Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Симптомы при атеросклерозе артерий

Заболевания при высоком уровне холестерина

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Холестерин (холестерол) является жирорастворимым липофильным спиртом, который вырабатывается в организме человека. Он содержится в клеточных мембранах и играет важную роль в работе нервной и иммунной системе.

Повышенная концентрация вещества приводит к развитию атеросклероза. Если общий холестерин 9 ммоль/л и выше, то существует угроза здоровью. При высоком показателе назначают строгую диету и лекарственные препараты, которые снижают уровень холестерола.

Показатели

повышенная концентрация холестерина приводит к атеросклерозуХолестерин не растворим в воде, и доставляется к тканям организма водорастворимыми липопротеидами высокой и низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП). Чем выше содержание ЛПНП, тем больше вероятность образования атеросклеротических бляшек, потому что он выделяет в осадок кристаллы холестерина.

Повышенное содержание ЛПВП способствует защите сосудов от образования бляшек, не даёт оседать холестеролу на стенках. Концентрация ЛПНП в норме может быть не выше 2,59 ммоль/л.

Если показатель выше 4,14, то назначают диетотерапию для уменьш
ения уровня ЛПНП. Значение общего холестерина у женщин и мужчин имеет разное значение:

  • до 40 лет у мужчин уровень холестерина не должен быть больше 2,0–6,0 ммоль/л;
  • у женщин до 41 года этот показатель должен быть не выше 3,4–6,9;
  • до 50 лет концентрация общего холестерина у мужчин не больше 2,2–6,7;
  • уровень общего холестерина у женщин от 50 лет не выше 3,0–6,86.

Общий уровень холестерола в крови с возрастом у мужчин может достигать до 7,2 ммоль/л, а у женщин не выше 7,7.

Группа риска

Нарушение липидного обмена неизменно способствует развитию атеросклероза. Основными факторами образования холестериновых бляшек считаются:

загрузка...
  • курение, употребление алкоголя;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание с большим содержанием животных жиров;
  • нарушение функций эндокринной системы (сахарный диабет);
  • генетическая предрасположенность;
  • гипертония.

Холестериновые бляшки могут вызвать болезни сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей, кишечника, почек, аорты.

Аорта грудной области

Самый крупный сосуд в организме человека, который проходит от грудной области в полость живота. Условно делится на две части – грудную и брюшную. Если имеется повышенный холестерин, то холестерин оседает на внутренних стенках сосудов. атеросклероз в аорте грудной части может проявляться болями за грудиной

При этом они теряют свою эластичность, просвет сосудов сужается, появляется вероятность тромбоза. Это служит риском инфаркта миокарда, возможен инсульт. Развитие болезни проходит постепенно.

Если повышенный холестерин преобладает в грудной области, то возможны заболевания сердечных сосудов. Начальными симптомами высокого холестерина в крови могут служить следующие факторы:

  • боли за грудиной, которые носят периодический характер, длятся несколько дней;
  • отдают в руку, область шеи, поясницу, в верхнюю область живота;
  • повышенный холестерин сопровождается высоким систолическим давлением;
  • активная пульсация в межрёберных пространствах с правой стороны;
  • возможны судорожные состояния при поворотах головы.

Аорта брюшной области

Повышенный уровень холестерола в брюшной области аорты – частое заболевание. Скопление холестериновых бляшек приводит к кальцинозу с дальнейшей закупоркой сосудов. В результате нарушения жирового обмена в организме проявляется активность липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Повышение уровня ЛПНП и ЛПОНП выше нормы способствует образованию холестериновых бляшек. Нарушается кровоснабжение органов малого таза, нижних конечностей. При высоком холестерине в ответвлениях аорты брюшной полости наблюдаются сильные боли в животе, начинающиеся после приёма пищи.

Нарушается работа кишечника, ухудшается аппетит. В результате высокого содержания холестерина в организме могут развиться болезни висцеральных артерий, перитонит, почечная недостаточность.

