Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Классификация атеросклероза по степени и стадии

Содержание

Механизм развития атеросклероза и симптоматика разных степеней заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Атеросклерозом называется распространенная болезнь, при которой происходит нарушение жирового, белкового обмена и изменение стенок сосудов. От локализации хронического процесса и стадии его развития зависят типы атеросклероза. Все факторы, провоцирующие стремительное развитие болезни, различны между собой, но изменение обмена липидов свойственно каждому из них, что приводит к нарушению структуры многих артерий. Из-за скрытого протекания атеросклероз часто приводит к серьезным осложнениям, которые во всем мире становятся причиной смерти или инвалидности номер один.

Как развивается болезнь

Настоящая опасность атеросклероза заключается в длительном развитии болезни и неявной клинической картине. Патология любой степени поражает сосуды, а при отсутствии лечения ее последние этапы раскрываются в виде непоправимых осложнений. при атеросклерозе на стенках оседает холестерин, что приводит к сужению просвета сосудов.

Механизм развития атеросклероза включает в себя процессы повреждения эпителия, тонким слоем обволакивающего внутреннюю часть сосудов. Затем на пострадавших участках начинается скопление кровяных клеток и липопротеинов, которые участвуют в транспортировке холестерина.

Липопротеины, в свою очередь, делятся на такие виды: вещества с высокой и низкой плотностью. Первые из них небольшие по размеру, и именно они захватывают лишний холестерин из клеток, выводя его из них. Вещества с низкой плотностью, наоборот, доставляют в каждую клетку жирный спирт и в нормальных условиях всегда соблюдается правильный баланс липопротеинов у человека.

При развитии атеросклероза на стенках остается лишний липопротеин, постепенно накапливаясь там, он приводит к сужению просвета сосудов.

Хотя механизм появления заболевания все еще находится в стадии изучения, все-таки прослеживаются основные факторы, которые приводят к развитию атеросклеротических процессов в сосудах человека:

загрузка...
  • изменение работы системы обмена липидами в организме;
  • фактор индивидуальной наследственности;
  • изменение эластичности и прочности сосудов.

Главные этапы атеросклероза

Самые первые изменения в стенках сосудов, пораженных атеросклерозом, возникают еще в молодом возрасте. Если жизнь человека лишена активности, он не следит за своим питанием, то отложения в сосудах только увеличиваются, а после сорока уже проявляются явными симптомами.

На следующей стадии развития те вещества, которые проникли сквозь тонкую стенку сосуда, начинают образовывать так называемые бляшки. Из-за избытка холестерина эти бляшки увеличиваются в своих размерах, тем самым уменьшая просвет сосуда и ухудшая естественный ток крови по нему. Количество крови, которая протекает по сосудам, снижается. Далее, появляется воспалительный процесс, а также пристеночные тромбы, которые со временем могут оторваться и закупорить важные артерии.

Второй этап включает образование холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов. При развитии атеросклероз нижних конечностейатеросклеротических опасных бляшек на них дополнительно нарастает слой клеток гладких мышц. Прежде тонкие стенки значительно утолщаются, становятся более хрупкими. На месте поврежденного участка образуются небольшие разрывы, что является еще одной проблемой атеросклероза, поскольку у травмированных областей скапливаются тромбоциты.

Когда сосуд перекрывается, происходит его облитерация − самое опасное состояние для больного. Например, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, очень распространенный среди населения, в своей конечной степени нередко приводит к необратимой гангрене и операции по ампутации пораженных ног. Несмотря на многочисленные исследования, точная причина развития заболевания так и не установлена.

Формы атеросклероза и его локализация во многом зависят от возраста человека и его способа жизни. Известно, что мужчины чаще попадают в зону риска, а также патологии подвержены работники умственного труда. Женский пол наиболее уязвим в период менопаузы.

Поскольку современный ритм жизни и рацион сильно изменились, практически каждый человек подвергается этому распространенному заболеванию. Чтобы избежать атеросклероза, необходимо тщательным образом следить за своим здоровьем.

