Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Аспирин снижает ли холестерин

Содержание

Влияние витамина Е на жировой обмен и уровень холестерина в организме

Витамин Е — совокупное название важнейших для организма веществ: токоферола и токотриенола. Этот витамин является незаменимым: самостоятельно в организме он не вырабатывается, а поступает внутрь с пищей, отчего его важность только возрастает. Он относится к классу жирорастворимых витаминов, а значит, имеет способность легко связываться с жирами. Именно благодаря своей липофильной структуре токоферол может влиять на уровень холестерина, способствуя его снижению.

Витамин Е и чистые артерии

После многолетних исследований ученые пришли к единогласному выводу: применение витамина Е существенно понижает риск возникновения заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Проводя опыты на обезьянах, ученые заметили, что при включении в их рацион большого количества жирной пищи в крови стал отмечаться повышенный применение витамина E снижает риск заболеваний сердцауровень холестерина. Выяснилось, что добиться его снижения можно, употребляя небольшие количества витамина Е.

Доктор исследовательской лаборатории атеросклероза Энтони Верлангиери на протяжении 6 лет обильно кормил обезьян топленным свиным жиром и холестерином. Вследствие огромного количества холестерина, который отравлял организм на протяжении 6 лет, артерии приматов стали неимоверно «грязными» и закупоренными. Но после добавления в рацион витамина Е, уровень засоренности сосудов существенно снизился (до 80%).

Приматам с особо тяжелыми закупорками доктор ежедневно давал 108 МЕ витамина и наблюдал потрясающий результат. Артерии стали чище на 60%, чем были до этого. За 2 года дальнейших исследований скопление холестерина в крови снизилось с 35% до 15%.

Основываясь на данных опытах, исследования стали проводить также на людях. Мужчины, перенесшие процедуру чистки коронарных артерий, которым назначен прием витамина Е, на протяжении как минимум 2-х лет добились снижения степени сужения артерий.

Сравнивая результат с пациентами, перенесшими такую же операцию, но не принимавшими витамина Е, можно увидеть заметную разницу. Весомым подтверждением тому являются результаты ангиограмм: накопление холестериновых бляшек снизилось, что свидетельствует об отступлении атеросклероза.

Механизм действия

Как уже говорилось, основной механизм борьбы витамина Е с сердечными заболеваниями заключается во взаимодействии с холестерином. В целом это происходит не только из-за непосредственного снижения его уровня, но и за счет того, что витамин Е нарушает биохимическую структуру липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), повышающих синтез «плохого» холестерина.

За счёт этих изменений ЛПНП могут проникать сквозь артериальную оболочку и образовывать атеросклеротические бляшки прямиком в крови. Витамин Е же, соединяясь с молекулами липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), называемыми «хорошим» холестерином, существенно снижает вероятность опасного окисления ЛПНП.

По словам Ишваралема Джиалалема, доктора, работающего в Юго-Западном медицинском центре Техасского университета, его научное исследование выявило, что применение 800 МЕ витамина Е каждый день на протяжении трех месяцев понижает уровень окисления ЛПНП на 35-40%. Это можно расценивать, как высокую степень снижения риска возникновения повреждений сосудов и сердца.

По его словам, для появления должного эффекта необходимо принимать как минимум 400 МЕ витамина Е ежедневно. Такое количество витамина значительно снижает способность ЛНП к злокачественным превращениям и повреждению сосудов. регулярный прием витамина E обеспечивает здоровье сосудам

Помимо всего сказанного, ученные из Берна, назвали еще один механизм, благодаря которому витамин Е обеспечивает «чистоту» артерий. Он предотвращает образование новых клеток стенки артерий – гладких миоцитов, которые сокращают сосуд, чем вызывают закупорку и невозможность тока крови.

Демонстрация на кроликах показала, что те из них, кому давали витамин Е, имели в 2 раза более здоровые сосуды, в частности, аорту. У тех животных, которые не получали витамина, наблюдался худший результат. Данные исследования лишний раз доказали, что регулярный прием витаминных препаратов на протяжении всей жизни обеспечивает здоровые и неповрежденные сосуды.

