Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Операция атеросклероз нижних конечностей отзывы

Атеросклероз артерий нижних конечностей — причины, диагностика и лечение

  1. Что такое атеросклероз артерий
  2. Причины заболевания
  3. Основные проявления заболевания
  4. Классификация патологии
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Принципы консервативного лечения
  8. Малоинвазивные методики лечения
  9. Хирургическое лечение
  10. Использование народных методов

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Атеросклероз артерий нижних конечностей – опасная патология сосудов, развивающаяся преимущественно в пожилом возрасте. На начальном этапе заболевание не проявляется характерными симптомами, в запущенных случаях для предотвращения серьезных осложнений может потребоваться ампутация конечности.

Своевременное обследование при первых признаках атеросклероза артерий позволят врачу назначить пациенту эффективный консервативный курс терапии.

Что такое атеросклероз артерий

Не измененные артерии любого отдела тела имеют такой просвет, который обеспечивает беспрепятственное движениеАтеросклероз артерий нижних конечностей крови и соответственно питание тканей.

Атеросклеротическое сужение магистральных артерий конечностей является следствием накопления жиров на внутренних стенках. Формирующиеся бляшки вначале закрепляются в межклеточном пространстве, эту стадию развития патологии принято обозначать термином «жировое пятно».

Происходящие на данном этапе изменения еще можно остановить, но такие бляшки чаще всего обнаруживаются случайно при обследовании сосудов.

Постепенно атеросклеротические бляшки становятся больше, и это приводит к тому, что диаметр сосудов становится меньше и соответственно нарушается физиологическое кровоснабжение. Недополучение кислорода и питательных веществ становится причиной снижения эластичности пораженных сосудов, их повышенной ломкости и изменений в рядом расположенных тканях.

загрузка...

Постепенно внутри жировой бляшки накапливается кальций, она становится жесткой. Атерокальциноз значительно нарушает кровоснабжение, в результате гипоксии возникает некроз тканей. Опасность представляет и возможные отрыв с конечных отделов бляшки тромба, который может закупорить крупную артерию и вызвать необратимые изменения.

Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей больше распространен среди пожилых пациентов старше 60 лет, но заболевание изредка диагностируется и у молодых людей до 40 лет. Мужчины болеют почти в 8 раз чаще по сравнению с женщинами, и не последнюю роль в сужении сосудов и отложении бляшек в артериях играет многолетнее курение.

Причины заболевания

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей возникает под влиянием самых разных провоцирующих заболевание факторов.

Вероятность развития патологии повышается у людей:

  1. С наследственной предрасположенностью. Вместе с генами передаются особенности обмена липидов в организме, гормональный фон, структура строения артериальных стенок, специфика иммунитета, что влияет на скорость развития атеросклероза.
  2. С вредными привычками. Никотин сигарет наделен атерогенным действием, но кроме того курение приводит к спазмированию сосудов, и именно это ухудшает ток крови и заставляет задерживаться в артериях плохой холестерин. Не менее пагубны для организма алкоголь в большом количестве и наркотики, они также очень быстро меняют нормальное функционирование сосудистой стенки. С другой стороны употребление качественного алкоголя в самом небольшом количестве считается профилактикой отложения бляшек внутри сосудов.
  3. С сопутствующими заболеваниями. Атеросклероз нижних конечностей тяжело протекает при сахарном диабете, упациентов с таким диагнозом холестериновые бляшки формируются очень быстро. В группу риска входят те, кто долго болеет артериальной гипертензией и гипотиреозом щитовидной железы.
  4. Ожирением.Ожирением
  5. При недостаточной физической активности. Гиподинамия способствует застою крови в нижних конечностях, то есть создаются подходящие условия для откладывания холестерина.
  6. С психоэмоциональными затяжными или часто повторяющимися стрессами.
  7. При воспалительных процессах в крупных артериях.

Риск появления атеросклероза увеличивается с возрастом, и чем больше на организм человека действует провоцирующих факторов, тем выше вероятность поражения сосудов.

Замечено, что атеросклероз артерий конечностей чаще начинает развиваться после обширного обморожения, серьезной травмы, полостной операции.

Основные проявления заболевания

При внимательном отношении к своему здоровью даже первоначальные симптомы атеросклероза конечностей можно заподозрить самостоятельно.