Современная классификация

Атеросклероз классифицируется согласно его проявившимся осложнениям. Если проводить профилактические осмотры, то болезнь выявляется и на ранних стадиях ее развития. Выделяют 4 этапа атеросклероза.

  1. Период доклинический без симптомов. Он не определяется во время инструментальных методов исследования.
  2. Скрытый латентный период, признаки которого можно диагностировать лабораторными методами. Если изменен обмен липидов, то можно увидеть нарушение стенок сосудов на этой стадии развития.
  3. Стадия, на которой ярко проявляются различные ишемические расстройства. Признаки легко диагностируются, а сосуды на этой стадии подвергаются атеросклеротическим изменениям.
  4. Явный выраженный атеросклероз. На этой стадии появляется стенокардия при повреждении коронарных сосудов, а также хромота, если атеросклероз сформировался на нижних конечностях.

Классификация атеросклероза подразумевает деление по явным симптомам, но в большинстве случаев они настолько поздно проявляются, что лечение атеросклероза сильно усложняется. По этим причинам, независимо от степени болезни, важно вовремя проходить осмотры у врача и делать профилактическую диагностику особенно после сорока лет. атеросклероз сердца поражае его сосуды, возникает риск инфаркта

Основные виды заболевания

По той причине, что атеросклероз долго протекает бессимптомно, больные даже не догадываются о его наличии в организме. В зависимости от локализации хронического процесса выделяют разные виды заболевания.

Сердце и атеросклероз

При атеросклерозе сердца поражаются его сосуды и снижается снабжение кровью сердечной мышцы. Вследствие этих
процессов возникает угроза ишемической болезни, а также стенокардии и инфарктов.

Если кровоснабжение нарушается частично, то появляется ишемическая патология, но когда сосуд перекрывается полностью, у человека происходит инфаркт. От степени повреждения зависит его жизнь. Признаками заболевания бывают отечность, одышка, быстрая утомляемость и головокружение, к которым приводит кардиосклероз. Продолжение развития атеросклеротических процессов неизбежно приведет к более серьезным нарушениям.

Поражение головного мозга

Последствием поражения сосудов головного мозга становится плохое кровообращение. Вместе с памятью нарушается внимание, поскольку клетки мозга недостаточно питаются кислородом и полезными элементами. Важные симптомы недуга: постоянные головокружения без видимой на то причины, а также шум в ушах. Они могут указывать на атеросклероз сосудов мозга, который называется также церебральной формой болезни. Если проявились подобные признаки, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью, потому что из-за развития церебрального атеросклероза появляются инсульты.

Мультифокальный тип

Особой формой атеросклероза признан мультифокальный вид болезни. Это − не обозначение степени заболевания, а признак ее особенного развития. Прогноз неблагоприятный: при поражении нижних конечностей, скорее всего, происходит ампутация.

Появляется мультифокальный вид из-за одновременной локализации хронического процесса в нескольких органах. Именно при таком характере недуга есть высокий риск возникновения инсультов и инфарктов у больных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиподинамия, употребление жирных и копченых продуктов, а также большой вес порождают мультифокальный 23616104-ateroskleroz-kak-opredelit-sosudov-golovnogo-mozgaатеросклероз, как и другие его виды. Чаще всего в таком случае патология развивается в сонных, подключичных и позвоночных артериях. Из-за развития заболевания в сосудах возле шеи случается кислородное голодание.

Распространенные формы атеросклероза

Самой распространенной формой среди населения является аортальный атеросклероз.

Поражение аорты

Аортой называется самая крупная артерия в организме человека. Она состоит из брюшной и грудной части. Атеросклеротический процесс грудной аорты характеризуется проявлением явных симптомов после 60 лет. Предвестники этой болезни:

  • ранее поседение волос;
  • повышенная растительность в ушах;
  • долгое отсутствие признаков поражения аорты;
  • частые головокружения;
  • трудности при глотании.

Основными признаками атеросклероза брюшной аорты являются нарушение стула, пищеварения, умеренная боль в области живота и снижение веса больного.