Сосуды головного мозга

Если нарушен баланс между ЛПНП и ЛПВП, при повышенном уровне ЛПНП холестерин откладывается на стенках сосудов мозга, ухудшая тем самым его прохождение крови по артериям. Вокруг холестериновых бляшек разрастается соединительная ткань, откладываются соли кальция. атеросклероз головного мозга приводит к ухудшению памяти, головокружению

Когда просвет сосуда сужается, прогрессирует атеросклероз. Это приводит к ухудшению памяти, повышенной утомляемости, бессоннице. Человек становится возбудимым, у него появляется шум в ушах, головокружения, меняются черты его характера.

В сочетании с гипертонией повышенный холестерин в крови может привести к инсульту, кровоизлиянию в мозг.

Сердце

Повышенное содержание холестерола может явиться причиной сердечно-сосудистого заболевания. В результате избыточного уровня холестерола низкой плотности образуются бляшки на сосудах.

Происходит сужение просвета, снижается поступление крови к миокарду. В ткани сердца не поступает достаточное количество кислорода. Это вызывает боль, может наступить сердечный приступ. Симптомами повышенного уровня «плохого» холестерина в крови служат:

  • боли за грудиной с левой стороны, отдающие в руку и лопатку, усиливающиеся при вдохе;
  • артериальное давление становится выше нормы;
  • появляется одышка, быстрая утомляемость;
  • наблюдаются признаки стенокардии.

Сосуды нижних конечностей

Если повышен холестерин в крови, то такое состояние может отразиться на сосудах ног. Когда он выше положенной нормы, то проявления симптомов могут быть следующие:

  • повышенная чувствительность к холоду;
  • онемение и судороги ног;
  • перемежающая хромота;
  • после повреждения кожных тканей появляются трофические язвы;
  • в ногах при ходьбе или в спокойном состоянии возникают боли разной интенсивности.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогрессирование заболевания может повлиять на развитие тромбоза. Иногда высокий уровень концентрации холестерина вызывает эмболию.

Почечные артерии

бляшки обнаруживаются в просвете сосудов, снабжающих кровью почкиЕсли повышен холестерин в этих артериях, то холестериновые бляшки обнаруживаются в просвете сосудов, которые снабжают кровью почки. Такое состояние способствует развитию вторичной гипертензии.

Если повышено содержание холестерина в организме, то это может привести к инфаркту почек. Это происходит в результате закупорки сосудов. Нарушается поступление кислорода к тканям почек. Когда сужена артерия одной почки, то болезнь развивается медленно.

При поражении артерий двух почек злокачественная гипертензия обнаруживается изменениями в моче. Из-за повышенного «плохого» холестерина может возникнуть тромбоз или аневризма почечных артерий.

На фоне болезни живота и поясницы повышается давление. Если заболевание находится в запущенной форме, то оно осложняется трофическими язвами или гангреной.

Диагностика

Для того чтобы определить насколько высокий избыток холестерола в крови, необходимо пройти обследование. Липидограмма показывает соотношение общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП, триглицеридов в крови.

По анализу крови можно судить о концентрации «плохого» (ЛПНП) и «хорошего» (ЛПВП) холестерина. ЛПНП способствует отложению холестериновых бляшек на сосудах, а ЛПВП переносит жироподобные вещества от одной клетки к другой, укрепляет стенки сосудов.

Высокий показатель триглицеридов зависит от возраста пациента. Большой показатель триглицеридов говорит о риске ишемии, инфаркте миокарда, гипертонии, атеросклерозе, нарушении в сосудах мозга и других серьёзных заболеваниях.

По низкому уровню триглицеридов можно судить о состоянии почек, мышечной массы, системе питания. Важно следить за артериальным давлением. Пациенты с сахарным диабетом должны постоянно проверять содержание холестерина, чтобы избежать осложнений.

Лечение

Основным лечением при повышенном холестерине является диетотерапия. В комплексное лечение при высоком холестерине входит физкультура. Массаж улучшает трофику сосудов.

При необходимости назначают медикаментозное лечение, способствующее снижению холестерина. К лечебным относятся препараты группы статинов и фибратов. Для снижения холестерина рекомендуется употребление Лецитина.

Диетическое питание

при высоком уровне холестерина назначают диетуПри высоком содержании холестерина рекомендуется уменьшить употребление продуктов, имеющих животные жиры. К ним относятся:

  • жирные сорта мяса;
  • рыбья икра (красная, чёрная);
  • яичный желток;
  • печень (свиная, куриная);
  • сливочное масло, колбасы;
  • молочные сливки.

