Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Показатели холестерина при атеросклерозе

Норма потребления холестерина в день

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

С недавнего времени в медицине установлена норма потребления холестерина в сутки. Связано это с тем, что повышенное содержание данного жирообразного вещества в крови провоцирует рост бляшек в просвете сосудов, что сильно замедляет кровообращение. Кроме того, оторвавшийся тромб, передвигаясь в полости артерий становится причиной серьезных осложнений: инфаркта, легочной эмболии, инсульта и внезапной смерти человека.

Зачем человеку холестерин?

norma-potrebleniya-holesterina-v-den

В организме этому веществу отводится много функций:

  • образование желчных кислот
  • защита нервных окончаний
  • преобразование солнечной энергии в витамин С
  • выработка гормонов
  • поддержание оболочек клеток

Суточная норма потребления холестерина не должна быть ниже установленной границы. Слишком низкие показатели могут привести к нервным расстройствам и анемии.

Откуда берется?

Так как жиры для человека очень важны, то дневная норма холестерина (более 75%) вырабатывается в печени, а около 30% поступает с пищевыми продуктами. При этом, пища не обязательно должна быть животного происхождения. Полезные молекулы холестерина организм выделяет практически из любых продуктов.

Ученые доказали, что норма холестерина в день сочетает определенное соотношение жирных кислот:

загрузка...
  • мононенасыщенные — 60‰
  • насыщенные – 30‰
  • полиненасыщенные — 10‰

Для холестерина, жирные кислоты имеют важное значение – транспортируя его между тканями и органами. При этом:

  • ЛПНП или низкоплотные липопротеины доставляют холестерин в кровь и клетки тканей
  • ЛПВП или липопротеины высокой плотности перемещают холестерин в печень, где он проходит утилизацию и выводится из организма с желчью

Из этого следует, что для здоровья важна суточная норма холестерина, складывающаяся и правильного соотношения поступающих насыщенных и ненасыщенных кислот.

Вред холестерина

vred-holesterina

Определенная доля всех жиров очень важна для обмена веществ. При нехватке холестерина его можно получить из специальных медицинских препаратов, которые получают из мозга животных промышленным способом.

Но что делать, когда холестерин становится ядом? Дело в том, что при переизбытке вещества липопротеины с низкомолекулярной структурой не могут самостоятельно выводиться из крови. Проникая сквозь внутреннюю оболочку сосудов, они начинают оседать и формировать бляшки. Развивается атеросклероз. Что это за болезнь знают немногие, но практически все слышали, что она ведет к смертельным последствиям.

При атеросклерозе развиваются:

  • Стенокардия
  • Печеночная недостаточность
  • Артериальная гипертензия
  • Инсульт
  • Легочная эмболия
  • Инфаркт сердечной мышцы

Избежать таких последствий помогает рациональное питание.

Перейти к оглавлению

Сколько поступает с пищей?

Холестерин, поступающий с продуктами питания, восполняет его запасы в организме. По мнению некоторых ученых, человек может существовать без жиров, поступающих извне, так как львиная доля их вырабатывается в клетках печени. Однако это не доказано, и большинство исследователей склоняются к необходимой норме потребления холестерина. Ведь нехватка жиров может привести к психическим расстройствам, ухудшению памяти и истощению.

Специалисты считают, что норма холестерина в  день не более 500 мг. Большее количество угнетает функции печени по производству желчных кислот. Дневную норму можно получить съев, например: 1 куриное яйцо либо 400 гр нежирного мяса.

Норма потребления холестерина в день может быть правильно рассчитана, если знать, сколько жиров содержится в определенном продукте. Считается, что 50 гр насыщенных жиров и 300 мг холестерина в сутки – это достаточно для взрослого человека. Лидером по содержанию вредных фракций являются субпродукты. Так в 100 гр печени и мозга животных – 800 мг холестерина.

Дневная норма холестерина для человека содержится в:

Продукт мг
говядина 500
свинина 600
постная говядина 450
утятина с кожей 330
колбаса вареная 500
колбаса сырокопченая 300
3% молоко 2000
сливки 250
18%творог 300
плавленый сыр 300
сливочное масло 100
хлеб 1000
гамбургер 1шт

Насыщенные жиры в сочетании с холестерином представляют наибольшую опасность для здоровья человека. Много жиров содержится в:

  • субпродуктах
  • сале
  • сливочном масле и маргарине
  • в кондитерских изделиях
  • в жареных блюдах
  • тропическом масле (пальмовом, кокосовом)
  • шоколаде
  • фастфуде
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезными для здоровья считаются мясные и молочные продукты с пониженной жирностью.