Атеросклероз нижних конечностей

Хромота и онемение ног будут первыми признаками этой формы атеросклероза. Бледный цвет кожи, отсутствие волос, а также постепенное образование трофических язв на нижних и верхних конечностях, которые характерны для последней степени болезни, просто неизбежны при отсутствии грамотного лечения. Из-за больших отложений холестерина, липидов и других веществ, которые образуют бляшки, стенки утолщаются, а просвет сосудов становится меньшим.

Множество причин сопутствует появлению непростого заболевания атеросклероз, предотвратить которое можно, только систематически следя за здоровьем. Специалисты утверждают, что для профилактики просто необходимо один раз в год сдавать кровь на холестерин после сорока. Людям с предрасположенностью к болезни нужно обследоваться минимум раз в году, но уже начиная с двадцати лет, ведь заниматься профилактикой гораздо легче, чем бороться с непростыми проявлениями атеросклероза.

http://www.youtube.com/watch?v=JmzFWfPymWI&t=54s

Как классифицировать атеросклероз сосудов по стадиям и формам развития?

Атеросклероз — распространенная болезнь, при которой в артериях происходит скопление отложений и образование холестериновых бляшек. Классификация атеросклероза позволяет увидеть особенности проявления болезни, степень и места поражения.

Опасность атеросклероза сосудов

Это одно из самых распространенных заболеваний, от которого страдают не только люди старшего возраста, но и молодое поколение. Расширение соединительной ткани и формирование холестериновых бляшек приводят к перекрытию просвета сосудов и сбоям в циркуляции крови. Поэтому атеросклероз является одной из главных причин смертности, опережая последствия от инфекционных и онкологических заболеваний.

Причины появления болезни

Основная причина развития атеросклероза — наследственная, которая проявляется из-за унаследованных факторов риска. К ним не относится прием гормональных препаратов, вредные привычки и т. п.

Основные факторыФакторы, которые могут вызывать заболевание сосудов 4 степени:

  • сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • гипертония или гипотония;
  • сердечно-сосудистые заболевания, наличие инсультов у родственников;
  • возрастные изменения.

Однако существуют причины недуга, которые зависят от образа жизни человека. Это может быть наличие вредных привычек, склонность к перееданию и употреблению жирной, вредной пищи, что в результате приводит к появлению лишнего веса, ожирение, прием пероральных средств контрацепции или недостаточная физическая активность, сидячий образ жизни.

Степень поражения

В зависимости от стадии развития заболевания выделяют такие степени атеросклероза:

  1. Фазы развития атеросклерозаДоклинический период. Для него характерно отсутствие любых патологий во внутренней оболочке артерии. Могут наблюдаться пятнышки и полоски в единичных проявлениях.
  2. Слабовыраженная степень. В сосудах по-прежнему не происходит никаких патологических изменений, однако на оболочке различают липоидоз и бляшки небольших размеров.
  3. Выраженный вид болезни. Липоидозные проявления дополняются большим количеством атероматозных и фиброзных бляшек различных размеров, появляющиеся на утолщенной, искаженной оболочке. Они могут сливаться между собой. Заканчивается завершающей стадией — атерокальцинозом.
  4. Очень сильное проявление болезни. Четвертую стадию характеризуют наличием многочисленных атероматозных и фиброзных бляшек и кальциноза. Атеросклероз 4 этапа провоцирует образование и развитие язвенных дефектов.

Стадия липидных пятен и полосПри атеросклерозе патологические процессы затрагивают только стенки артерий, что заканчивается постепенным ее разрушением.

Начальная стадия атеросклероза сосудов — образование липидных пятен. Это происходит в результате насыщения стенок артерий молекулами жиров, при этом они оседают только на ограниченных участках. На этих местах локализации появляются желтоватые полоски, которые располагаются вдоль всей длины больной артерии.

Особенностью 1 формы считается отсутствие явных симптомов, проявлений любых специфических нарушений, которые могли бы помочь определить наличие проблемы и вовремя предотвратить сбои в циркуляции крови по артериям.

