Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Прогрессирующий атеросклероз сосудов головного мозга прогноз жизни

Хирургическая операция по удалению атеросклероза

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Когда бляшки в сосудах постоянно увеличиваются, диагностируется прогрессирующий атеросклероз. Хирургия в данном случае – лучший способ лечения, так как медикаменты и народные средства спасти больного не в силах. Вид операции для каждого человека подбирается индивидуально в зависимости от степени и мест поражения сосудов.

Виды операций

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестериновые бляшки, где бы они не локализовались, опасны своей способностью постоянно увеличиваться в размерах. Небольшие жировые образования постепенно преобразуются в плотный тромб. Его опасность заключена в неожиданном отрыве и попадании в кровяной поток. Для того чтобы попасть в сердце, тромбу необходимо несколько секунд. Это обычно приводит к смерти больного, так как сердце теряет способность сокращаться. Удаление холестериновых бляшек при помощи хирурга помогает избежать их отрыва и спасти человеку жизнь.

udalenie-holesterinovuh-blyashek

На начальной стадии атеросклероза больному помогают лекарственные препараты, понижающие уровень холестерина и препятствующие всасыванию вредных жиров в кишечнике. Но когда сужение сосудов доходит до критического момента, врач решает вопрос об операции. Существует несколько способов:

  • эндартерэктомия
  • шунтирование
  • ангиопластика лазером
  • стентирование
  • реконструкция мозговых артерий

Удаление бляшек зависит от того, где они расположились, и стадии атеросклероза.

Эндартерэктомия

Иногда бляшки скапливаются в одном месте, образуя продолжительный суженный участок артерии. В таком случае операция по удалению холестериновых бляшек проводится методом выскабливания. Проводится процедура под общим или местным наркозом в зависимости от места локализации отложений.

  • хирург делает надрез чуть выше или ниже закупоренного места
  • в сосуд вводится трубка-шунт и при помощи специального аппарата производится выскабливание внутреннего слоя
  • если процесс сильно истончает артерию, врач накладывает на стенку «заплатку», состоящую из здоровой части сосуда

Лазерная ангиопластика

Как удалить холестериновые бляшки в сосудах, знали еще в начале прошлого века. Применение лазера для этих целей считается самым эффективным и простым методом.  В процессе операции хирург выполняет ряд несложных действий:

  • пациента вводят под общий наркоз
  • через прокол в сосуде вводят катетер, через который внедряется лазерная нить
  • хирург корректирует расположение катетера в нужном месте и включает аппарат
  • бляшка разрушается благодаря высокой температуре
  • в нужный момент врач выключает аппарат и выводит катетер из сосуда

В процессе процедуры холестериновое уплотнение превращается в углекислый газ, который выходит наружу. Данный вид операции подходит для небольшого количества бляшек. Лазерную ангиопластику не применяют для операции атеросклероза в жизненно важных крупных артериях (сонные, аорта).

Шунтирование

shuntirovanie-sosuda

Когда атеросклероз прогрессирует быстрыми темпами, бляшки образуются на больших площадях сосудистых стенок. Инструментальные методы в этом случае опасны, потому что счищение налета может сильно истончить сосуды и привести к их разрыву. Так как удалить холестериновые бляшки в этом случае невозможно, хирург конструирует обходной путь для кровотока.

  • операция проводится под общим наркозом
  • делается разрез в коже и расчищается место для поведения манипуляций
  • заранее приготовленный шунт вшивается в неповрежденные места сосуда (выше и ниже закупоренного участка), либо заменяет удаленный участок артерии

Шунт проектируется заранее. Его изготовляют либо из здоровых вен самого же пациента, либо из искусственных материалов. Искусственные шунты стоят дороже.

Стентирование

stentirovanie

Иногда этот вид применяется после проведения лазерного разрушения бляшки для поддержания стенок сосуда от повторного спазма. Также стентирование проводят, когда удалить бляшку инструментальными методами невозможно. Атеросклероз сужает сосуды, а раздвинуть их стенки помогает специальный металлический каркас.

  • больному дают наркоз в виде местного обкалывания тканей
  • через небольшой разрез к месту сужения подводят катетер со стентом
  • при помощи воздуха стент расправляют и закрепляют в полости сосуда
  • весь процесс проходит под рентгенологическим наблюдением

Данная малоинвазивная операция сокращает срок пребывания больного в стационаре. Вылечив атеросклероз, после операции спустя пару дней пациента выписывают. Чтобы в месте установки стента не скапливались сгустки крови и не образовывались тромбы, больному назначают препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию.