Употребление этих продуктов увеличивает показатель холестерина. В диетическое питание рекомендуется включать растительные продукты:

  • оливковое масло, авокадо значительно снижают ЛПНП;
  • отруби содержат клетчатку, которая препятствует всасыванию холестерина в кишечнике;
  • употребление семян льна позволит снизить ЛПНП на 14%;
  • чеснок известен своим уникальным свойством очищать сосуды от холестерина;
  • томаты, грейпфрут, арбуз имеют в своём составе ликопин, снижающий высокий холестерин;
  • настойка из молодых грецких орехов;
  • зелёный чай и тёмный шоколад 70% и более содержит флавонолы и стерины, которые снижают высокий холестерин на 5%.

Исследования показали, что употребление этих продуктов снижает «плохой» холестерин, при этом ЛПВП остаётся без изменений.

Статины

Существует определённая взаимосвязь между повышенным содержанием холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Применение препаратов группы статинов позволит снизить вероятность сердечных патологий.

т кровообращение в сердечной мышце, снижает тромбообразование, улучшает ритмы сердца.

Фибраты

Препараты являются производными фиброевой кислоты. Они способствуют снижению концентрации триглицеридов, которые входят в ЛПОНП, ЛПНП. Улучшают углеводный и липидный обмен.

Лецитин

Печень на 50% состоит из лецитина. В лецитине содержатся фосфолипиды, участвующие в регенерации клеток. Лецитин осуществляет доставку питательных веществ ко всем тканям организма. Препарат назначают как профилактическое и лечебное средство после инсульта, при болезнях сердца, сосудов. Лецитин бывает растительного и животного происхождения.

Атеросклероз: симптомы и лечение у взрослых

Атеросклероз – это хроническое полиэтиологическое заболевание сосудов, которое сопровождается отложением липидов в их внутренней оболочке, развитием хронических воспалительных процессов, что в свою очередь приводит различно выраженным нарушениям кровообращения вследствие сужения сосудистого просвета либо образования тромбов.

Среди современного населения атеросклероз все больше известен, и при неправильной тактике лечения может привести к печальным последствиям.

Начальные его проявления часто бывают стертыми, и люди редко обращают на них внимание, приходя к врачам лишь после возникновения осложнений. Именно поэтому тема атеросклероза достаточно актуальна.

Почему возникает атеросклероз?

Как было указано в самом определении атеросклероза, это заболевание имеет целый комплекс причин.

Конечно, и каждая по отдельности могут привести к развитию поражения сосудов. Однако наиболее часто встречается сочетание трех и более причин, которые вместе способствуют повышению риска заболеваемости.

Итак, существует три группы факторов риска возникновения атеросклероза. К первой группе принадлежат необратимые факторы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зрелый и пожилой возраст – люди в возрасте старше 40-50 лет являются самыми уязвимыми, так как их сосуды уже не настолько прочные и эластичные, как в юности, а обменные процессы часто нарушаются и искажаются.

Наследственная предрасположенность – находится на одном из первых мест в списке причин атеросклероза. Близкие родственники часто страдают схожим по симптоматике атеросклерозом, и выделяют даже наследственные формы нарушения липидного обмена, что является прямой предпосылкой для развития болезни.

Мужчины – они начинают замечать первые признаки атеросклероза в среднем на 10 лет раньше и в четыре раза чаще, чем особо женского пола.

Курение – оказывают прямое негативное влияние на дыхательную и сосудистую системы. Из-за постоянного воздействия никотина возрастает заболеваемость хроническими бронхитами. Попутно никотин уменьшает эластические свойства сосудистой стенки, увеличивает ее проницаемость и частично разрушает. Это является прекрасным условием для поступления атерогенного холестерина в оболочку артерий, а в дальнейшем для быстрого формирования атеросклеротических бляшек.

Артериальная гипертензия – при данной патологии артериальное давление почти постоянно повышено, а сосуды находятся в спазмированном состоянии. Длительный спазм артерий приводит к истощению их мышечной сократимости, разрушению части волокон сосудистой оболочки, что, снова-таки, облегчает проникновение избыточного холестерина и отложение его во внутренней оболочке артерий.