Процессы образования липидных пятен могут ускоряться в результате воздействия таких факторов, как проблемы с лишними килограммами, повышенное артериальное давление и сахарный диабет.

Морфогенез атеросклерозаДля второй стадии, которую определяют как фазу липосклероза, характерно развитие воспалений липидных пятнышек. Эти процессы приводят к тому, что от поражения начинают страдать оболочки клеток иммунной системы.

Продолжительные воспалительные процессы провоцируют одновременное разложение жиров, отложившихся на артериальной стенке, и расширение в ней соединительных тканей. Это заканчивается появлением фиброзной бляшки, что является отличительным моментом данного периода.

Сужение просвета сосуда и нарушение циркуляции крови происходит из-за возвышенного положения бляшки относительно поверхности пораженной артерии.

Заключительным этапом развития сосудистого заболевания является появления осложнений, которые непосредственно связаны с формированием фиброзных бляшек.

Уже с 3 степени начинают проявляться симптомы заболевания. Эту стадию атеросклероза определяют атерокальцинозом. Прогрессируют процессы деформации бляшек, которые приводят к уплотнению и отложению в них солей кальция.

Стадия атерокальциноза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклеротические бляшки могут проявлять себя по-разному: или стабильно стоять на месте, или постепенно расти, за счет чего будут продолжаться процессы деформации просвета пораженного сосуда и его сужения. В свою очередь, это приводит к тому, что изменения в кровоснабжении органа, который получает питательные вещества за счет пораженной артерии, начинают приобретать прогрессирующую хроническую форму.

Увеличивается вероятность возникновения окклюзии, т. е. закупорки, которая из-за тромба или в процессе распада бляшки полностью перекроет просвет сосуда. Процессы заканчиваются поражением кровоснабжаемого органа или конечности, что выливается в инфаркт или гангрену.

Проблемы с ногами

Атеросклероз сосудов нижних конечностейСуществуют такие виды атеросклероза нижних конечностей:

  1. Недуг проявляет себя только после тяжелых физических нагрузок. Первые симптомы: ощущение онемения, покалывания, зябкости в ногах и быстрая утомляемость. Встречаются случаи гипергидроза.
  2. Эта форма заболевания затрагивает признаки 1 вида, к которым присоединяется перемежающаяся хромота, что говорит о недостаточном кровоснабжении нижних конечностей во время функциональных нагрузок.
  3. Для 3 степени характерной особенностью является появление болей, приобретающих постоянный характер. Даже в спокойном состоянии, в период сна пациент чувствует дискомфорт в ногах.
  4. Возникают язвенные дефекты, признаки гангрены. Болевые ощущения настолько значительные, что больному приходится применять сильные обезболивающие препараты.

Проблемы с сосудами можно определить по классификации атеросклероза нижних конечностей Покровского А. В. Так, начальную стадию определяет тот факт, что человек может легко и без боли пройти расстояние в 1 км.

При 2 степени перемежающаяся хромота начинает беспокоить после 0,2 км и даже менее. На 3 этапе расстояние уменьшается до 25 м, а на завершающем — болевые ощущения беспокоят постоянно.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины возникновения, основные симптомы и лечение

Атеросклеротическое поражение артерий внутренних органов или нижних конечностей наблюдается у большого числа людей, что связано с неправильным образом жизни и нерациональным питанием. При этом облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАСНК) представляет собой тяжелое сосудистое заболевание, при котором отмечается болевой синдром и трофические нарушения в ногах.

Признаки атеросклероза нижних конечностей, являются прямым показанием к началу лечения, включающего в себя: медикаментозную (таблетки, мази и другие лекарства) и немедикаментозную терапию, а также хирургические вмешательства. Знание подходов к профилактике и терапии позволяют больным лучше справляться с симптомами и лечением атеросклероза сосудов нижних конечностей.