Перейти к оглавлению

Реконструкция мозговых артерий

Сосуды головного мозга поражаются атеросклерозом не реже, чем артерии других частей тела. Кроме того, причиной их закупорки служат не только холестериновые образования, но и эмболы, оторвавшиеся от тромбов, находящихся в других сосудах.

Во время хирургической операции бляшка или эмбола удаляются, а для поддержания сосудистых стенок вшивается «заплатка», не позволяющая сосуду сжиматься или расширяться.

Если опоздать с проведением такой операции, то атеросклероз грозит развитием инсульта.  Клетки головного мозга сильнее других чувствуют недостаток питательных веществ и кислорода, так как не имеют запасов, снабжающих ткани на период ишемии.

Удаление ксантелазм

Холестериновые образования выпуклой формы с желтоватым оттенком часто образуются на веках. Ксантелазмы не влияют на здоровье и не беспокоят. Они лишь являются эстетическим недостатком. Возникают образования на фоне повышенного холестерина.

udalenie-ksantelazm

Вопрос, как удалить холестериновые бляшки на веках, интересует пожилых пациентов, так как образуются они в достаточно зрелом возрасте. Избавляют от некрасивых наростов разными способами:

  • хирургическим путем – скальпелем отсепаровывают ксантелазму, края прижигают или накладывают швы
  • электрокоагуляция – прижигание током с последующей обработкой раны. Данный метод безопасен, не вызывает кровотечений и не оставляет следов
  • радиоволновая деструкция – выпаривание клеток при помощи высокочастотных волн

После удаления бляшек стационарного лечения не требуется, так как весь процесс проходит под местной анестезией и не вызывает осложнений.

Закрепление результатов

После того как были проведены хирургические методы лечения атеросклероза сосудов, больному требуется восстановление в течение нескольких недель. Необходимо помнить, что операция удаляет лишь последствия заболевания, а на саму причину воздействуют другие методы. Чтобы избежать повторного появления новообразований, больному придется придерживаться необходимых правил:

  • соблюдать вегетарианскую диету, ограничивающую продукты содержащие животные жиры
  • заниматься легкими видами спорта
  • принимать лекарственные препараты

Медикаменты, обладающие кроверазжижающими свойствами, рекомендуется принимать до конца жизни. Самым простым и доступным является аспирин.

Профилактика холестериновых бляшек обуславливается приемом медикаментов и соблюдением здорового образа жизни.

Предупреждение атеросклероза – лучший способ сохранить здоровье сосудов и избежать опасных последствий.

Как бороться с атеросклерозом сосудов головного мозга?

Атеросклероз сосудов головного мозга — серьезное и довольно опасное заболевание, которое характеризуется сужением просвета сосудов головного мозга в результате отложений холестерина. Опасность недуга в том, что сосуд может полностью закупориться и лопнуть.

Проблема атеросклероза сосудов мозга

Если заболевание нарастает медленными темпами, то это не делает его менее опасным, так как мозг получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода, что приводит к негативным последствиям.

При стремительном развитии недуга образуются очаги омертвения мозга. Коварность атеросклеротического поражения сосудов в том, что начальная стадия болезни больным не ощущается, и, даже когда просвет сосуда сужается больше чем вполовину, яркой клинической картины может не наблюдаться. Человек может ощущать шум в ушах, небольшое головокружение, что часто списывается на банальное переутомление и стресс.

Причины развития атеросклероза

Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга имеет большое количество причин. Первым делом надо сказать о возрасте. У всех пожилых людей изменения в сосудах проявляются в той или иной степени. Однако и у молодых людей может развиться это заболевание, особенно если в рационе много жиров и углеводов и мало растительной пищи. Кроме того, причиной атеросклероза могут стать заболевания:

  • Образование бляшекнарушение обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • дисбаланс гормонов;
  • ожирение.

Вредные привычки тоже влияют на развитие недуга. Курение и злоупотребление спиртными напитками — самые частые причины, по которым развивается атеросклероз головного мозга у молодых людей.

Очень распространенной причиной является артериальная гипертензия, часто гипертония и атеросклеротические изменения — это два недуга, идущих рука об руку.