Вторая группа факторов риска – это потенциально, или частично, обратимые факторы. На них человек может частично воздействовать. Это такие факторы, как:

  • Гиперлипидемия, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия – это повышенное количество липидов (жиров), общего холестерина и триглицеридов. Именно вследствие нарушения липидного обмена и запускаются первые патологические механизмы формирования бляшек, в особенности, при повышении холестерина, связанного с липопротеинами низкой плотности.
  • Повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия) и сахарный диабет – практически у всех больных сахарным диабетом в течение времени развивается ряд осложнения, среди которых для атеросклероза особенное место занимают микроангиопатия и макроангиопатия (поражение мелких и крупных сосудов), которые развиваются из-за воздействия высоких концентраций сахара. При их возникновении сосуды буквально разрушаются изнутри, и препятствий для проникновения в них холестерина практические не остается.
  • Пониженная концентрация липопротеинов высокой плотности – холестерин, связанный с данным видом липопротеинов, называют «хорошим», и его избыточное количество не приводит к формированию бляшек. В ходе лечения врачи пытаются достичь повышения уровня липопротеинов высокой плотности и уменьшения протеинов низкой плотности (атерогенных).
  • Метаболический синдром – это совокупность симптомов, в которые входит отложение излишнего жира в области живота (или ожирение по среднему, абдоминальному типу), нарушенная толерантность к глюкозе крови (ее нестабильный уровень, но еще не сахарный диабет), повышенная концентрация триглицеридов и гипертоническая болезнь;
  • Гормональный дисбаланс – особенно подверженными заболеванию становятся женщины в климактерическом периоде, а также с лица с эндокринными патологиями (гипертиреоз, болезнь Иценко-Кушинга).

И, наконец, последняя группа факторов риска – под названием «другие». К ним относятся следующие:

  1. Гиподинамия, или преимущественно сидячий стиль жизни – люди, которые большую часть своего времени проводят в офисе, за компьютером либо дома, быстрее набирают вес, теряют выносливость и физическую подготовку, становятся эмоционально лабильными, их сосуды теряют прочность и эластичность, становятся склонными к спазмированию. Все это – открытые ворота для холестерина.
  2. Частые переживания – стрессовые ситуации негативно влияют абсолютно на все системы органов. Они активируют симпатическую нервную систему, что приводит к выбросу огромного количества адреналина. Адреналин, в свою очередь, резко сужает сосуды. Частое повторение таких эпизодов плохо отражается на гладкой мускулатуре артерий, и приводит к вышеуказанным последствиям.

Помимо этого к этой группе относится злоупотребление спиртными напитками – алкоголь по своей природе является химическим токсином. При постоянном, систематическом поступлении в организм он постепенно разрушает все ткани, нарушает метаболизм в них, в том числе и обмен липидов.

Далее холестерин может свободно откладываться в виде бляшек.

Особенности патогенеза атеросклероза

Повреждение стенки сосуда под воздействием любых факторов извне называется альтерацией. Альтерация приводит к дисфункции внутренней оболочки артерий – эндотелия. Вследствие дисфункции эндотелия сосудистая проницаемость резко возрастает, увеличивается выработка особых веществ, которые стимулируют активное свертывание крови и сужение просвета сосуда.

Альтерация сосуда в случае с атеросклерозом происходит под действием избыточного холестерина, различных инфекций либо лишнего количества гормонов. Через некоторое время происходит инфильтрация, то есть пропитывание, внутренней оболочки артерий циркулирующими в крови клетками под названием моноциты. Моноциты превращаются в клетки-макрофаги, которые обладают способностью накапливать в себе эфиры холестерина. Накопленные эфиры трансформируются в пенистые клетки, которые образуют так называемые липидные полоски на интиме (внутренней выстилке) артерий. Макрофаги синтезируют специальные вещества, которые стимулируют синтез соединительной ткани. Нормальная выстилка артерий заменяется соединительной тканью. В научной литературе такой процесс называется склерозом.

Склероз и атеросклероз: в чем разница? Склероз отличается от атеросклероза тем, что он происходит без воздействия атерогенных липидов, а атеросклероз – с их участием.