Безопасно ли это

Как утверждают специалисты, ежедневный прием 400 МЕ витамина является абсолютно безвредным и не вызывает никаких побочных действий. Исследование, проводимое на 850 пациентах, показало, что прием по 2000 МЕ витамина Е каждый день не вызывает каких-либо побочных эффектов.

Но его действие подобно аспирину: он может приводить к «разжижению крови», что проявляется при приеме доз свыше 400 МЕ. Из-за этого препарат не рекомендуется принимать лицам, употребляющим антикоагулянты, и тем, кто должен перенести оперативное вмешательство. Дозы выше 3000 МЕ могут привести к интоксикации организма, которая проявляется головной болью, диареей и гипертонией.

По словам врачей, максимально дозволенная и эффективная доза не превышает 1000 МЕ в день.

Также у некоторых людей возможна гиперчувствительность к этому витамину, которая проявляется повышением артериального давления. Врачи советуют в таких случаях прекратить употребление препарата и проследить за динамикой артериального давления. Если вы заподозрили у себя проявления гиперчувствительности, то проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором. Возможно, он посоветует вам перейти на комбинированный препарат взамен классического альфа-токоферола.

Профилактика пищевыми продуктами

Прежде чем полностью переходить на препараты токоферола, стоит задуматься о смене рациона и добавлении в него большего числа продуктов, содержащих этот витамин. Наиболее богаты им различные виды орехов, а также морепродукты.

орехи богаты витамином EПолный перечень продуктов с количеством витамина (в мг на 100г продукта) выглядит следующим образом:

  • миндаль 24,6мг;
  • фундук 20,4мг;
  • арахис 10,1мг;
  • фисташки 6мг;
  • кешью 5,7мг;
  • курага 5,5мг;
  • грецкий орех 2,6мг;
  • угорь 5мг;
  • кальмар 2,2мг;
  • лосось 1,8мг;
  • судак 1,8мг;
  • шиповник 3,8мг;
  • пшеница 3,2мг;
  • облепиха 5мг.

Чтобы токоферол лучше усваивался, перечисленные продукты стоит принимать пищей, содержащей жиры. Эталоном является оливковое масло. Оно способствует стимуляции выработки желчи и хорошему связыванию с витамином Е.

Кроме описанного выше антихолестеринового эффекта, витамин Е обладает дополнительными важными свойствами:

  • омолаживающий эффект;
  • иммуностимулирующий;
  • улучшение работы половых органов, органов эндокринной системы;
  • антитромбическое действие;
  • повышение потенции у мужчин;
  • помогает при угрозе аборта у женщин;
  • обеспечивает защиту легких от грязного воздуха;
  • способствует регенерации ожогов;
  • улучшает мышечную ткань.

Стоит помнить, что влияние некоторых физических факторов, таких как высокая и низкая температура, свет, контакт с воздухом, существенно снижают количество и качество витамина Е, содержащегося в продуктах. Стоит быть осторожным при длительном хранении пищи, ее заморозке и приготовлении. Нужно учитывать, что при жарке на оливковом масле около 98% токоферолов уничтожаются.

Также есть ряд противопоказаний к применению:

  • сниженное количество тромбоцитов в крови;
  • непереносимость некоторых составляющих витамина;
  • беременность и период лактации (по назначению врача);
  • прием антикоагулянтов.

Стоит обратить внимание на то, что в случае некоторых болезней печени, таких как цирроз, например, всасывание токоферола нарушается. Это может привести к авитаминозу (полному отсутствию витамина).

Препараты или пища

альфа-токоферол является синтетическим витамином EПрепараты токоферола делятся на 2 вида:

  • синтетические;
  • натуральные.

Наиболее часто применяемым синтетическим веществом является альфа-токоферол. К натуральным же относят обычный альфа-токоферол. Они оба оказывают положительный эффект на угнетение холестерина, производимого ЛПНП, тем самым сохраняя артерии в здоровом состоянии.

Однако десятки исследований Роберта Эйкаффа показали, что природные токоферолы оказывают более выраженное и эффективное действие. Вызвано это тем, что естественный витамин поглощается быстрее и длительнее сохраняется в тканях, поэтому именно он лучше воспринимается организмом.