Нельзя не сказать о факторах, которые провоцируют развитие заболевания:

  • отравления;
  • хронические инфекционные процессы;
  • стрессы.

При негативном психоэмоциональном состоянии сосуды сужаются и расширяются, а это влияет на их тонус. В результате происходят скачки артериального давления, что служит благоприятным фактором для развития атеросклероза.

Частые стрессыНо, как показывают исследования, не вся этиология заболевания выяснена до конца. Так как имеется большое количество факторов, которые влияют на развитие заболевания, ученые считают, что, возможно, это полиэтиологичный процесс. Также открытым остается вопрос, по какой причине у одних пациентов поражения сосудов происходят преимущественно в сердце, тогда как у других — в головном мозге. Не исключена наследственная роль, так как широко распространены случаи инсультов в одной семье.

Механизм развития

Заболевание развивается на фоне формирования в стенках сосуда холестериновой бляшки, которую называют атерома. В большинстве случаев она формируется в крупных сосудах, особенно в местах их разветвления. Когда холестериновая бляшка растет, то сначала сужает просвет, а затем полностью перекрывает его. Часто, обследуя пациентов, специалисты обнаруживают атерому магистральных сосудов.

Пока кровообращение более или менее нормальное, пациент не чувствует никаких симптомов заболевания. Даже если сосуд полностью закупорится, это может остаться незамеченным, так как остальные сосуды берут на себя его функцию. Но если от тромба оторвется небольшой сгусток, он током крови может перенестись к дальним ветвям артерий, тогда кровоснабжение мозга ухудшается, что может привести к омертвению его отдельных участков.

Этапы формирования бляшки

Виды и этапы атеросклероза сосудов головного мозга

В зависимости от причин, провоцирующих развитие заболевания, прогрессирующий атеросклероз сосудов головного мозга делится на:

  • метаболический;
  • аллергический;
  • возрастной;
  • токсический;
  • воспалительный;
  • гиалиноз (развивающийся на фоне артериальной гипертензии);
  • медиакальциноз Менкеберга (отложения кальциевых солей на стенках артерий).

Первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга характеризуются появлением липидных полосок и пятен — это участки желтого или желто-серого цвета, которые могут сливаться друг с другом и немного возвышаются над поверхностью сосуда.

Стеноз и окклюзия

Затем следует прогрессирующая стадия — в это время начинают образовываться фиброзные бляшки. Это плотные образования круглой или овальной формы. Они тоже имеют тенденцию к слиянию, при этом просвет сосуда сужается значительно, а внутренняя стенка сосуда становится бугристой. В этом случае говорят о стенозирующем атеросклерозе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Далее наступает стадия атероматоза — начинает формироваться атеросклеротическая бляшка. В результате распада белковых и жировых комплексов образуется масса, которая включает в себя холестерин, жир, эпителиальные клетки, соединительные волокна. Последняя стадия — атерокальциноз. Фиброзные бляшки начинают обызвествляться, а сосуды резко деформируются.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, первые признаки заболевания пациенты, как правило, игнорируют. Незначительные проявления, которые могут насторожить внимательного к своему здоровью человека появляются после того, как в сосуде нарушается кровообращение на 50%.

Шум в ушах Дело в том, что в головном мозге имеются вспомогательные артерии, находящиеся в латентном состоянии и активизирующиеся тогда, когда происходит нарушение кровообращения в основных крупных сосудах, которые должны питать мозг. Именно этот механизм и является основным для лечения и профилактики атеросклероза.

Пациенты жалуются на:

  • шум в ушах;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • плохую память;
  • ухудшение зрения;
  • слабость, сложность выполнять руками мелкие движения;
  • плохой сон.

К тому же недостаточное кровоснабжение приводит к тому, что характер человека меняется в результате изменения психики, поэтому родственники могут замечать:

  • Раздражительность и агрессиячрезмерную раздражительность;
  • плаксивость, особенно при воспоминаниях;
  • тревожность и беспокойство в бытовой жизни;
  • ворчливость и подозрительность.

Больной может измениться до неузнаваемости: бережливость граничит с жадностью, аккуратность превращается в педантизм и так далее. Однако логическое мышление при этом не страдает, но человек меняют свое отношение к оценке фактов, вследствие чего могут возникать проблемы в общении. Если нарушения в психике приобретают тяжелые формы, необходима помощь психиатра.