Хорошие жиры относятся к ненасыщенным элементам:

  • омега3-6 (полиненасыщенные) не вырабатываются в организме, поэтому должны компенсироваться в продуктами. Они улучают работу клеток и органов, обладают противовоспалительными свойствами, выводят вредный холестерин. Получить их можно из льняного масла и морской рыбы
  • омега9 (мононенасыщенные) увеличивают количество ЛПВП и улучшают обмен веществ. Источником служит оливковое масло. Омега9 не окисляется при нагревании, поэтому рекомендованы при любой вегетарианской диете

Если холестерин повышен

giperholesterinemiya

Гиперхолестеринемия в первое время никак себя не проявляет. В этом кроется опасность и коварство заболевания. Симптомы появляются, когда сосуды «забиты» жировыми отложениями более, чем на 60%. Чтобы не допустить такого, врачи рекомендуют придерживаться диетического питания.

Чтобы суточная норма холестерина для человека не выходила за рамки, рацион должен включать:

  • растительное масло (подсолнечное, арахисовое, миндальное, оливковое)
  • фрукты, содержащие пектин (яблоки, абрикосы, сливы)
  • овощи должны занимать не менее 60% пищевого рациона
  • крупы и бобы – источники растительной клетчатки
  • отварное и запеченное мясо диетических сортов
  • морская рыба
  • свежевыжатые овощные и фруктовые соки, минеральная вода

Дополнительным источником витаминов и антиоксидантов являются БАДы. Они поддерживают иммунитет и сохраняют сосудистые стенки от расслаивания.

Какая норма холестерина и сахара в крови необходима для нормального обмена веществ?

Показатели крови при атеросклерозе: общий анализ и коагулограмма

Атеросклеротический процесс характеризуется образованием атероматозных масс в полости артерий, особенно крупных и средних по диаметру, перекрытие кровотока в органы и ткани, гипоксию и ишемию пораженных участков.

Заболевание характерно для людей старшего возраста, но возможно обнаружить первые признаки поражения и у детей и подростков.

Не всегда возможно своевременно диагностировать наличие патологии, но при раннем выявлении нарушения появляется возможность существенного влияния на течение недуга.

Во время диагностированное нарушение и своевременное применение адекватного курса терапии позволяет влиять на течения болезни,снижая риск развития тяжелых форм.

Такое воздействие на организм профилактирует появление осложнений — острых нарушений кровообращения головного мозга, стенокардии, инфаркта миокарда, облитерации артерий нижней конечности и возникновение гангрены.

Причины развития атеросклероза

На современном этапе развития науки причины развития атеросклероза в организме достоверно не установлены. Также достоверно не установлен механизм способствующий появлению патологии.

Достоверно установлены факторы риска развития атеросклероза, наличие которых повышает в разы вероятность появления патологического нарушения. Все факторы риска можно разделить на несколько групп – не модифицируемые и модифицируемые.

К модифицируемым факторам относят:

  1. Гиперлипидемию вследствие увеличенного потребления животных жиров, продуктов с большим содержанием холестерина, пренебрежение растительной клетчаткой и молочными продуктами.
  2. Нарушение целостности сосудистой стенки из-за вредных привычек — излишнее употребление алкоголя, курение.
  3. Недостаточная физическая активность или же наоборот наличие тяжелой физической работы.
  4. Наличие повышенного артериального давления и уровня глюкозы.
  5. Другие причины — инфекционные или эндокринные (гипотиреоз, синдром Иценко — Кушинга) заболевания, травмы.

К не модифицируемым заболеваниям относят:

  • возраст — риск развития увеличивается после 45 — 50 лет;
  • пол — мужчины более склонны к возникновению этого заболевания, так как женские половые гормоны оказывают защитное действие;
  • наследственные нарушения обмена — семейные дислипидемии, гомоцистеинемия.

Первичная диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза (истории) жизни, куда входит информация о перенесенных заболеваниях, травмах и операциях,наличии семейной склонности к сердечно-сосудистым болезням.