Если вы хотите добиться существенного снижения количества холестерина в крови и избавиться от проблем с закупоренными сосудами, то в любом случае понадобиться принимать витамин в немалых количествах. Чтобы получить минимальную терапевтическую дозу в 400 МЕ потребуется потреблять в день около 20.000 ккал пищи, в основном употребляя лишь жирную еду. Съесть такое количество сможет не каждый, да и, возможно, это окажется скорее вредным, чем полезным. Поэтому благоразумнее будет добавлять к вашему привычному рациону дополнительно препараты токоферола.

Витамин Е и беременность

В целом витамин Е оказывает положительное действие на течение беременности и часто назначается беременным мамам как дополнительная стимулирующая витаминотерапия. Однако в случае возникновения проблем с сосудами при повышенном холестерине в крови речь идет о высоком риске возникновения атеросклероза и других патологий. Казалось бы, ответ очевиден – стоит начать принимать препараты токоферола. Но в случае беременных женщин это может быть даже более опасно, чем полезно.

Во время беременности в жировой ткани происходит интенсивное депонирование, то есть накапливание этой самой жировой ткани. Витамин Е, являясь жирорастворимым, также имеет свойство откладываться в депо. Это, по словам врачей, может приводить к передозировке препаратом и непредсказуемым последствиям.

Также токоферол увеличивает жесткость мышц, делая их менее эластичными, что весьма затрудняет родовую деятельность. На это стоит обратить особое внимание и перед приемом посоветоваться со специалистами.

Если вы полностью здоровы и не страдаете от повышенного уровня холестерина в крови, то в любом случае не стоит пренебрегать профилактикой. Небольшое увеличение количества витамина Е в рационе гарантирует безопасность и снижает риск возникновения атеросклероза и других патологий.

Тем же, кто уже имеет проблему повышенного холестерина в крови, рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу применения препаратов токоферола. Это будет правильным решением консервативной терапии.

http://www.youtube.com/watch?v=wu30ul5zrz4&t=40s

Тромбоцитопении: имунные и неимунные — появление, течение, купирование, сопутствующие заболевания

Тромбоциты, называемые еще бляшками Биццоцеро, являются осколками гигантских клеток костного мозга – мегакариоцитов. Их количество в крови человека постоянно колеблется, меньше всего их наблюдается ночью. Падает уровень тромбоцитов весной, у женщин еще и в период месячных, однако за рамки дозволенного не выходит, поэтому о тромбоцитопении, как таковой, в подобных случаях говорить не приходится.

При тяжелой физической нагрузке, пребывании в горах, приеме некоторых препаратов количество данных кровяных телец в крови, наоборот, увеличивается.

Тромбоциты, которые циркулируют в крови здорового человека, представляют собой двояковыпуклые диски овальной или округлой формы, не имеющие отростков. Однако стоит им оказаться в неблагоприятном месте, как они начинают резко увеличиваться в размере (в 5-10 раз) и выпускать псевдоподии. Такие тромбоциты склеиваются между собой и образуют агрегаты.

Склеиваясь (тромбоцитарный фактор III) и прилипая к нитям фибрина, тромбоциты таким образом останавливают кровотечение, то есть, участвуют в свертывании крови.

Первой реакцией сосудов на травму является их суживание, в этом процессе также помогают тромбоциты, которые при распаде и агрегации освобождают накопившееся в них активное сосудосуживающее вещество – серотонин.

Важную роль кровяных телец в процессе свертывания трудно переоценить, ведь именно они формируют кровяной сгусток, делают его плотным, а образовавшийся тромб надежным, поэтому становится понятным, почему неполноценность тромбоцитов и их уменьшенное количество привлекает к себе столь пристальное внимание.

Каковы клинические проявления снижения тромбоцитов?

Одной из важных характеристик тромбоцитов является период их полужизни, который составляет 5-8 дней. Для поддержания постоянного уровня кровяных телец костный мозг ежедневно должен возмещать 10-13% тромбоцитарной массы, что обеспечивается нормальным функционированием гемопоэтических стволовых клеток. Однако в отдельных случаях количество тромбоцитов может снижаться не только ниже допустимых пределов, но и доходить до критических цифр, вызывая спонтанные кровотечения (10-20 тысяч в мкл).