Врач отмечает следующие симптомы: покраснение лица пациента, потливость в области лба и висков, дрожание головы или рук, движения пациента замедленные, иногда наблюдается асимметрия лица — провисает уголок рта, опускается веко. При осмотре шеи видна сильная пульсация сосудов.

Диагностические меры

При атеросклерозе сосудов головного мозга чаще всего назначают допплерографию сосудов и артерий. Эта диагностика может дать информацию о функционировании сосудов и определить сбои в их работе. Исследование совершенно безвредно и никакого дискомфорта у пациента не вызывает. Подготовка к обследованию не требуется.

Допплерография сосудов

Кроме того, врач может назначить липидограмму. При этом исследовании можно определить количество холестерина. МРТ дает полную картину о степени и местоположении бляшек. При необходимости проводится ультразвуковое исследование сердечной мышцы.

Какие прогнозы?

Последствия атеросклероза могут быть самыми плачевными: инсульт и летальный исход. При очень затрудненном кровотоке 20% умирают в течение месяца. Если лечение не оказывается своевременно, то прогноз будет неблагоприятный, так как могут развиться различные осложнения, например, кровоизлияние в мозг. В результате человек станет инвалидом и потеряет работоспособность.

На вопрос, сколько живут пациенты с таким диагнозом, ответить однозначно невозможно. Все зависит от возраста пациента, от состояния его сосудов в целом, от степени сужения просвета. Большое значение имеет то, какой образ жизни ведет больной, его наследственность, насколько точно он придерживается рекомендаций врачей, и, конечно, то, насколько своевременно было начато лечение.

Кровоизлияние в мозгВ настоящее время от мозговых нарушений страдает огромное количество людей: до 40 лет — около 70% мужчин и 40% женщин, после 60 — это уже 100%! Уровень смертности перешагнул 50%. Эти страшные цифры связаны с образом жизни современного человека: неправильное питание, вредные привычки, стрессы, халатное отношение к своему здоровью, недосып, отсутствие полноценного отдыха, неумение расслабляться и так далее.

Лечение патологии

Как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга, расскажет врач-невролог. Лечение назначается с учетом всех факторов, которые способствовали развитию заболевания.

Как бороться с атеросклерозом без лекарств? Если заболевание не прогрессирует и не угрожает жизни пациента, можно попробовать обойтись без медикаментов:

  1. Надо больше гулять на свежем воздухе, принимать кислородные ванны и пить кислородные коктейли.
  2. Вести по возможности активный образ жизни: заниматься спортивной ходьбой, йогой, плаванием, аэробикой.
  3. Прогулки на свежем воздухеИзбегать стрессовых ситуаций и при необходимости принимать успокоительные препараты (которые может выписать только врач).
  4. Ограничить употребление продуктов с повышенным содержанием холестерина, заменить животные жиры на растительные, ввести в рацион рыбу и морепродукты.
  5. Следить, чтобы артериальное давление не поднималось выше 140/90, отказаться от вредных привычек.

Лечить атеросклероз сосудов головного мозга при помощи медикаментов необходимо в том случае, если просвет сосуда перекрыт больше чем наполовину. Врач может назначить следующие препараты:

  • Милдронат;
  • Актовегин;
  • Бенциклан;
  • Инстенон;
  • Мексидол.

Самостоятельный прием этих препаратов запрещен! Препарат и дозировка должны назначаться только специалистом. Кроме того, для расширения сосудов назначается Никошпан, для расширения артерий — Кордафен, для расслабления сосудов — Кавинтон, для укрепления — витамин Р, Дигидроквертецин.

Часто при атеросклерозе больного мучают головные боли, потому выписываются противовоспалительные и обезболивающие: Максалт, Имигран. Если медикаментозное лечение не дает результатов, то назначается хирургическое лечение. Чаще всего это эндартерэктомия. Суть этого вмешательства заключается в рассечении артерии и удалении тромба.

С развитием современных технологий появляются новые методы оперативного вмешательства при атеросклерозе: все чаще используются баллонная пластика и стенды. Это малоинвазивные вмешательства, после которых пациент уже буквально на третьи сутки может возвращаться к нормальной жизни.

Можно ли вылечить атеросклероз? Специалисты утверждают, что это заболевание поддается лечению, но для достижения положительной динамики необходимо в точности выполнять все рекомендации врача. Что касается профилактики заболевания, то с этим все предельно ясно: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание, занятия спортом, снижение количества стрессовых ситуаций.