Очень важен и анамнез болезни — начало, первые симптомы, их длительность и характер, выясняется вопрос о том связывает ли пациент возникновение симптомов с чем-то, например проведенной ранее диагностикой и лечением, их результатами.

Симптомы атеросклеротического поражения

Симптоматика атеросклеротического процесса зависит от длительности развития патологического процесса, его локализации и степени перекрытия полости артерии и степени недостаточности кровоснабжения.

Коронарный атеросклероз, или же стабильная стенокардия имеет следующие симптомы — периодическая сдавливающая боль за грудиной, тахикардия и аритмии.

При атеросклерозе аорты (самого крупного сосуда в организме) наблюдаются такие проявления — стойкое повышение артериального давления, чувство жжения, ползание мурашек по рукам и ногам, бледность кожи нижних конечностей, снижение их чувствительности, метеоризм, боли в животе.

Поражение церебральных артерий проявляется головной болью, головокружением, шумом в ушах, снижением памяти и когнитивных способностей, повышением внутричерепного давления.

В комплекс диагностических мероприятий входят лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторным относятся общеклинические и специфические методы анализа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К специфическим относят такие, как общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи и определение уровня глюкозы натощак.

Специфическими являются — биохимический анализ с определением липидного спектра, электрофорез липопротеидов сыворотки крови, подсчет уровня апо-Б-протеина плазмы, иммунологические методы диагностики и определение коагулограммы.

Общеклиническая лабораторная диагностика

Анализ крови определяет уровень гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов на единицу объема, скорость оседания эритроцитов (СОЕ).

Кровь для анализа берется утром натощак, результаты в среднем готовы через пару часов.

В этом анализе о наличии атеросклероза может свидетельствовать увеличение СОЕ — показателя воспалительной реакции (норма для мужчин — до 1 до 10 мм в час, для женщин — от 2 до 15). Нужно помнить, что этот показатель — неспецифический, и точно диагностировать нарушение обмена жиров по нему невозможно.

В анализе мочи определяют такие параметры — цвет, прозрачность, удельный вес, наличие белка, глюкозы, солей и дополнительных компонентов — клеток, продуктов распада, ферментов.

Показателем, который может указывать на нарушение обмена и метаболизма сердечной мышцы, является лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

Этот фермент — продукт распада глюкозы, его наличие в моче свидетельствует об ишемии сердца или инфаркте миокарда.

Уровень глюкозы определяется для начальной диагностики сахарного диабета, повышения толерантности к глюкозе и других эндокринных заболеваний, нормальный показатель — от 3,3 до 5,5 ммоль.

Повышение глюкозы указывает на развитие сахарного диабета, который может протекать вместе с ишемической болезнью сердца и атеросклерозом.

Специфическая клиническая лабораторная диагностика

Специфические тесты для постановки атеросклероза дают возможность точнее определить степень и тип изменения липидного обмена, наличие семейной дислипидемии и коэффициента атерогенности.

Первый специфический тест –выявление характера липидного спектра или определение общего холестерина и его фракций.

Основными показателями липидов являются уровень общего холестерина, количество липопротеидов низкой плотности (атерогенная фракция),количество липопротеидов высокой плотности (антиатерогенные), триглицериды, хиломикроны.

В норме уровень общего холестерина — от 3,1 до 5 ммоль на литр, часть ЛПВП — не менее 1 ммоль на литр, содержание ЛПНП и ЛПОНП — до 3 ммоль, триглицеридов — до 1,7 ммоль.

Увеличение всех показателей, кроме ЛПВП, свидетельствует о нарушении обмена липидов и большой вероятности развития атеросклероза со значительным ограничением кровообращения и даже облитерации сосудов. Также увеличение только триглицеридов является неблагоприятным показателем, свидетельствует о развитии стенокардии и сахарного диабета.

Проводят электрофорез плазмы для определения уровней липопротеидов — транспортных белков, переносящих жиры. При гиперлипидемиях повышается количество липопротеидов низкой и очень низкой плотности, а ЛПВП наоборот, снижены. Этот анализ не требует особенной подготовки, может проводится не на голодный желудок, материалом служит венозная кровь.

Проводят определение коэффициента атерогенности — из значения общих липидов вычитается количество ЛПВП и результат делится на количество липидов высокой плотности.

Нормальные значения этого показателя — до 3 единиц.