Все вышеперечисленные процессы приводят к хроническому воспалению в сосудах. Постепенно формируется атеросклеротическая бляшка. Она представляет собой инкапсулированный холестерин клеточной стенки. Выделяют ранние и поздние бляшки. Ранние, или первичные, бляшки сами по себе желтые, расположены эксцентрично и не выявляются при дополнительных методах исследования. Если желтая бляшка подвергается повреждению либо разрыву, то формируются тромб, который приводит к так называемому острому коронарному синдрому.

В течение длительного времени сформировываются поздние, или белые, бляшки. Их еще называют фиброзными. Они располагаются концентрически по всей окружности сосуда и вызывают серьезные гемодинамические нарушения, выражающиеся в приступах стенокардии.

Соответственно патогенезу выделяют 3 стадии атеросклероза

Первая – это формирование липидных пятен. Они визуализируются лишь на ограниченных участках сосудистой стенки. Для этой стадии характерно отсутствие выраженности симптоматики.

Вторая – ее еще называют липосклерозом. В этой стадии происходит воспаление холестериновых бляшек, они начинают разлагаться, и продукты разложения усиливают токсически-воспалительный процесс и индуцируют образование соединительной ткани, вследствие чего формируется фиброзная бляшка. За счет этого происходит частичное сужение сосудистого просвета и снижение микроциркуляции.

Третья – это атерокальциноз. Стадия характеризуется появлением полной клинической картиной вместе с сопутствующими осложнениями.

На терминальной стадии могут возникать частые приступы стенокардии, возможен риск развития инфаркта миокарда, инсульта или гангрены.

Клиническая картина атеросклероза

Клинические проявления атеросклероза находятся в зависимости от локализации атеросклеротических бляшек, то есть от того, какой сосуд пострадал.

Симптомы его очень вариабельны. Выделяют несколько основных сосудов, которые больше подвержены этому заболеванию. Рассеянный атеросклеротический процесс может затрагивать следующие сосуды.

Коронарные артерии – они несут обогащенную кислородом кровь к сердцу. При их поражении миокард не получает достаточно кислорода, и это может проявляться в виде характерных приступов стенокардии. Стенокардия – это прямое проявление ишемической болезни сердца (ИБС), при котором больные ощущают сильную жгучую, сдавливающую боль за грудиной, одышку и страх смерти.

Стенокардию называют «грудной жабой». Подобные симптомы зачастую возникают при физических нагрузках различной интенсивности, однако при тяжелых запущенных процессах они могут беспокоить и в покое. Тогда выставляют диагноз «стенокардия покоя». Массивное поражение артерий может привести коронаросклерозу (замещению внутренней оболочки венечных артерий соединительной тканью), а он, с вою очередь, — к инфаркту миокарда – омертвлению, «некрозу» участка миокарда. К сожалению, примерно в половине случаев инфаркт может привести к смерти.

Аорта – наиболее часто страдает грудной ее отдел. В таком случае симптомы будут схожи с коронарным атеросклерозом. Пациенты будут жаловаться на сильные, сдавливающие, жгучие болевые ощущения в области груди, которые будут отдавать в правую и левую руки, шею, спину и верхние отделы живота. Подобные ощущения будут усиливаться при нагрузках любой интенсивности, сильных переживаниях.

При значительном расширении аорты может возникать нарушение глотания и охриплость голоса из-за сдавливания возвратного гортанного нерва. Также может поражаться дуга аорты. При этом жалобы больных могут быть неопределенными, к примеру, на головокружения, общую слабость, иногда обмороки, небольшие боли в груди. От дуги аорты отходит брахиоцефальный (плечеголовной) ствол – очень крупный сосуд, на который может распространяться поражение с оболочек аорты.

Церебральные артерии (сосуды головного мозга) – имеет четко выраженную симптоматику. При начальных признаках атеросклероза больных беспокоят нарушения памяти, они становятся очень обидчивыми, настроение их часто меняется. Могут быть головные боли и преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки). Для таких больных характерен признак Рибо: они могут достоверно вспомнить события десятилетней давности, но почти никогда не смогут рассказать, что происходило день или два назад. Последствия таких нарушений весьма неблагоприятны – может развиться инсульт (отмирание участка головного мозга).

Мезентериальные (или брыжеечные) артерии – при этом поражаются сосуды, проходящие в брыжейке кишечника. Такой процесс встречается сравнительно нечасто. Людей будут беспокоить жгучие боли в животе, нарушения пищеварения (запор либо диарея). Крайним исходом может быть инфаркт кишечника, а в дальнейшем гангрена.

Почечные артерии – это весьма серьезный процесс. Первым делом у больных начинает повышаться давление, и его почти невозможно снизить с помощью лекарств. Это так называемая почечная (вторичная, симптоматическая) гипертензия. Также могут быть боли в области поясницы, незначительные нарушения мочеиспускания. Массивный процесс может привести к развитию почечной недостаточности.

Артерии нижних конечностей – к ним относятся бедренная, подколенная, большеберцовая и артерия тыла стопы. Атеросклероз их чаще всего бывает облитерирующим, то есть закупоривающим просвет сосуда.

Первым симптомом является синдром «перемежающейся хромоты» — больные не могут долго ходить без остановки. Они вынуждены часто останавливаться, потому что жалуются на онемение стоп и голеней, ощущение сильного жжения в них, побледнение кожи или даже синюшность, чувство «мурашек». Что касается других жалоб, то часто беспокоят нарушение роста волос на ногах, истончение кожных покровов, появление длительно незаживающих трофических язв, изменение формы и окраски ногтей.

Любые минимальные повреждения кожи приводят к трофическим язвам, которые в дальнейшем могут перерасти в гангрену. Это особенно опасно для диабетиков, и поэтому им настоятельно рекомендуется беречь ноги, носить свободную не натирающую обувь, не переохлаждать стопы и максимально ухаживать за ними. Также может исчезать пульсация периферических артерий нижних конечностей.

Все вышеуказанные признаки объединяются в синдром Лериша.

Диагностические критерии атеросклероза

Диагноз «атеросклероз» выставляют на основании нескольких критериев. Вначале всего оцениваются жалобы больного, и в зависимости от них, можно лишь примерно предположить, где произошли изменения.

Для подтверждения предварительного диагноза назначают лабораторные и инструментальные методы исследования.

Среди лабораторных методов исследования отдается предпочтение биохимическому анализу крови, который позволит оценить уровень общего холестерина. Зачастую при атеросклерозе он будет повышен. Норма общего холестерина – 2,8-5,2 ммоль/л. Для более подробной картины липидного состава крови назначают липидограмму.

В ней отображаются уровни всех видов липидов нашего организма:

  • общего холестерина;
  • липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина);
  • липопротеинов очень низкой плотности;
  • липопротеинов промежуточной плотности;
  • липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина);
  • триглицеридов;
  • хиломикронов.

Характерные изменения в липидограмме заключаются в повышении уровня липопротеинов низкой плотности и снижении количества липопротеинов высокой плотности.

Для более точной визуализации больных направляют на ангиографию (исследование сосудов с введением контрастного вещества), внутрисосудистое ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Эти методы позволяют увидеть наличие всевозможных изменений в структуре сосудов, определить степень их стенозирования (сужения) и предупредить дальнейшие поражения.

Лечебная тактика при атеросклерозе

Лечение атеросклероза – процесс длительный, трудоемкий, и требует большой выдержки от больного и его лечащего врача.

Он заключается в нескольких этапах, которые обязательно необходимо соблюдать в сочетании друг с другом.

Лечить его следует постепенно и комбинировано, так симптомы и лечение атеросклероза полностью взаимосвязаны. Вот основные принципы терапии:

  1. медикаментозное лечение;
  2. диетотерапия;
  3. рациональные физические нагрузки;
  4. применение народных средств (по желанию);
  5. профилактика распространения процесса.

Медикаментозное лечение атеросклероза подразумевает применение гиполипидемических препаратов (понижающих уровень липидов, в частности холестерина). Это такие группы лекарств, как статины (Аторвастатин, Розувастатин, Акорта), фибраты (Фенофибрат, Безофибрат), анионообменные смолы (Холестирамин, Колестипол) и препараты никотиновой кислоты (Никотинамид, витамин В3). Их лучше всего выпивать перед сном, так как наибольшее количество холестерина производится нашим организмом именно в ночное время. Также рекомендуется применение витаминных комплексов, минералов и микроэлементов, которые помогут улучшить кровообращение и минимизировать расстройства. Неплохо действуют спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа), которые расширяют сосуды.

Диета для больных атеросклерозом заключается в исключении из рациона копченых, соленых, жареных блюд, любого фаст-фуда, сладостей, большого количества соли, бобовых, жирных сортов мяса. Вместо этого рекомендуется кушать побольше свежих овощей и фруктов, различных ягод, нежирных сортов мяса, морепродуктов и пить не менее полутора литров очищенной воды в день.

Физические нагрузки необходимы для снижения веса и общего укрепления организма. Лишний вес – это прямой фактор риска развития сахарного диабета второго типа, при котором сосуды и так страдают, а уж атеросклеротическое поражение не пойдет им на пользу. В таком случае рекомендуется ежедневная ходьба на протяжении минимум получаса в день. Можно делать легкие пробежки, не слишком интенсивные физические упражнения по типу легкого фитнесса.

Народные средства очень хороши для лечения в домашних условиях. Это могут быть семена льна, льняное масло, настои и отвары из различных трав. Подойдут и биологически активные добавки (БАДы).

Профилактика повышения холестерина заключается в предотвращении прогрессирования заболевания. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя и табакокурения), систематически заниматься спортом, соблюдать диету и меньше нервничать.

Как лечить атеросклероз сосудов рассказано в видео в этой статье.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей и его лечение

Проблема заболеваний сосудов нижних конечностей никогда не теряла своей актуальности. Если заболевания вен дают хоть какое-то время на размышление и подбор лечебной тактики, то в случае с артериальной патологией такой возможности нет. И докторам и пациентам приходится все решать очень быстро, поскольку прогрессирование заболеваний артерий неизбежно приводит к утрате конечности.

Самым коварным в этом отношении является атеросклероз сосудов нижних конечностей. Ведь он может начинаться очень незаметно и проявляется лишь на стадии, когда уже выражена недостаточность кровотока. Поэтому так важно знать все возможные первые признаки этого заболевания и возможности современной медицины по его устранению.

Основа проблемы

Объяснить сущность заболевания можно таким образом. В норме артериальные сосуды обеспечивают приток крови к тканям, в частности, к нижним конечностям. Если просвет этих сосудов остается чистым и поддерживает свое постоянство, то все органы в области разветвления этих сосудов получают достаточное количество питательных веществ и кислорода для нормального их функционирования.

При атеросклерозе артериальных сосудов нижних конечностей происходит отложение холестерина в их стенках, что вызывает постоянное воспаление. Если этот процесс длительно продолжается, то в таких участках артерий вырастают своеобразные бляшки, направленные в сосудистый просвет, что приводит к его сужению. Если происходит разрыв бляшки, на этом месте сразу происходит образование тромбов, которые еще больше препятствуют току крови. Со временем все эти бляшки с тромбами приобретают каменистую плотность за счет отложения солей кальция. Артерии теряют способность растягиваться, что делает невозможной частичную компенсацию кровотока в суженных местах.

Результатом всех описанных процессов являются такие признаки:

  1. Сужение просвета сосудов (окклюзия), вплоть до полной закупорки и непроходимости;
  2. Недостаточный приток крови к ногам;
  3. Снижение функциональных способностей нижних конечностей;
  4. Нарушение трофических процессов в тканях, крайним проявлением которых является их отмирание и гангрена.

Как проявляется болезнь?

Облитерирующие поражения сосудов нижних конечностей имеют достаточное количество проявлений даже в самом начале своего развития. Главное, уметь правильно распознавать эти признаки. К ним относятся:

  1. Зябкость в голенях и стопах;
  2. Чувство постоянного холода;
  3. Бледная и холодная на ощупь кожа нижних конечностей;
  4. Ощущение ползания мурашек и онемение;
  5. Уменьшение голеней в объеме;
  6. Нарушение роста волос на голенях или постепенное их выпадение;
  7. Боли в голенях при ходьбе и в покое;
  8. Покраснение с отеком или потемнение пальцев стопы;
  9. Появление ран на стопах или голенях;
  10. Гангрена (омертвение) конечности.