  • Причины развития
  • Классификация заболевания
  • Основные проявления
  • Диагностика заболевания
  • Методы лечения заболевания
  • Немедикаментозные способы воздействия
  • Медикаментозные способы
  • Хирургические вмешательства

Причины развития

Главная причина развития поражений сосудистого русла – это атеросклероз. Что такое атеросклероз? Это патологический процесс, развивающийся в стенках артерий или вен нижних конечностей, а также в других сосудах, приводящий к сужению их просвета и нарушению кровоснабжения тканей. В результате это приводит к ишемии ткани и появлению симптомов, главным образом, включающих в себя сильный болевой синдром и трофические нарушения, способные привести к некрозу и омертвению тканей.

Уровень холестерина и липопротеинов низкой и высокой плотности имеет важнейшее значение для начала и прогрессирования атеросклероза.

Ключевое значение в появлении атеросклеротических бляшек играет изменение липидного профиля крови, включающее в себя повышение содержания холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, а также снижение количества липопротеидов высокой плотности.

Подобные изменения приводят к увеличению транспорта липидов из ткани печени в периферические органы, вызывая их отложение в стенках сосудов с развитием бляшек и вызванных ими клинических проявлений. Однако само по себе изменение жирового обмена в организме возникнуть не может, если не считать врожденных причин, связанных с генетическими аномалиями.

Причины появления атеросклероза различны, но существует ряд факторов риска, оказывающих прямое влияние на возникновение облитерирующего атеросклероза сосудов:

  1. Генетические изменения, связанные с повреждением генов, ответственных за рациональный метаболизм жиров в организме человека.
  2. Нерациональное питание человека с преобладанием жирной пищи и продуктов с быстрыми углеводами (кондитерские изделия, выпечка и т.д.).
  3. Курение, возможно, является наиболее агрессивным и недооцененным фактором риска в развитии атеросклероза артерий нижних конечностей. Содержащиеся в табачном дыме вещества способны всасываться в кровеносное русло из легких, и непосредственно повреждать внутреннюю выстилку артериальных сосудов, что само по себе является ключевым фактором начала отложения липидов и формирования атеросклеротической бляшки.
  4. Диабетические состояния, в том числе, сам сахарный диабет приводят к изменению просвета сосудов и способен вызывать атеросклероз ног.
  5. Артериальная гипертензия любой причинной обусловленности, а также гипертоническая болезнь.
  6. Алкоголизм и другие вредные привычки.

Все указанные факторы способны самостоятельно приводить к развитию атеросклеротического процесса у человека. Однако чаще всего у одного пациента присутствует несколько причин из указанных, что затрудняет лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Классификация заболевания

Важнейшее значение для определения лечебной тактики данного состояния имеет классификация облитерирующего атеросклероза.  Основная классификация, используемая в клинической практике, носит названия по фамилии двух врачей – Фонтейна и Покровского.

В соответствии с ней выделяют 5 стадий атеросклероза сосудов ног:

  • При I стадии болезни, у больного отмечаются незначительные симптомы нарушения кровообращения с зябкостью, чувством онемения и похолодания в стопе и голени, также быстрая утомляемость при ходьбе и побледнение кожи.
  • При IIА стадии будет отмечаться усиление всех симптомов, а также появляться болевые ощущения в мышцах задней поверхности голени при дистанции ходьбы более 200 метров. Это свидетельствует о развитии атеросклероза конечностей со значительным сужением просвета сосудов.
  • На IIБ стадии возникает перемежающаяся хромота, характеризующаяся скованностью, усталостью и резкой болью в мышцах голени при сохраненной дистанции ходьбы менее 200 метров.
  • Атеросклероз артерий нижних конечностей III стадии связан с появлением сильного, сдавливающего болевого синдрома в мышцах даже в покое, что значительно снижает качество жизни больного и требует назначения лекарств и других средств лечения.
  • Основные симптомы атеросклероза артерий ног IV стадии, помимо сильных болей, включают тяжелые трофические нарушения в мягких тканях, вплоть до образования язвенных дефектов и гангрены.

Указанная классификация облитерирующего атеросклероза нижних конечностей основана на клинической картине болезни и не учитывает характер и распространенность сужения просвета артерий.