Уровень коэффициента от 3 до 4 означает большой риск развития патологии сердечно-сосудистой системы, увеличение свыше 5 — атеросклеротическое поражение артерий уже началось.

Апо-В-липопротеид — транспортный белок, переносящий триглицериды из кишечника в печень для синтеза эндогенных жировых соединений.

Норма для мужчин — от 60 до 138 мг/дл, для женщин — 52 — 129.

При повышении его уровня соответственно, повышены и сами триглицериды, что является неблагоприятным клиническим признаком.

Иммунологические и иммуноферментные способы диагностики дают возможность определить наличие антител и циркулирующих иммунных комплексов. С развитием заболеваний сердца связано наличие в плазме антител к кардиолипину и кардиомиозину, составляющими елементами миокарда. Преимуществом этих методов является высокая точность определения склонности к патологическим изменениям, отсутствие специфической подготовки.

Для диагностики системы сворачивания крови выполняют коагулограмму.

В ней существует несколько показателей, главные из них — количество тромбоцитов, протромбиновое время, фибриноген, тромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время и этаноловый тест.

Норма тромбоцитов — от 180 до 320 Гига на литр (или же 10 в 9 степени на литр), протромбинового времени — от 10 до 16 секунд, фибриногена — от 2 до 4 грамм на литр, тромбинового времени — от 12 до 18 секунд и этанолового теста — один плюс или минус.

Инструментальные методы диагностики

Для подтверждения или опровержения диагноза применяются инструментальные методы обследования организма пациента.

Применение этих методов позволяет выявить область локализации заболевания.

Помимо этого применение специальных методик инструментального обследования дает возможность выяснить степень развития болезни и определиться с применением тех или иных способов медицинского воздействия на организм.

К инструментальным методам диагностики относят:

  1. Рентген органов грудной клетки, рентгенографию сосудов (ангиографию — аортография, коронарография).
  2. Измерение артериального давления с определением лодыжечно-плечевого индекса.
  3. Электрокардиографию, эхокардиографию.
  4. Доплерография или же УЗД артерий.
  5. Стресс-тесты для определения степени ишемии миокарда.
  6. МРТ или МСКТ артерий (аорты, сосудов головного мозга и нижних конечностей).

На рентгенографии органов грудной полости наблюдается увеличение размеров сердца, а именно левых отделов, увеличение дуги аорты, патологические изгибы, кальциноз стенок сосудов. Возможны аневризмы как полостей сердца, так и самой аорты. Так же при вовлечении в процесс легочной артерии усиливается легочной рисунок за счет сосудистого компонента.

На электрокардиографии большинство изменений неспецифичны, и возникают прежде всего, из-за ишемии миокарда. Наблюдаются такие патологи, как признаки гипертрофии левого желудочка, аритмии и изменение проводимости (блокады). ЭКГ используется при диагностике атеросклероза сердца.

Важным компонентом диагностики является регулярное измерение давления. Пациентам нужно советовать измерять давление каждый день или один раз в два дня, вести дневник измерений. Такой мониторинг поможет выявить подъем давления на первых стадиях и предотвратит появление ложных показателей при «гипертонии белого халата».

Во время измерения высчитывают так же лодыжечно-плечевого индекса, то есть соотношения АД на плече и лодыжке. Нормальный показатель такого измерения — от 1 до 1,3.

Специфические исследования для определения проходимости сосудов:

  • ангиография;
  • допплерография;
  • магниторезонансная томография;
  • мультиспиральная компьютерная томография.

Ангиография — это контрастное исследование сосудов, состоит в помещении в кровеносное русло контрастных веществ. Такой способ позволяет определить проходимость и диаметр артерий, визуализировать уровень перекрытия и его степень.

Допплерография сосудов или же УЗД — информативное обследование, кроме перечисленных выше возможностей, так же определяет скорость кровотока в сосудах. Чаще всего проводят дуплексное или триплексное исследование.

Томографические исследования на данный момент — самые диагностически ценные методы для определения атеросклеротических бляшек. Суть проведения такая же, как и при ангиографии — внутривенно вводят контрастное вещество и помещают пациента в томограф.

С помощью МРТ или КТ можно определить строение сосудов, их расположение, деформации и перекрытия просвета, состояние регионарного кровотока и коллатеральных артерий.