Норма содержания тромбоцитов к крови для здорового человека:  150—320*10⁹ тромбоцитов/литр. При концентрации тромбоцитов менее 50*10⁹ ставится диагноз тромбоцитопатия. До концентрации 20*10⁹ допустимо амбулаторное лечение. При более низких показателях необходима госпитализация.

Симптомы тромбоцитопении сложно не заметить, поэтому появление:

  1. Кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки (петехии, экхимозы), возникающих спонтанно (преимущественно в ночное время) или после микротравм, где ничтожное повреждение может вызвать значительное кровоизлияние;
  2. Кровоточивости десен;
  3. Мено- и метроррагий;
  4. Носовых (в редких случаях – ушных) и желудочных-кишечных кровотечений, которые быстро приводят к анемии

являются характерными признаками тромбоцитарных нарушений.

Почему падает уровень тромбоцитов?

Причины тромбоцитопении обусловлены различными патологическими процессами в организме и могут быть представлены в четырех основных группах.

I группа

Тромбоцитопении, связанные с недостаточным образованием самих тромбоцитов в костном мозге, что происходит при следующих состояниях:

  • Апластической анемии, когда угнетается созревание клеток всех трех ростков — мегакариоцитарного, красного и миелоидного (панмиелофтиз);
  • Метастазах какой-либо опухоли в костный мозг;
  • Острых и хронических лейкозах;
  • Мегалобластных анемиях (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты), однако этот случай особой проблемы собой не представляет, так как количество тромбоцитов снижается незначительно;
  • Вирусных инфекциях;
  • Приеме некоторых лекарственных средств (тиазиды, эстрогены);
  • Последствиях химио- и лучевой терапии;
  • Алкогольной интоксикации.

546468864

II группа

Тромбоцитопении, вызванные массивным кровотечением или повышенным разрушением кровяных пластинок.

III группа

Тромбоцитопении, обусловленные нарушением распределения пулов тромбоцитов с избыточным их накоплением в селезенке (выраженная спленомегалия).

IV группа

Повышенное разрушение кровяных бляшек без адекватной компенсации их костным мозгом характеризует тромбоцитопению потребления, которая может быть вызвана:

  • Гиперкоагуляцией, имеющей место при ДВС-синдроме (диссеминированное внутрисосудистое свертывание);
  • Тромбозами;
  • Тромбоцитопенической пурпурой взрослых и детей (иммунная и неиммунная);
  • Длительным применением гепарина, золота, хинидина;
  • Респираторным дистресс-синдромом (РДС), который может развиваться у новорожденных (тяжелое нарушение дыхательной функции у недоношенных детей).
  • Иммунными нарушениями;
  • Механическим повреждением бляшек Биццоцеро (использование сосудистых протезов);
  • Образованием гигантских гемангиом;
  • Злокачественными новообразованиями;
  • Посттрансфузионными осложнениями.

Взаимосвязь: беременность — тромбоциты — новорожденный

Беременность, хотя и является физиологическим процессом, однако постоянно не присутствует, поэтому то, что для «нормального» состояния не свойственно, в такой период жизни может случиться. Так происходит и с тромбоцитами, при этом их количество может как снижаться, так и повышаться.

Тромбоцитопения при беременности – явление нередкое и обусловлено, в основном, укорочением срока жизни красных кровяных телец. Увеличивающийся объем циркулирующей крови (ОЦК), необходимый для дополнительного кровоснабжения, связан с увеличенным потреблением тромбоцитов, которые не всегда успевают за процессом обеспечения кровью плаценты и плода.

К тромбоцитопении во время беременности могут приводить сопутствующие заболевания (нарушения в системе свертывания, вирусные инфекции, аллергия, прием лекарственных препаратов, поздние гестозы, в частности, нефропатия, иммунные и аутоиммунные нарушения) и неполноценное питание.

Иммунная тромбоцитопения в период беременности особенно опасна, так как способна стать причиной маточно-плацентарной недостаточности, следствием которой часто является гипотрофия и гипоксия плода. Кроме того, снижение кровяных пластинок может сопровождаться кровотечениями и даже внутримозговыми кровоизлияниями у новорожденного.