Некоторые симптомы могут обнаружить у себя многие люди. Но в их правильной интерпретации есть определенные тонкости. Они состоят в том, что при атеросклерозе артерий конечностей все проявления болезни носят стойкий характер и склонны к постоянному прогрессированию с наслоением новых признаков, которых не наблюдалось раньше. Именно такие случаи должны быть поводом для беспокойства в отношении этого заболевания.

Кто чаще болеет?

Диагноз и симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей чаще фигурируют среди мужчин. Очень большое значение принадлежит наследственному фактору и генетической предрасположенности. В отношении возрастных категорий стоит отметить, что с возрастом риск возникновения болезни повышается. До 40-летнего возраста первичное атеросклеротическое поражение артерий встречается редко. К прочим факторам риска по развитию атеросклероза сосудов конечностей относят:

  1. Табакокурение;
  2. Частые переохлаждения нижних конечностей;
  3. Нарушения обмена веществ, в частности жиров;
  4. Пищевые продукты, содержащие легкоусвояемые жиры и холестерин;
  5. Хронический алкоголизм;
  6. Сахарный диабет;
  7. Гипертоническая болезнь;
  8. Злоупотребление крепким чаем и кофе.

Степени атеросклероза сосудов нижних конечностей

Классификация заболевания основана на локализации очага сосудистого поражения и признаках хронической артериальной недостаточности. По уровню поражения артериальных магистралей выделяют:

  1. Окклюзию (перекрытие) высокого уровня: аорта, подвздошные и бедренные артерии;
  2. Окклюзию среднего уровня: подколенная и артерии голени;
  3. Окклюзию низкого уровня: одна из артерий голени и стопы.

По степени тех нарушений, которые вызваны атеросклерозом, можно выделить:

  1. Боль в ногах только при ходьбе на большие расстояния (более 1 км);
  2. Слабость в икроножных мышцах и боль при обычных нагрузках. Эти симптомы называют “перемежающей хромотой”, так как она заставляет больных кратковременно останавливаться во время ходьбы;
  3. Боль в ногах в состоянии покоя;
  4. Появление трофических расстройств кожи голеней и стоп (раны, потемнение пальцев, гангрена стопы).

Что делать и чем можно помочь?

Диагностика облитерирующего поражения артерий конечностей должна быть проведена в любом случае подозрения на это заболевание. Она состоит из:

  1. Пальцевого исследования пульса в типичных точках нижних конечностей;
  2. Ультразвукового исследования (доплерография и дуплексное ангиосканирование);
  3. Реовазографии;
  4. Ангиографического исследования;
  5. Капилляроскопии;
  6. Биохимического исследования липидного спектра крови;
  7. Исследования показателей свертывающей системы крови (протромбинового индекса, АЧТВ, коагулограммы).

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей должно начинаться, как можно раньше. Оно состоит из консервативных (медикаментозных) мероприятий, оперативных методов и нормализации образа жизни. Крайне важно соблюдать все эти элементы лечебного процесса. Нельзя упускать ни одного из них, так как только на этом держится профилактика повторных рецидивов и прогрессирования заболевания. Объем помощи при атеросклерозе сосудов конечностей состоит из:

  1. Отказ от злоупотребления алкогольными напитками, курением, крепкими кофе и чаем;
  2. Избегать переохлаждения ног;
  3. Нормализация диетического режима за счет исключения жиров животного происхождения и жареных блюд. Пища должна быть богата растительными компонентами, маслами и готовиться на пару;
  4. Прием препаратов, которые блокируют отложение холестерина на стенках сосудов: аторвастатин, аторис;
  5. Постоянное применение на ночь кроворазжижающего лекарства: аспирин, аспекард, кардиомагнил, клопидогрель, варфарин;
  6. Регулярные курсы внутривенных инфузий, включающих сосудистые препараты (два раза в год). Среди них главное место принадлежит гепарину и его аналогам, тренталу, актовегину, тивортину, никотиновой кислоте, вазапростану, иломедину;
  7. Оперативное лечение. Операция, к сожалению, не всегда выполнима. Ее сущность состоит в удалении атеросклеротических бляшек (эндартерэктомия), расширении суженных участков (стентирование) или их полном замещении на искусственный протез (шунтирование).