Основные проявления

Атеросклероз нижних конечностей приводит к появлению важного синдрома – перемежающей хромоты, характеризующейся болями в мышцах голени, частыми их спазмами, ощущением дискомфорта и утомления в ногах. При этом все данные симптомы появляются во время движения и проходят в покое (исключение составляют III и IV стадии болезни). Перемежающая хромота возникает в мышцах голени (икроножные, камбаловидные и др.), однако, у некоторых пациентов они могут появляться в мышечных группах бедер или ягодиц, но данные случаи встречаются относительно редко.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей дистанция, на которую может пройти пациент без появления признаков хромоты, прогрессивно снижается, что связано с ростом атеросклеротических бляшек и усилением ишемии. Если ишемия уже необратима и в мягких тканях наблюдаются выраженные изменения, то перемежающая хромота наблюдается и в покое, в том числе, в ночное время.

Длительное время симптомы ишемии могут не проявляться, хотя размеры бляшек могут быть значительными. Поэтому очень важно проводить профилактические медицинские осмотры.

На начальных стадиях болезни симптомы атеросклероза могут вовсе отсутствовать. Однако опытный врач во время осмотра человека по какому-либо другому поводу, может обнаружить отсутствие пульсации на артериях ног, что является характерным проявлением подобного состояния.

При прогрессировании атеросклероза конечностей с развитием все большей ишемии последовательно появляются и остальные симптомы. От болей при длительной ходьбе и заканчивая тяжелыми трофическими расстройствами мягких тканей (язвы, сухая и влажная гангрена), которые служат показаниями к хирургическому лечению атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Симптомы данного заболевания легко выявляются при клиническом осмотре пациента, в связи с чем не представляют диагностических трудностей для выставления диагноза. Однако для определения степени поражения артерий необходимо проведение дополнительных методов обследования, включающих различные инструментальные исследования оценки уровня кровотока по сосудам, а также определения количества и степени сужения артериального русла.

Диагностика заболевания

После того как заболевание выявлено, необходимо сделать дополнительные исследования, включающие лабораторные и инструментальные методы,  а также провести консультацию с сосудистым хирургом.

Лабораторные методы основаны на исследовании липидного состава крови для выявления факторов риска прогрессирования заболевания. В биохимическом анализе крови оценивают содержание следующих жиров:

  • Холестерин, является важнейшим компонентом атеросклеротических бляшек. Имеются неоспоримые доказательства его роли в развитии ишемии ног, что обуславливает его измерение в процессе диагностики данного заболевания.
  • Липопротеиды низкой и очень низкой плотности являются атерогенными, так как транспортируют холестерол и другие липиды из печени в стенки артерий, способствуя росту бляшек.
  • Липопротеиды высокой плотности, наоборот, помогают справиться с атеросклерозом, удаляя холестерин из артерий и перенося его в печень, где он может превращаться в различные молекулы.

Лечить ишемию нижних конечностей медикаментозно имеет смысл только на первой, бессимптомной стадии заболевания.

Важнейшее значение для определения степени поражения артерий и назначения необходимого лечения атеросклероза нижних конечностей имеют инструментальные методы:

  1. Определение лодыжечно-плечевого индекса, основанного на сравнении артериального давления и кровотока в артериях указанной локализации. Данный способ позволяет оценить кровоток в ногах и является скрининговым методом для выявления ишемии.
  2. Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей с доплерометрией (дуплексное сканирование), является «золотым стандартом» в выявлении людей, больных облитерирующими болезнями сосудов ног.
  3. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) ангиография артерий ног и аорты – широко применяется в предоперационном периоде и для более точного выявления нарушений кровотока в сосудистом русле. Позволяет визуализировать течение крови по сосудам и атеросклеротические бляшки, что важно для выбора оптимальной тактики лечения атеросклероза артерий нижних конечностей.
  4. Рутинная ангиография с использованием рентгеноконтрастных растворов.