Имеющиеся у матери иммунные и аутоиммунные заболевания, также могут повлечь за собой нарушения тромбоцитопоэза у новорожденных, что проявляется снижением количества кровяных телец и определяют такие формы тромбоцитопении:

  1. Аллоиммунные или изоиммунные, связанные с групповой несовместимостью матери и плода, когда в кровоток плода попадают антитела матери (неонатальная);
  2. Ирансиммунные, если женщина больна идиопатической тромбоцитопенией или системной красной волчанкой (антитела, направленные против тромбоцитов ребенка, проникают через плацентарный барьер);
  3. Аутоиммунные тромбоцитопении, характеризуемые выработкой антител на антигены собственных тромбоцитов;
  4. Гетероиммунные, возникающие в результате воздействия вирусного или другого агента на организм с изменением антигенной структуры кровяных телец.

Снижение тромбоцитов, связанное с иммунитетом

К иммунной тромбоцитопении относятся такие формы как:

  • Изоиммунная или аллоиммунная — может быть неонатальной или возникать при переливании крови, несовместимой по групповой принадлежности;
  • Гаптеновая или гетероиммунная (гаптен — часть антигена), возникающая в результате попадания в организм чужеродного антигена (вирусы, лекарственные средства);
  • Аутоиммунная тромбоцитопения наиболее распространенная и часто встречаемая. Срыв в иммунной системе, природа которого, как правило, не установлена, приводит к тому, что иммунная система перестает узнавать свой родной здоровый тромбоцит и принимает его за «чужака», который в свою очередь реагирует выработкой антител на себя самого.

Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура (АИТП) — наиболее часто встречаемая форма иммунной тромбоцитопении. Ею чаще болеют молодые женщины (20-30 лет).

Падение уровня тромбоцитов, которое сопровождает другое заболевание и входит в его симптомокомплекс, называется вторичной тромбоцитопенией. В качестве симптоматической, тромбоцитопения наблюдается при различных патологиях:

  1. Коллагенозах (системная красная волчанка (СКВ), склеродермия, дерматомиозит);
  2. Острых и хронических лейкозах (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
  3. Хронических гепатитах и заболеваниях почек.

Однако АИТП, которую называют эссенциальной или идиопатической тромбоцитопенией (болезнь Верльгофа), встречается значительно чаще как самостоятельное изолированное заболевание.

Идиопатической эту форму называют вследствие того, что причина ее возникновения остается невыясненной. При этой патологии тромбоциты живут не 7 дней в среднем, а 2-3-4 часа, при том, что костный мозг первоначально продолжает нормально вырабатывать все клетки. Однако постоянный дефицит кровяных телец заставляет организм все-таки реагировать и увеличивать продукцию тромбоцитов в несколько раз, что негативно сказывается на созревании мегакариоцитов.

У беременных эссенциальная тромбоцитопения имеет довольно благоприятное течение, однако повышение частоты выкидышей все-таки наблюдается. Лечение тромбоцитопении в подобном случае осуществляется путем введения преднизолона за 5-7 дней до родов. Вопрос родовспоможения решается в индивидуальном порядке, однако чаще прибегают к операции (кесарево сечение).

Лечебное действие кортикостероидов используют не обязательно при беременности, их применяют и в других случаях. Кроме того, замечен положительный эффект от внутривенного введения иммуноглобулина, который снижает скорость фагоцитоза. Правда, при повторяющихся рецидивах заболевания, предпочтение отдают зачастую спленэктомии (удаление селезенки).

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура у детей и другие виды ИТП

Острая АИТП у детей наблюдается в возрасте 2-9 лет и возникает через 1-3 недели после перенесенной вирусной инфекции. У ребенка на фоне полного благополучия внезапно появляются петехии и пурпура. Для такого состояния характерной картиной крови является тромбоцитопения, причем снижение уровня белых кровяных телец (лейкопения) отсутствует.

В основе патогенеза данного заболевания лежит выработка антител против антигенов вирусных белков. В этом случае на мембране тромбоцитов адсорбируются вирусные антигены или целые иммунные комплексы «антиген-антитело». Поскольку вирусные антигены все-таки должны покинуть организм, что в большинстве случаев и происходит, заболевание проходит само по себе в течение двух-шести недель.