О симптомах атеросклероза рассказано в видео в этой статье.

Липидограмма: суть анализа, что показывает, норма и отклонения, как сдавать

Сердечно-сосудистые болезни лидируют по числу заболевших во всем мире, а основной причиной их считаются нарушения жирового обмена с атеросклерозом, поражающим сосудистые стенки. Объективно оценить степень риска атеросклероза помогают лабораторные обследования, в числе которых – липидограмма.

Узнать о количестве общего холестерина можно из биохимического анализа крови, однако только этот показатель не дает возможности судить достоверно о наличии или отсутствии патологии. Исследование липидного спектра подразумевает определение концентрации не только холестерина, но и других жировых фракций крови. Эти показатели очень важны при оценке степени риска патологии сердца и сосудов, поэтому показаны людям, предрасположенным к атеросклерозу, ишемии миокарда, диабету.

Для анализа производят забор венозной крови, а пациент должен знать некоторые особенности подготовки к нему и условия, которые могут повлиять на результат. Расшифровкой липидограммы занимается врач – терапевт, кардиолог, эндокринолог.

Показатели липидограммы

Патология жирового обмена играет ключевую роль в генезе самых разных заболеваний и, прежде всего, — сосудистых поражений. Уже не вызывает сомнений факт влияния нарушений обмена липидов на развитие атеросклероза, а это заболевание – путь к инфаркту миокарда, инсульту, опасным поражениям аорты, сосудов почек, конечностей.

Своевременное обнаружение отклонений со стороны холестерина и липидных фракций необходимо не только для ранней диагностики патологии сердечно-сосудистой системы, но и для профилактики тяжелых осложнений атеросклероза.

Многие знают, что уровень холестерина – важнейший показатель жирового обмена, поэтому его повышение всегда вызывает беспокойство. Однако, для правильных выводов только этого показателя недостаточно, ведь холестерин может повышаться и у абсолютно здоровых лиц, не провоцируя атеросклероз. Для оценки жирового обмена важно установить концентрации липидных фракций, колебания которых в большей степени характеризуют патологию или норму.

Липидограмма с исследованием всех жировых компонентов плазмы крови дает возможность более точно оценить риск возникновения атеросклероза. При анализе могут быть выявлены отклонения даже тогда, когда общая концентрация холестерина находится в пределах нормальных значений.

Холестерин – неотъемлемый компонент мембран клеток, он входит в состав желчи, необходимой для правильного пищеварения, является предшественников половых гормонов, без которых не происходит развития, полового созревания и функционирования взрослого организма. В плазме холестерин находится в связанном с белками-липопротеинами виде.

54684864

Помимо холестерина (ХС), липидограмма — анализ крови на липиды включает такие показатели, как триглицериды (ТГ) и липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности – ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП. Они-то и составляют общий ХС, но роль у них разная, поэтому по общему холестерину о заболевании не судят. На основе содержания этих компонентов определяется коэффициент атерогенности плазмы, который служит прогностическим фактором для сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин образуется клетками печени и поступает в организм извне с едой, а излишки его выводятся. ЛПОНП не насыщены холестерином и способны его связывать, становясь ЛПНП. Липопротеины высокой плотности улавливают из крови избыточный ХС и доставляют в гепатоциты, где ХС превращается в жирные кислоты или включается в состав липопротеинов очень низкой плотности, таким образом «обезвреживаясь».

Липопротеины высокой плотности относят к антиатерогенным фракциям, то есть эти компоненты препятствуют атеросклерозу, удаляя «плохой» холестерин из циркуляции. При их снижении вероятность возникновения атеросклероза увеличивается.

Основную массу жиров крови представляют ЛПНП, которые наделены способностью «прилипать» к стенкам сосудов и участвовать в формировании жиро-белковой бляшки. На их долю приходится до 70% общего ХС. Если эти субстанции не выходят за границы нормы, то риск патологии минимален, ведь обмен происходит правильным путем. В тех случаях, когда ЛПНП повышены и оседают на сосудистых стенках, можно говорить о большой вероятности атеросклероза, даже если общий ХС сохраняет обычные значения.

54684846864

Триглицериды являются нормальным компонентом крови, их считают естественными метаболитами, которые входят в состав ЛПОНП, поступают с едой и выводятся печенью. Основной их объем сконцентрирован в жировой клетчатке, они являются главным энергетическим субстратом в организме. Являясь неотъемлемой частью обменных процессов, они, в то же время, могут нанести серьезный вред при превышении нормальных концентраций.