Что вы не знали об ишемическом инсульте

Статистика МОЗ доказывает, что с каждым годом увеличивается количество больных, у которых патологически изменены сосуды в организме. Одним из самых опасных последствий такого явления считается ишемический инсульт головного мозга. К сожалению, это заболевание в первые сутки может спровоцировать летальный исход, если вовремя не отреагировать на симптоматику, не обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Что такое ишемический инсульт (ОНМК)? Какой разновидностью характеризуется данное заболевание? Причины и клиническая картина, первая помощь больному до приезда скорой помощи? Какой вариант лечения и восстановления предлагает современная медицина? Каждый из этих вопросов детально изучается многими специалистами, невропатологи постоянно исследуют причины ишемического инсульта, разрабатывают различные программы профилактического воздействия, ведь появление этого заболевания может быть в любом возрасте начиная с рождения.

Виды ишемического инсульта, их характеристики

ИнсультИнсульт

На сегодняшний день врачи выделяют такие виды ишемического инсульта:

По скорости нарастания:

  • транзисторная ишемическая атака. При этом виде происходит острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в продолжение суток, при этом клиническая картина будет зависеть от области, которая была поражена;
  • «малая атака». Ишемические атаки проявляются у больного в течение 2-22 дней, но при правильном неврологическом лечении симптоматика смазывается и может вообще исчезать;
  • прогрессирующий. При этом виде последствия инфаркта головного мозга всегда самые серьёзные, не каждый пациент полностью восстанавливается;
  • тотальный. Ишемический инфаркт головного мозга в таком случае развивается обширно, клинические проявления яркие, прогноз для дальнейшей жизни при этом виде непредсказуемый.

По степени тяжести:

СтепеньСтепень

  1. Лёгкий. Люди после такого типа восстанавливаются быстро и за короткий промежуток времени.
  2. Средний. Инфаркт мозга носит очаговый характер, при этом сознание не страдает, может быть только неврологическая симптоматика;
  3. Тяжёлый. Такой вид возникает внезапно, имеет сложную клиническую картину, поражается сознание. Ранний восстановительный период у таких больных сложный, требует правильного и длительного лечения, в дальнейшем понадобится реабилитация с восстановлением функций поражённых участков мозга.

Также существует классификация ишемического инсульта по причине, которая его вызвала:

  • кардиэмболический. Ишемический инсульт тогда проявляется из-за суженного просвета в сосудах головного мозга (эмболии). Причины ишемического инсульта – хронические формы патологий сердечно-сосудистой системы (инфаркта и пороков сердца, аритмии). Возникает кардиэмболический тип внезапно, при этом клиническая картина неврологических проявлений очень яркая;
  • атеротромботический. Причины возникновения – атеросклероз центральных сосудов головного мозга. Клинические проявления появляются постепенно, пиковое проявление отмечается во время сна. Мозговой процесс нарушается из-за оторвавшегося тромба, который перекрыл один из сосудов;
  • гемодинамический. Инсульты подобного типа возникают из-за атеросклероза, стеноза либо патологических изменений сосудов головного мозга. Возникнуть проблема может в любой момент, независимо от физической активности или состояния покоя;
  • реологический. Ишемию в таком случае провоцируют внешние факторы, не связанные с патологиями сосудистой системы;
  • лакунарный. Признаки ишемического инсульта, его причины появления у больных связаны с сахарным диабетом или гипертонией.

Инсульт по ишемическому типу также разделяется в зависимости от места локализации:

АртерииАртерии

  1. В сонной артерии.
  2. В позвоночной артерии либо её ветви.
  3. В мозговой.

Прогноз для дальнейшей работы мозга после инсульта у каждого человека индивидуален, поскольку патология проявляется большим разнообразием типов, клинических проявлений и последствий.

Главное, что должен знать каждый пациент: только своевременная диагностика и правильное, систематическое лечение патологий сосудистой системы поможет избежать ишемического инсульта.

Клиническая картина ишемического инсульта

Если у больного развивается ишемический инсульт, симптомы появляются внезапно за пару минут, а то и секунд, лишь у 20 % может клиническая картина проявляться постепенно, от нескольких часов и до нескольких суток.