Зуд и появление мурашек

Пройти в короткие сроки обследование рекомендуется, если фиксируются следующие изменения:

  • Зуд и периодическое появление мурашек в ногах. Часто пациенты определяют схожесть подобных симптомов с теми, которые появляются после длительного отдавливания конечности. Но дискомфортные ощущения в ногах при атеросклерозе возникают без сопутствующих причин.
  • Ощущение холода в пораженной конечности. Этот признак наблюдается и в теплые сезоны года.
  • Бледность кожи.
  • Уменьшение жировой и мышечной прослойки на голенях, бедрах, стопах. Дегенерация тканей связана с нехваткой питательных веществ и кислорода.
  • Шелушение кожи, трещины на ногах, изменение окраски ногтей. На фоне атеросклероза нередко развиваются грибковые заболевания.
  • Выпадение волосяного покрова на ногах без последующего отрастания волос. Данное изменение также связано с дегенеративными процессами в коже.
  • Боль. Сначала болезненные ощущения появляются при физической нагрузке, на начальном этапе появляется «перемежающаяся хромота». В запущенных случаях боли могут быть и в покое.
  • Появление неестественно бордового окрашивания кожи стоп и голеней. Потемнение свидетельствует о тромбообразовании, и является предвестником некроза.
  • Трофические, незаживающие язвы на ногах, чаще они образуются в области стоп.
  • Гангрена. Некроз тканей возникает на последней стадии атеросклероза, быстрее осложнение формируется у людей с диабетом и рядом других сопутствующих патологий.

Классификация патологии

Классифицируют заболевание в зависимости от изменений в артериях и симптомов болезни.

Различают 4 стадии патологии:

  • Первая стадия – доклиническая. На этом этапе возникает липоидоз – тотальное изменение в обмене жиров, что проявляется появлением жирового пятна в артериях. Болезненность в ногах возникает только после ходьбы на значительные расстояния или после серьезной физической нагрузки с упором на нижние конечности. После отдыха боли проходят.
  • На второй стадии патологии болезненность в конечностях появляется уже после преодоления пешком расстояния в 250-1000 метров.
  • На третьей стадии ишемия достигает критического значения. Боль в конечностях возникает уже после преодоления 50-100 метров.
  • Четвертая стадия – стадия появления язв и некроза с возможной последующей гангреной. Сильную боль и дискомфорт в ногах человек ощущает даже в ночные часы во время отдыха.Классификация патологии

Диагностика

Заподозрить поражение артерий нижних конечностей опытный врач может уже при осмотре пациента. Внимание обращают на окраску кожи, атрофию тканей, пульсацию артерий.

Для точного установления диагноза назначают:

  • Ангиографию. Это наиболее точный инструментальный метод изучения изменений в сосудах. Сначала контрастный препарат вводят в артерию бедра и затем делают рентгеновский снимок конечности. Ангиография позволяет определить все места сужений сосудов и наличие обходной артериальной сети. Так как эта процедура является инвазивной, то ее не проводят при тяжело протекающих болезнях почек и при непереносимости контрастного вещества (йода).
  • Ультразвуковую допплерографию – методика позволяет обнаружить места сужений в 95% случаев.
  • Компьютерную томографию.
  • Анализы крови на определение содержания плохого холестерина и времени свертываемости крови.Диагностика
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагноз и степень атеросклеротического поражения выставляется только после оценки всех данных обследования. Лечение подбирается в зависимости от выявленных патологий.

Лечение

Если пациенту повезло и патология установлена на начальной стадии развития, то для предотвращения дальнейших изменений и для нейтрализации уже имеющихся нарушений может потребоваться только исключение влияния на организм провоцирующих факторов.

Необходимо:Не допускать повышения АД

  • В первую очередь отказаться от табакокурения;
  • Питаться так, чтобы в организм попадало как можно меньше животных жиров, являющихся источником вредного холестерина;
  • Снижать вес, если имеются лишние килограммы;
  • Не допускать повышения АД выше 140 мм рт. ст;
  • Усилить физическую активность. Для сосудов ног полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, дома можно заниматься на велотренажере;
  • Проводить лечение хронических заболеваний. Если имеется сахарный диабет, то нужно постоянно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Лечение стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностях на второй и последующих стадиях патологии подразделяется на консервативное, малоинвазивное и хирургическое.

Принципы консервативного лечения

К консервативным методам терапии относят прием лекарственных препаратов и физиолечение. Курсы приема специально подобранных в зависимости выявленных изменений медикаментов рассчитаны на 1,5- 2 месяца, повторять их нужно до 4-х раз за год.

Из лекарственных препаратов преимущественно используют:

  • Дезагреганты, то есть средства, препятствующие образованию тромбов. Самый известный дезагрегант – аспирин.Аспирин
  • Препараты, улучшающие текучие свойства крови. Это реополиглюкин (вводится внутривенно в стационаре) и пентоксифиллин.
  • Спазмолитики. Действие этих лекарств направлено на уменьшение сужения сосудов, что улучшает ток крови.
  • Антикоагулянты назначают в стадию декомпенсации.

Показано назначение статинов для нормализации содержания холестерина в крови. При атеросклерозе часто используют и ферментные препараты, так как заболевание в большинстве случаев сопровождаются изменениями в работе поджелудочной железы.