Установлено, что ТГ повышаются при атеросклерозе, сахарном диабете, лишнем весе, гипертонии и играют далеко не последнюю роль в генезе ишемической болезни сердца, сосудистых изменений мозга.

Итак, липидограмма состоит из определения:

  • Общего холестерина;
  • Триглицеридов;
  • ЛПВП;
  • ЛПНП;
  • ЛПОНП.

Коэффициент атерогенности, позволяющий количественно оценить риск атеросклеротического поражения эндотелия сосудов, рассчитывается по этим показателям: сумма значений ЛПОНП и ЛПНП делится на уровень ЛПВП. (В норме — до 3,5).

Для правильной расшифровки липидограммы необходимо учитывать и некоторые другие условия:

  1. Пол;
  2. Возраст;
  3. Наследственность в отношении сердечно-сосудистой патологии;
  4. Наличие нарушений обмена углеводов;
  5. Наличие и степень ожирения;
  6. Уровень артериального давления;
  7. Вредные привычки (курение, алкоголь).

Только объективная оценка липидного спектра с учетом этих факторов дает наиболее точный прогноз в отношении атеросклероза и болезней сердца и сосудов.

Когда нужно исследовать липидный спектр?

Исследование липидного спектра ставит целью не только определение риска болезней сердца и сосудов, но и оценку эффективности лечения при уже установленном диагнозе ишемии миокарда, диабета, гипертензии. Оно важно для динамического наблюдения за пациентами, находящимися на гиполипидемической диете и принимающими лекарства для снижения ХС.

54688448486648

Показаниями к липидограмме считаются:

  • Обследование в рамках профилактических мероприятий для людей старше 20 лет – однократно в течение пяти лет;
  • Повышение общего ХС при биохимическом анализе крови;
  • Наличие изменений концентрации ХС в прошлом;
  • Неблагоприятная наследственность, когда среди близких родственников есть больные с тяжелым атеросклерозом, наследственными формами нарушений обмена жиров;
  • Наличие факторов риска – курение, диабет, лишний вес, артериальная гипертензия, возраст старше 45 и 55 лет для мужчин и женщин соответственно;
  • Проводимое лечение гиполипидемическими препаратами, назначение специальной диеты (контроль эффекта).

Как правильно сдать анализ и что влияет на результат?

Направляясь на какое-либо исследование или анализ, все мы хотим получить правильный и самый достоверный результат, и в случае с липидограммой, как и при других анализах, нужно знать и соблюдать некоторые правила, чтобы не исказить показатели.

Липидный спектр крови очень чувствителен к внешним условиям. Это касается не только приема пищи. На результат могут оказать влияние волнение, чрезмерные физические усилия, прием лекарственных препаратов, проведенные незадолго другие исследования, инфекции и т. д., поэтому все эти факторы нужно иметь в виду.

546844646

Забор крови на липидный спектр рекомендуется проводить утром, натощак, минимум через 12 часов после последнего приема пищи. За полчаса до исследования следует исключить физическую нагрузку и психоэмоциональные переживания, а также курение. Анализ не стоит проводить больным с острым инфарктом миокарда и на протяжении первых 3 месяцев с момента его возникновения.

Результат могут изменить:

  • Физическая нагрузка, травма;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Еда, алкоголь, курение незадолго или непосредственно перед анализом;
  • «Голодная» диета, истощение;
  • Сопутствующие заболевания с поражением печени, почек, желез внутренней секреции;
  • Беременность.

Многие лекарственные препараты могут вызывать увеличение или снижение как общего холестерина, так и его фракций, поэтому в случае приема каких-либо лекарств нужно обязательно оповестить об этом врача.

Общий ХС повышается при лечении бета-адреноблокаторами, кстати, часто назначаемыми при патологии сердца и сосудов, которая одновременно служит поводом к липидограмме. Гормоны, некоторые мочегонные и транквилизаторы также увеличивают общий холестерин.

Снижение общего ХС отмечается у лиц, принимающих гиполипидемические средства (статины, фибраты), а также при назначении препаратов эстрогенов, андрогенов, аллопуринола и других.