Симптомы ишемического инсульта тесно связаны с участком головного мозга, который был поражён. Практически во всех случаях наблюдается нарушение функций головного мозга, теряется двигательная активность большого участка тела. В тяжёлых случаях с ишемическим инсультом приходит полное угнетение сознания и кома.

Инфаркт мозга практически во всех случаях имеет следующие проявления:

СлабостьСлабость

  • полная потеря сознания, в редких случаях – сильное возбуждение;
  • тошнота, может открыться рвота;
  • жар, который будет сопровождаться обильным выделением пота;
  • сильная головная боль. Она является сигналом того, что начинается инфаркт головного мозга. Симптомы и проявления боли будут зависеть от места локализации патологии сосуда;
  • нарушение ориентации.

Все эти проявления носят общий характер, но существуют симптомы, которые дают возможность человеку и врачу конкретно указать на инфаркт мозга.

К ним относят:

  1. Двигательные нарушения. Из-за отёчности мозга может полностью исчезать чувствительность во всём теле или правой, левой его части.
  2. Речевая афазия. Больные могут перестать говорить или произносить фразы, которые непонятны окружающим.
  3. Нарушения зрения. Может полностью пропасть зрение в одном глазу или появиться двоение.
  4. Амнезия. Встречается нечасто, но человеку придётся долго лечиться, проходить реабилитацию, чтобы восстановиться. В единичных случаях больные живут без прошлых знаний и воспоминаний до конца своих дней.

Для этой болезни также характерны специфические симптомы, помогающие врачу на первых этапах определить область поражения.

Например:

  • отёк мозга при инсульте в левой части – происходит парализация или снижение чувствительности в правой части;
  • отёк головного мозга при инсульте в височной части – нарушение логического мышления, нежелание говорить, сильное депрессивное состояние.

Причины, приводящие к ишемическому инсульту

ВрачВрач

Учитывая, что всё чаще ставится людям диагноз – «ишемический инсульт», причины детально изучаются врачами. Именно детальное знание всех факторов, приводящих к заболеванию, поможет не только выбирать правильные тактики лечения, но и помогать проводить профилактические мероприятия.

Среди самых распространённых причин врачи называют следующие:

  1. Гипертоническая болезнь. Хроническая форма этого заболевания вызывает набухание сосудов, их стенки ослабевают, теряют тонус.
  2. Атеросклеротические бляшки. Высокий уровень холестерина – это всегда сужение просвета в сосудах и риск образования тромба.
  3. Гипертоническая болезнь и атеросклероз – это максимальная угроза для развития ишемического инсульта. Лечение будет продолжительным и сложным.
  4. Сахарный диабет тяжёлой степени.
  5. Мигрень. При игнорировании частых и сильных головных болей развивается церебральный ангиоспазм.
  6. Перенесённый инфаркт миокарда.
  7. Воспалительные процессы в эндокарде.
  8. Аритмия.
  9. Пороки сердца.

Нужно всегда помнить, что не только заболевания, но и образ жизни может вызвать инфаркт головного мозга. Последствия тогда будут непредсказуемыми.

В основном причиной становится:

АлкогольАлкоголь

  • алкоголь с курением;
  • систематическая интоксикация лекарственными препаратами;
  • наследственный фактор;
  • возрастные изменения;
  • длительный приём гормональных препаратов;
  • врождённые патологии кровеносных сосудов.

Последствия ишемического инсульта головного мозга напрямую связаны с причиной, которая его вызвала.

Диагностические мероприятия

Лечение ишемического инсульта любого вида проводится только в условиях стационара. При поступлении в стационар врач обязательно проводит ряд инструментальных исследований. Чем раньше больной будет обследован и назначено лечение, тем менее фатальными будут последствия.

При поступлении проводят следующую диагностику:

ДиагностикаДиагностика

  1. Изучение и сбор анамнеза. Врач уточняет, сколько длились симптомы, когда и как ухудшилось состояние, есть ли хронические недуги у больного.
  2. Исследование неврологических нарушений. Человек, перенёсший ишемический инсульт, последствия может иметь в нарушениях мочевой, дыхательной или сосудистой систем. Отёк после кровоизлияния может блокировать определённую часть мозга, вызывая отсутствие функционирования некоторых органов или частей тела.
  3. Обязательно проводится лабораторное исследование анализов крови и мочи.
  4. Человека, перенёсшего ишемический инсульт головного мозга, последствия которого не являются тяжёлыми, могут направить на МРТ или КТ. Эта аппаратура позволяет установить место разрыва сосуда, выявить тип заболевания. Также данная диагностика проводится при последующем лечении, чтобы видеть эффективность выбранной схемы терапии.