Некоторые лекарства необходимо пропить однократно, другие используются периодически, в ряде случаев медикаменты нужно будет принимать пожизненно. Особенности подбора схемы лечения зависят от стадии патологии и сопутствующих недугов.

Малоинвазивные методики лечения

Инновационные методы лечения пациентов с атеросклерозом нижних конечностей – баллонная дилятация, Ангиопластикаангиопластика, стенирование пораженных артерий. Данные малоинвазивные процедуры восстанавливают ток крови без обширной операции.

Проводятся они при помощи специального оборудования, реабилитационный период занимает мало времени и пациент может восстанавливаться дома.

Хирургическое лечение

Не всегда малоинвазивные методики могут применяться. Если закупоренные участки сосудов имеют большую протяженность, то для восстановления циркуляции крови требуется хирургическое вмешательство. Пациенту предлагают один из видов операции:

  • Протезирование измененного участка сосуда синтетическим материалом.
  • Шунтирование – создание искусственного канала, который позволит через окружной путь крови циркулировать так, как это необходимо.
  • Тромбэндартерэктомия – отсечение атеросклеротических бляшек в сосудах.Шунтирование

В тех случаях, когда диагностируется гангрена и отсутствуют условия для восстановления кровообращения, необходима ампутация конечности. Назначается эта операция с целью сохранения жизни пациента.

Использование народных методов

Рецепты из народной медицины бесполезны при атеросклерозе, если не применять прописанные врачом медикаменты. Но различные отвары трав, специальные ванночки, настойки помогают улучшить состояние сосудов и состав крови, и усиливают общую сопротивляемость организма.

Рекомендуется использовать:Отвары из каштана конского

  • Отвары из каштана конского, хмеля обыкновенного. Эти травы усиливают циркуляцию крови.
  • Крапивные ванны. Их применение улучшает микроциркуляцию и способствует снижению дискомфортных ощущений при атеросклерозе.
  • Снадобье из чеснока. 10 зубчиков чеснока нужно очистить, истолочь и залить стаканом нерафинированного масла растительного. Настаиваться смесь должна сутки, после чего ей можно лечиться. Для лечения чайную ложку чесночного масла смешивают со столовой ложкой свежеотжатого лимонного сока, пьют снадобье три раза в день.

Обязательно нужно придерживаться диеты. Рекомендуется есть больше овощей и фруктов, при атеросклерозе полезен грейпфрут, дыня, калина, орехи, сыр, рыба жирных сортов. Необходимо всегда помнить о том, что употребление масла сливочного, жирного мяса, колбас, паштетов, субпродуктов, сдобы, майонеза сала при атеросклерозе нужно практически полностью исключить.

Соблюдение диеты не только вернет эластичность сосудам, но и положительно скажется на состоянии всего организма. Нужно и больше пить, полезно употребление чистой воды, компотов, зеленого чая или чая с лимоном, отваров некоторых фитопрепаратов.

Принципы лечения рассеянного атеросклероза

В последнее время заметно вырос уровень развития такого тяжелого заболевания, как рассеянный атеросклероз — патология, поражающая артериальные сосуды. Недуг можно разделить на несколько видов, но самым распространенным из них является атеросклероз нижних конечностей. Если своевременно не обратиться к врачу, то заболевание способно спровоцировать осложнения, которые заметно могут испортить качество жизни человека.

Симптомы рассеянного атеросклероза

Этиология явления

Курение является основной причиной развития не только рассеянного атеросклероза, но и вообще склероза в целом, так как никотин способствует спазмированию сосудов, и, как следствие, нарушению нормального кровотока.

Кроме курения есть еще ряд причин, приводящих к развитию атеросклероза:

  • повышенное давление;
  • эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет;
  • некачественное питание.

Причины атеросклерозаИзлишний вес, сидячий образ жизни, частые стрессы и нервные перенапряжения, наследственный фактор — все это также может привести к развитию атеросклероза.

Необходимо отметить, что болезнь чаще всего поражает женщин. Кроме этого, недуг может развиться в любом возрасте, но в основном это период от 20 до 40 лет.

Симптоматические проявления

Симптомы рассеянного атеросклероза начинаются с небольших дискомфортных ощущений в ногах, которые могут возникать в основном при длительной ходьбе. Через некоторое время боли становятся сильнее и интенсивнее и могут возникать даже в состоянии абсолютного покоя. Постепенно появляются такие симптомы, как онемение пальцев на ногах и чувствительность к холоду.

У мужчин во время рассеянного атеросклероза нижних конечностей может развиться импотенция, происходит это вследствие нарушения кровотока. Часто у больного способны наблюдаться и такие симптомы, как постоянный шум в голове, мигрень, нарушение координации движений, появляются сильная раздражительность и плаксивость, учащенное сердцебиение, мигрень.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развитие рассеянного атеросклерозаДля того чтобы определить наличие атеросклероза сосудов, больному назначается сдать анализы и пройти ряд обследований.