Кортикостероидные и половые гормоны вызывают повышение не только общего холестерина, но и ЛПВП и ЛПНП. Гормональные контрацептивы увеличивают ХС, ЛПНП и снижают ЛПВП.

Способность многих лекарств влиять на показатели липидограммы заставляет не только учитывать ее при трактовке результатов, но и пристально наблюдать за пациентами, принимающими такие лекарства, ведь у них риск развития патологии сосудов и сердца может быть повышен.

Норма или патология?

При расшифровке липидограммы у взрослых специалист сначала оценивает, есть ли отклонения в цифрах конкретных показателей. Считается, что риск появления атеросклероза повышен, если общий ХС, ЛПНП, ЛПОНП и ТГ превышают нормальные значения. О патологии свидетельствуют также коэффициент атерогенности более трех и сниженное содержание липопротеинов высокой плотности.

Нормой считают значения показателей липидного спектра:

5468684684648

  • Коэффициент атерогенности – 2,2-3,5;
  • Уровень ТГ до 2,25 ммоль/л;
  • ЛПВП – 1,03-1,55;
  • ЛПНП до 3,3;
  • ЛПОНП – 0,13-1,63 ммоль в литре;
  • Общий холестерин – до 5,2 ммоль/л.

Для липопротеинов высокой плотности предусмотрены разные нормальные значения у женщин и мужчин. Так, о повышенной вероятности атеросклеротического поражения и сердечно-сосудистой патологии говорят ЛПВП ниже 1 ммоль в литре крови у мужчин и менее 1,3 у лиц женского пола. Низкий риск определяется для людей обоих полов, если ЛПВП превышают 1,55 ммоль на литр.

Коэффициент атерогенности тоже может служить прогностическим показателем. Если он ниже трех, то риск атеросклероза и сосудистых поражений сведен к минимуму. Уровень коэффициента в пределах 3-4 может говорить о повышенном риске атеросклероза, а при его значении 5 и выше пациенты обычно уже имеют те или иные проявления атеросклероза – ишемическую болезнь сердца, дисциркуляторную энцефалопатию, патологию почек, нарушение кровотока в конечностях. При таких цифрах вполне вероятны сосудистые осложнения.

Положительный результат липидограммы, то есть повышение ее атерогенных показателей, может наблюдаться при самой разной патологии:

  1. Семейные, наследственные формы дис- и гиперлипидемий;
  2. Ишемия сердца при атеросклеротических изменениях коронарных артерий;
  3. Гепатиты, цирроз печени;
  4. Патология органов мочевыделения;
  5. Снижение выработки гормонов щитовидной железы;
  6. Болезни поджелудочной железы (панкреатит, диабет);
  7. Излишний вес.

Физиологическое повышение холестерина возможно при беременности.

Снижение общего холестерина и его фракций возможно при:

  • Злокачественных опухолях;
  • Легочной патологии;
  • Тиреотоксикозе;
  • Инфекционных заболеваниях, сепсисе;
  • Ожоговой болезни;
  • Голодании.

Липопротеиды высокой плотности обычно понижаются при ишемической болезни сердца, атеросклерозе, инфаркте миокарда, диабете, язве желудка.

На показатели жирового обмена большое влияние оказывает характер употребляемой пищи. Даже если атеросклероза еще нет, изменения в липидном спектре уже создают риск заболеваний сердца и сосудов. Злоупотребление быстро усвояемыми углеводами, животными жирами, жирными и жареными блюдами, алкоголем создают излишнюю нагрузку холестерином, который организм не в состоянии метаболизировать. Со временем, повышающиеся концентрации его производных откладываются в эндотелии сосудов.

Если в биохимическом анализе крови врач заметил повышенный холестерин, то он направит на исследование липидного спектра для исключения обменных нарушений. Пациенты, у которых холестерин в норме, все равно нуждаются в таком подробном анализе в том случае, если подвержены действию факторов риска. Лица, у которых неблагоприятная наследственность по дислипидемиям, проходят обследование регулярно, как минимум раз год, вне зависимости от возраста.

Цена на исследование липидного спектра зависит от уровня клиники и населенного пункта, варьируя между 500 и 1500 рублей. Анализ довольно распространен, поэтому трудностей с поиском клиники или лаборатории, где можно его провести, обычно не возникает.

Видео: липидограмма в программе «Жить Здорово!»

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