Указанные инструментальные исследования позволяют визуально оценить степень нарушения кровоснабжения тканей нижних конечностей, что имеет большое значение для выбора рациональной терапии и определения прогноза для конкретного пациента.

Методы лечения заболевания

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей и как вылечить его без операции? Существуют следующие методы лечения: немедикаментозные, медикаментозные и хирургические, каждый из которых стоит разобраться в отдельности.

Немедикаментозные способы воздействия

Устранение факторов риска заболевания играет важную роль в их лечении на ранних стадиях, в том числе, при наличии атеросклеротических изменений без каких-либо клинических проявлений.

Подобные способы терапии включают в себя:

  • Изменения питания с исключением из рациона всех жирных, жареных продуктов, а также кондитерских изделий, сладких газированных напитков и т.д.
  • Борьба с лишним весом и ожирением.
  • Отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
  • Лечебная ходьба (особенно у женщин) и другие умеренные физические нагрузки.
  • Прием лекарств от гипертонической болезни и других сопутствующих патологий.
  • Нормализация сна и борьба с хроническими стрессами.

Именно лечащий врач должен объяснить пациенту важность указанных рекомендаций все имеющиеся риски от прогрессирования болезни.

Особое внимание стоит уделить возможности применения физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез, УВЧ, разновидностей магнитотерпии, ванн с лечебными травами и др.

Медикаментозные способы

Методы лечения атеросклероза нижних конечностей с применением лекарств позволяют местно воздействовать на сосудистое русло, увеличивая в нем кровоток и предупреждая образования тромбов.

Применяются следующие медикаменты:

  • Улучшающие микроциркуляцию, такие как пентоксифиллин, декстраны и др.
  • Спазмолитики, приводящие к расширению сосудов: но-шпа, папаверин, ксантинол и пр.
  • Антиагреганты для предупреждения тромбообразования: клопидогрел, ацетилсалициловая кислота и др.

Обезболивающие при атеросклерозе нижних конечностей применяются, начиная со IIБ стадии заболевания. Данные препараты позволяют обезболить сдавливающую боль и приводят к повышению качества жизни пациента, что очень важно в процессе терапии.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей не вылечивают само заболевание, а позволяют только уменьшить степень его прогрессирования и отдалить негативные последствия.

Хирургические вмешательства

Проведение операций по восстановлению кровотока от атеросклероза нижних конечностей является основным способом лечения, начиная со 2-ой стадии болезни. С этой целью разработаны и внедрены в практику такие операции, как стентирование сосудов, эндартерэктомия, различные виды шунтирующих вмешательств, протезирование пораженных артерий и т.д.

Для улучшения кровотока может проводиться симпатэктомия или десимпатизация. Подобные операции направлены на пересечение нервов симпатической нервной системы, что приводит к расширению сосудов и улучшению кровоснабжения мягких тканей. Лечение атеросклероза нижних конечностей лазером– сравнительно новый метод, который активно внедряется в клиническую практику. Однако в связи с небольшим сроком существования этого направления, оценить эффективно ли лечение атеросклероза лазером в отдаленные периоды пока сложно.

Можно ли вылечить атеросклероз данными способами? К сожалению, при атеросклерозе артерий лечения только пораженных сосудов недостаточно. Так как подобные операции позволяют лишь восстановить кровоток в одном месте, а сам по себе атеросклеротический процесс имеет распространенный характер. Это приводит к возможности роста новых бляшек с нарушением просвета артерий и развития ишемии.

Основной принцип терапии – комбинирование медикаментозного лечения атеросклероза с оперативными вмешательствами, так как только в этом случае удается добиться комплексного воздействия на причину развития ишемии и обеспечить улучшение долгосрочного прогноза.

Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей состоит в коррекции факторов риска до момента появления симптомов заболевания, а также при наличии определяемых инструментальными методами атеросклеротических бляшек. Она включает в себя изменение диеты, образа жизни, коррекцию имеющихся отклонений в липидном составе крови и т.д. Именно организация профилактики ишемических заболеваний сосудов ног – важнейшая задача и лечащих врачей, и самих людей.