К другим формам иммунныхтромбоцитопений относится редкое, но тяжелое заболевание, которое носит название – посттрансфузионная пурпура. В основе ее развития лежит перенесенное приблизительно недельной давности переливание крови донора, положительного по одному из тромбоцитарных антигенов, которого у реципиента не оказалось. Такое нарушение проявляется тяжелой рефрактерной тромбоцитопенией, анемией и кровотечениями, которые зачастую приводят к внутричерепным кровоизлияниям, влекущим смерть пациента.

Еще один значимый вид иммунной тромбоцитопении обусловлен взаимодействием лекарственного средства и компонента тромбоцитарной мембраны – одного из гликопротеинов, где препарат или гликопротеин, или их комплекс может оказаться иммуногенным. Нередкой причиной развития иммунной тромбоцитопении может оказаться даже не сам препарат, а его метаболит. Такую природу имеет гепарин-индуцированная тромбоцитопения. Хинин и хинидин также являются типичными средствами, способными индуцировать патологию. Интересно то, что подобная реакция на некоторые (конкретные) препараты заложена генетически, например, прием средств, содержащих золото, стимулирует образование антител к тромбоцитам.

Неиммунные тромбоцитопении

Неиммунные тромбоцитопении занимают приблизительно пятую часть во всей массе заболеваний, связанных со снижением уровня кровяных телец, и обусловлены:

  • Механической травмой тромбоцитов (гемангиомы, спленомегалии);
  • Угнетением пролиферации клеток костного мозга (апластическая анемия, химическое или радиационное повреждение миелопоэза);
  • Повышенным потреблением тромбоцитов (ДВС-синдром, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты).

Кроме того, тромбоцитопения неиммунного генеза наблюдается при некоторых формах приобретенных гемолитических анемий, где наиболее значимыми являются две формы тромбоцитопений потребления:

  1. Тромботическая пурпура (ТТП);
  2. Гемолитико-уремический синдром (ГУС).

Типичным свойством этих заболеваний является отложение гиалиновых тромбов, образованных в результате спонтанной агрегации тромбоцитов, в терминальных артериолах и капиллярах.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитический уремический синдром относятся к тромбоцитопениям неясного генеза и характеризуются острым началом патологического процесса, который сопровождают тяжелая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, лихорадка, выраженная неврологическая симптоматика и почечная недостаточность,способные за короткий срок привести к летальному исходу.

5464884

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура больше характерна для взрослых и наступает после бактериальной или вирусной инфекции, иммунизации, часто наблюдается у ВИЧ-инфицированных пациентов, а также может появиться во время беременности, при приеме оральных контрацептивов или при введении противоопухолевых лекарственных средств. Известны случаи развития ТТП как наследственного заболевания.

Гемолитико-уремический синдром чаще встречается у детей. Причиной этого состояния являются микроорганизмы Shigella dysenteriae или энтеротоксичные Esherichia coli, разрушающие эндотелиальные клетки почечных капилляров. В результате этого в сосудистое русло направляется большое количество мультимеров фактора Виллебранда, что приводит к агрегации тромбоцитов.

Первым проявлением данной патологии является кровавый понос, вызванный вышеуказанными микроорганизмами, а затем развивается острая почечная недостаточность (образование гиалиновых тромбов в сосудах почек), что и является основным клиническим признаком болезни.

Лечение тромбоцитопении

Острые формы

Лечить тромбоцитопению в остром периоде следует в стационаре, куда больной и госпитализируется. Строгий постельный режим назначается до достижения физиологического уровня (150тыс в мкл) тромбоцитов.

На первом этапе лечения пациенту назначают кортикостероидные препараты, которые он принимает до 3 месяцев, удаление селезенки, если нет выбора, планируется на втором этапе и третий этап лечения предусмотрен для больных после спленэктомии. Он состоит из употребления малых доз преднизолона и проведения лечебного плазмафереза.

Избегают, как правило, внутривенных вливаний донорских тромбоцитов, особенно в случаях иммунных тромбоцитопений из-за опасности усугубления процесса.