Варианты лечения

Диагностировав ишемический инсульт головного мозга, прогноз для жизни больного не даст ни один врач. Только после проведённой терапии можно будет сказать, какое восстановление потребуется и в какой мере вернутся двигательные, речевые функции.

Первым заданием медикаментозной терапии будет предупреждение осложнений, восстановление функций поражённого участка мозга.

Понимая, что такое инфаркт и инсульт, врач проводит все мероприятия по предупреждению:

НазначениеНазначение

  • отёков мозга;
  • воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • пролежней;
  • застойных пневмоний;
  • тромбоэмболии.

Первые шесть дней больные проводят в реанимационных палатах, где проводятся все мероприятия по ликвидации острых нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В случае комы больным проводят интубирование и подсоединяют аппарат искусственной вентиляции лёгких.

В эти дни проводится круглосуточный мониторинг:

  • артериального давления. Его показатели не должны опускаться ниже, чем на 10 % от нормы;
  • работы сердечной мышцы;
  • частоты пульса;
  • частоты дыхания;
  • уровня гемоглобина в крови;
  • уровня сахара;
  • температуры тела.

Обязательно вводятся такие группы препаратов:

  • антикоагулянты;
  • лекарства, которые разжижают кровь;
  • антиагреганты;
  • вазоактивные препараты;
  • нейротрофики;
  • ангиопротекторы;
  • антиоксиданты.

Последствия ишемического инсульта

Лечение и реабилитация после ишемического инсульта займёт не менее 1-2 лет. Но, как показывает медицинская практика, у многих остаются последствия.

Среди самых распространённых выделяют следующие:

ПоследствияПоследствия

  1. Постинсультная депрессия. У многих появляются ощущения разбитости, они боятся стать обузой для близких. Больные становятся агрессивными, пугливыми, у них может меняться настроение по несколько раз на день без видимых на то причин.
  2. Полная либо частичная потеря чувствительности в конечности или на лице. Восстановление после ишемического инсульта дома обязательно предполагает курсы массажей, ЛФК, которые помогут вернуть утраченную чувствительность.
  3. Утрата двигательной активности. Жизнь после ишемического инсульта для многих становится невозможна без инвалидного кресла, ходунков или палки. Многим становится трудно выполнять обычную бытовую работу.
  4. Когнитивные нарушения. Больные забывают своё имя, адрес, родных.
  5. Нарушений речевой функции. У человека, перенёсшего ишемический инсульт, реабилитация обязательно предполагает восстановление речевой функции. Больным приходится учить слова, связывать их в предложения.
  6. Нарушение координации. Некоторым, чтобы прожить самостоятельно, приходится ограничить двигательную активность. При резких движениях у них появляется головокружение, пошатывание, случаются падения.
  7. Эпилептические приступы. Такой вариант возможен, но проявляется только у 10 % всех больных.

Чем дольше будут сохраняться последствия перенесённого ишемического инсульта, тем тяжелее будет избавиться от них навсегда.

Прогноз для жизни

Для человека, перенёсшего ишемический инсульт, прогноз для жизни будет зависеть от степени поражения головного мозга и от терапевтических мероприятий, которые были проведены в первые 23 дня.

Дать точный прогноз в первые дни не сможет ни один врач. Тяжесть последствий перенесённого инсульта чаще всего оценивают по шкале инсульта Национального института Здоровья.

  1. В первые 30 дней умирает примерно 15-20 % больных. Такой высокий процент объясняется появлением осложнений в виде отёка головного мозга, пневмоний, эмболии лёгочной артерии, почечной недостаточности.
  2. Самая большая цифра летальных исходов фиксируется в первые 72 часа после инсульта. Это связано с большими объёмами поражения мозга или сочетания инсульта с инфарктом миокарда.
  3. Среди оставшихся в живых 60-70 % впоследствии получают инвалидность. Из них к концу первого года умирает ещё 40 % от повторного инсульта, к концу пятого года летальный исход фиксируется у 40 %, к десятому году – 25 %.
  4. Что касается восстановления двигательной активности, то максимальных успехов удаётся достичь в первые 3 месяца. Если за этот период восстановление не удалось, то в дальнейшем это маловероятно.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий