенесенного стресса, острой инфекции, при беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Диагностикой и лечение патологии занимается эндокринолог, кардиолог, терапевт, врач общей практики, семейный врач.

Лечение

Диетотерапия играет огромную роль в лечении дислипопротеинемии. Больным рекомендуют ограничить потребление животных жиров или заменить их синтетическими, принимать пищу до 5 раз в сутки небольшими порциями. Рацион необходимо обогащать витаминами и пищевыми волокнами. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, мясо заменить морской рыбой, есть много овощей и фруктов. Общеукрепляющая терапия и достаточная физическая нагрузка улучшают общее состояние больных.

Гиполипидемическая терапия и антигиперлипопротеинемические препараты предназначены для коррекции дислипопротеинемии. Они направлены на снижение уровня холестерина и ЛПНП в крови, а также на повышение уровня ЛПВП.

Из препаратов для лечения гиперлипопротеинемии больным назначают:

  • Статины – «Ловастатин», «Флувастатин», «Мевакор», «Зокор», «Липитор». Эта группа препаратов уменьшает выработку холестерина печенью, снижает количество внутриклеточного холестерина, разрушает липиды и оказывает противовоспалительное действие.
  • Секвестранты снижают синтез холестерина и выводят его из организма — «Холестирамин», «Колестипол», «Холестипол», «Холестан».
  • Фибраты снижаю уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП — «Фенофибрат», «Ципрофибрат».
  • Витамины группы В.

Гиперлипопротеинемия требует лечения гиполипидемическими препаратами «Холестерамином», «Никотиновой кислотой», «Мисклероном», «Клофибратом».

Лечение вторичной формы дислипопротеинемии заключается в устранении основного заболевания. Больным сахарным диабетом рекомендуют изменить образ жизни, регулярно принимать сахаропонижающие препараты, а также статины и фибраты. В тяжелых случаях требуется проведение инсулинотерапии. При гипотиреозе необходимо нормализовать функцию щитовидной железы. Для этого больным проводят гормональную заместительную терапию.

Больным, страдающим дислипопротеинемией, рекомендуют после проведения основного лечения:

  1. Нормализовать массу тела,
  2. Дозировать физические нагрузки,
  3. Ограничить или исключить употребление алкоголя,
  4. По возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций,
  5. Отказаться от курения.

Видео: липопротеины и холестерин — мифы и реальность

Видео: липопротеины в анализах крови — программа «Жить здорово!»

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