Трансфузии тромбоцитов дают замечательный лечебный эффект, если они специально подобраны (именно для этого больного) по системе HLA, однако эта процедура весьма трудоемкая и малодоступная, поэтому при глубокой анемизации предпочтительнее переливать размороженную отмытую эритроцитарную массу.

Следует помнить, что препараты, нарушающие агрегационные способности кровяных телец (аспирин, кофеин, барбитураты и др.) находятся под запретом для больного тромбоцитопенией, о чем, как правило, его предупреждает врач при выписке из стационара.

Дальнейшее лечение

Пациенты с тромбоцитопенией требуют дальнейшего наблюдения у гематолога и после выписки из больницы. Больному, нуждающемуся в санации всех очагов инфекции и дегельминтизации, проводят их, информируют его о том, что ОРВИ и обострение сопутствующих заболеваний провоцируют соответствующую реакцию тромбоцитов, поэтому закаливание, лечебная физкультура, хотя и должны быть обязательными, но вводятся постепенно и осторожно.

Кроме того, предусмотрено ведение пациентом пищевого дневника, где тщательно расписано питание при тромбоцитопении. Травмы, перегрузки, неконтролируемый прием безобидных на первый взгляд лекарственных средств и пищевых продуктов, могут спровоцировать рецидив заболевания, хотя прогноз при нем, как правило, благоприятный.

Диета при тромбоцитопении направлена на устранение аллергогенных продуктов и насыщение рациона витаминами группы В (В12), фолиевой кислотой, витамином К, который принимает участие в процессе свертывания крови.

Назначенный еще в стационаре стол №10 следует продолжить и в домашних условиях и яйцами, шоколадом, зеленым чаем и кофе не увлекаться. Очень хорошо дома вспомнить о народных средствах борьбы с тромбоцитопенией, поэтому травы, обладающие гемостатическими свойствами (крапива, пастушья сумка, тысячелистник, арника), должны быть заранее припасены и применяться в домашних условиях. Очень популярны настои сложных травяных сборов. Их даже официальная медицина рекомендует. Говорят, очень хорошо помогает.

Видео: советский учебный фильм о тромбоцитопении

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Обзор препаратов, снижающих холестерин в крови

    Повышенный уровень в крови холестерина – одна из причин сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин – это жироподобное вещество, основная доля которого вырабатывается в печени (около 80%) и часть поступает с пищей (около 20%). Он поставляет в организм антиоксиданты, принимает участие в производстве стероидных гормонов и желчных кислот, регулирует деятельность нервной системы, необходим при строительстве мембран клеток.

    Постепенно холестерин накапливается в организме и оседает на сосудистых стенках в виде атеросклеротических бляшек. В результате просвет сосудов сужается, кровообращение затрудняется, нарушается поступление кислорода и питательных веществ к тканям и органам, в том числе к мозгу и сердечной мышце. Так развивается ишемия, инфаркт миокарда и инсульт.

    Холестерин попадает в кровь в виде соединений с белками, которые называются липопротеидами. Последние бывают двух видов ЛПВП (высокой плотности) и ЛПНП (низкой плотности). Первый – это полезный холестерин. Вредным является ЛПНП, именно его излишки и представляют опасность для организма.

    Кому необходимо принимать таблетки от холестерина?

    Медики по-разному относятся к использованию препаратов, многие считают, что в связи с большим количеством побочных эффектов их прием не оправдан. Прежде чем начать принимать такие медикаменты, нужно попытаться добиться результата с помощью диеты, отказа от вредных привычек, физических упражнений. Однако в некоторых случаях прием таких лекарств необходим. К этой категории относятся люди с заболеваниями коронарных артерий, с ишемией с высоким риском инфаркта, с наследственной предрасположенностью к повышенному уровню холестерина, перенесшие инфаркты или инсульты.

    Лекарственные средства от холестерина

    Лечение проводится с помощью препаратов двух групп: статинов и фибратов. Для того чтобы понизить в крови холестерин, чаще всего применяют статины. На сегодняшний день это наиболее эффективные средства. Их действие заключается в том, что они препятствуют выработке плохого холестерина за счет уменьшения ферментов, необходимых для этого. Таким образом, они предотвращают образование атеросклеротических бляшек и закупорку сосудов, а значит, снижают риск заболеваний сердца и сосудов.