Для начала необходимо сделать общие тесты крови и мочи, также анализ на сахар и на холестерин и определить свертываемость крови. Часто для подтверждения диагноза врачи рекомендуют пройти ультразвуковое исследование и рентген.

В качестве дополнительного анализа назначается ангиография. С помощью этого метода можно точно убедиться в наличии атеросклероза. При проведении диагностики данным способом в мозговой сосуд больного вводится специальное вещество, который позволит установить степень уплотнения сосудов.

Необходимо при первых же симптомах обращаться к врачу и проводить диагностику, так как атеросклероз легче вылечить на начальной стадии заболевания.

Принципы лечения

Препараты при лечении рассеянного атеросклерозаЛечение рассеянного атеросклероза необходимо начинать с остановки дальнейшего развития заболевания. В том случае, когда патология находится еще на самой ранней стадии развития, можно обойтись только консервативными методами терапии.

Обычно назначаются препараты для снижения уровня холестерина в крови — Холестирамин, Колестипол. Для того чтобы расширить сосуды и понизить уровень липидов в крови, рекомендуются такие препараты, как Никотинамид или Никоверин.

С помощью препаратов Церивастатин, Медостатин и Аторвастатин можно нормализовать уровень вязкости крови. Если при таком заболевании, как атеросклероз нижних конечностей, поврежден кожный покров, то для устранения патологии наиболее эффективным средством является мазь софоры японской.

В некоторых случаях, когда заболевание сильно запущено, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое можно проводить разными способами:

  1. Каротидная эндартерэктомияЭндартерэктомия. Во время этой операции удаляется внутренняя стенка сосуда, которая загрязнена бляшками, и выскабливается. Благодаря этому методу терапии в артерии снова появляется просвет, вследствие чего восстанавливается кровообращение.
  2. Протезирование. В ходе этой операции пораженный участок сосуда полностью удаляется и заменяется синтетическим протезом.
  3. Рентгеноваскулярная хирургия. При этом методе вся операция проводится через небольшой прокол. Рекомендуется такое оперативное вмешательство в том случае, если существует высокий риск для жизни больного.
  4. Транслюминальная ангиопластика. Во время операции поврежденная артерия расширяется при помощи катетера.
  5. Стентирование. Во время операции применяется стент, при помощи которого сосуд расширяется, что позволяет кровотоку снова начать двигаться.

Частые участки атеросклеротического поражения

Важно помнить о том, что это очень серьезное заболевание, которое нужно лечить незамедлительно и ни в коем случае не заниматься самостоятельной терапией, так как это может быть чревато тяжелыми необратимыми последствиями. Врач обязательно должен ознакомить больного с понятием рассеянного атеросклероза, рассказать, что это такое, и предупредить о возможных тяжелых последствиях при невыполнении всех предписанных указаний и рекомендаций. Терапия данного заболевания сугубо индивидуальна, и назначить ее может только врач исходя из того, на какой стадии протекает недуг, и из общего состояния пациента.

Специальная диета

Строгое соблюдение диеты играет немаловажную роль для больных рассеянным атеросклерозом, так как это поможет предотвратить дальнейшую прогрессию патологии. В первую очередь необходимо отказаться от высококалорийной пищи, то есть больному требуется ограничить потребление жирной еды и мяса, за исключением курятины.

Диета при атеросклерозе Из рациона следует исключить такие молочные продукты, как сыр, творог, сливки, не рекомендуется употребление яичного желтка.

Следует сократить или вообще убрать из применения масла растительного происхождения, так как они способствуют снижению липидов в организме, что способствует развитию склерозирования сосудов ног. Кроме этого, чрезмерное употребление растительных масел может послужить развитию патологических нарушений крови и привести к тромбообразованию. При лечении рассеянного атеросклероза важно помнить о том, что больному противопоказаны: мороженое, шоколад, алкоголь, пирожные, разного рода коктейли.

В рацион необходимо включить продукты, приготовленные на основе муки грубого помола, так как они выводят из организма металлы, концентраты и нитраты и способствуют связыванию холестерина, находящегося в организме. Йод исключает развитие атеросклероза, поэтому рекомендуется употреблять в пищу большое количество продуктов морского происхождения, таких как кальмары, мидии, морская капуста, крабы. Для нормализации процесса обмена жиров в организме рекомендуется прием витамина B6. Зелень, соя, печеный картофель, фрукты, свежие овощи, черная смородина, йогурт, кукуруза — все это благотворно влияет на организм в целом и поможет приостановить развитие атеросклероза.

Диету нужно соблюдать не менее полугода после основной терапии. Важно помнить о том, что только соблюдая строгую диету и все предписания лечащего врача, можно победить такое тяжелое заболевание, как рассеянный атеросклероз, после чего человеку удастся снова иметь полноценную жизнь.