    Статины – это препараты, снижающие вредный холестерин и повышающие полезный. После их приема уровень общего падает на 35-45 процентов, а уровень плохого – на 40-60 процентов.

    Следует знать, что эти препараты имеют много побочных действий, поэтому принимать их нужно только под контролем медиков. Статины отрицательно влияют на многие системы, при этом осложнения могут появиться не сразу после приема, а спустя некоторое время. Среди основных побочных эффектов:

    • головокружения;
    • нарушения сна;
    • головная боль;
    • ухудшение памяти;
    • парастезии;
    • амнезия;
    • сердцебиение;
    • диарея или запоры;
    • тошнота;
    • гепатит;
    • катаракта глаз;
    • панкреатит;
    • мышечные боли;
    • аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда;
    • периферические отеки;
    • нарушение половой функции;
    • нарушения обмена веществ.

    Противопоказания статинов:

    • планирование беременности, период вынашивания и грудного вскармливания;
    • дети до 18 лет;
    • болезни печени;
    • болезни почек;
    • болезни щитовидной железы;
    • индивидуальная непереносимость.

    Статины и их виды

    Их классифицируют в зависимости от действующего вещества, препятствующего выработке холестерина. В статинах первого поколения таким веществом является ловастатин. Позднее появились лекарства с флувастафином, симвастаином и правастаином. Препараты нового поколения с розувастатином и аторвастатином обладают более выраженным эффектом, значительно снижают уровень ЛПНП в крови и повышают хороший холестерин. Если препараты с ловастином снижают ЛПНП на 25%, то таблетки нового поколения с розувастином – на 55%.

    Статины – это следующие препараты:

    • с ловастатином – «Холетар», «Кардиостатин»;
    • с симвастатином – «Вазилип», «Овенкор», «Синкард», «Симвастол», «Зокор»;
    • с флувастатином – «Лескол Форте»;
    • с аторвастатином – «Тулип», «Липтонорм», «Аторис», «Липримар», «Канон», «Липримар»;
    • с розувастатином – «Роксера», «Мертенил», «Тавастор», «Крестор», «Розулип».

    Что нужно знать о статинах?

    1. Их принимают в течение длительного времени при обязательном контроле врача.
    2. Холестерин вырабатывается в ночное время, поэтому принимать лекарства данной группы следует вечером.
    3. При появлении мышечной слабости и болей необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
    4. С осторожностью их назначают людям, страдающим катарактой в любой стадии.
    5. Женщинам репродуктивного возраста во время приема статинов необходимо пользоваться контрацептивами.
    6. Во время лечения нужно делать контрольные анализы крови, для оценки эффективности лечения и обнаружения побочных действий препаратов.

    Фибраты

    Другая группа лекарств, снижающих холестерин, – это ¬ производные фиброевой кислоты. Данные препараты менее эффективны в отношении ЛПНП, чем статины. Они повышают ЛПВП и снижают уровень нейтральных жиров, или триглицеридов. В целом холестерин уменьшается на 15%, при этом укрепляется сосудистая стенка.

    К этой группе относятся следующие медикаменты:

    • «Безафибрат»;
    • «Ципрофибрат»;
    • «Липантил»;
    • «Фенофибрат»;
    • «Липанор»;
    • «Гевинол».

    К побочным эффектам относятся:

    • сыпь на коже;
    • нарушения работы органов ЖКТ;
    • миопатия;
    • аллергии;
    • развитие панкреатита;
    • повышение уровня ферментов печени;
    • развитие тромбоза.

    Заключение

    Средства от повышенного холестерина имеют много побочных действий, которые могут отрицательно сказаться на здоровье при длительном применении. Мнения медиков по поводу назначения таких препаратов расходятся. Молодым мужчинам (до 35 лет) и женщинам репродуктивного возраста, которые менее подвержены сердечно-сосудистым патологиям, рекомендуется снижать холестерин без медикаментов, то есть скорректировать питание и образ жизни. Однако без таблеток не всегда можно обойтись. Важно помнить, что принимать их нужно только по назначению врача. Кроме приема лекарственных препаратов, нужно изменить образ жизни, то есть соблюдать диету, заниматься физкультурой, исключить курение.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий