Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Атеросклероз инвалидность

Содержание

Особенности ухода за больными после инсульта в домашних условиях

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Уход за больными после инсульта имеет ряд особенностей. За последнее десятилетие инсульт помолодел. Болезнь поражает не только пожилых, но и молодых людей, чей возраст едва превысил 30 лет. Данная патология относится к неврологии и наносит вред кровообращению головного мозга. Вероятность смертельного исхода довольно высокая. Многие после инсульта не могут вернуться к обычной жизни и получают инвалидность. Особую роль в реабилитации играет помощь родственников больного. Как ухаживать за больным после инсульта мы расскажем в нашей статье.

План мероприятий

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

УходУход

Различают 2 формы инсульта:

  1. Ишемический.
  2. Геморрагический

Ишемический инсульт развивается на фоне атеросклероза мозговых сосудов и ишемической болезни сердца. Восстановление человека происходит быстрее, чем при геморрагической форме.

При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в сосудах головного мозга. Начало болезни протекает в острой форме. Возможна потеря сознания. Размер поражений головного мозга зависит от масштабов кровоизлияния. Чем оно меньше, тем быстрее происходит восстановление больного.

Многие после инсульта понимают, что с ними случилась беда, но не могут говорить и логично выражать свои мысли, если поражены определенные отделы головного мозга. У других нарушена координация движения или наблюдается паралич конечностей.

Человек, у которого случилось это несчастье, похож на маленького ребенка, нуждающегося в специализированном уходе. Нужно постоянно следить, чтобы больной соблюдал все рекомендации врачей, и помогать ему. Особенно важен первый год, так как в этот период можно с помощью комплексной терапии вернуть больному утраченные функции. По истечении этого периода восстановление практически невозможно.

Уход за больным после инсульта включает в себя:

ЗаботаЗабота

  1. Специализированное питание, если произошло нарушение глотания.
  2. Профилактика пролежней и тромбоэмболии
  3. Предупреждение рецидива.
  4. При инсульте важно организовать правильный режим дня и досуг больного.
  5. Осуществление мероприятий, направленных на восстановление двигательной активности мышц и речевой функции.
  6. Профилактика застойных явлений.

Во время инсульта клетки головного мозга погибают, в результате чего происходит нарушение дееспособности больного.

Методы восстановления

Существует множество восстановительных программ, направленных на реабилитацию пациента:ВосстановлениеВосстановление

  • электростимуляция;
  • гомеопатия;
  • лечение лазером;
  • грязевые ванны;
  • методики механического восстановления — кинезиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • иглоукалывание;
  • фитотерапия;
  • помощь логопеда;
  • электрофорез;
  • помощь психолога;
  • мануальная терапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • реабилитация пациента, направленная на возвращение к трудовой деятельности.

Есть специальные центры, в которых реабилитация больного проходит намного быстрее. В них созданы все условия, направленные на максимально быстрое восстановление больного.

Опасно – пролежни

Уход за лежачими больными после инсульта отличается от реабилитационных предприятий, которые проводят другим пациентам. Основной риск для лежачих больных – пролежни.

Это омертвение тканей мышц на различных участках туловища:

ПролежниПролежни

  • крестец;
  • лопатки;
  • подвздошные кости;
  • пятки;
  • локти;
  • копчик.

Пролежни возникают при длительном нахождении пациента в одной позе. Микроциркуляция крови на тех участках, на которые происходит максимальное давление, нарушается и может развиться некроз, сепсис.

Чтобы предотвратить пролежни необходимо выполнять следующие действия:

  1. Следует ежедневно производить осмотр всего тела больного, чтобы своевременно увидеть начало патологии.
  2. Под участки тела, подвергающиеся максимальному давлению необходимо подкладывать резиновые, пружинистые круги.
  3. Через каждые два часа переворачивать больного.
  4. Регулярно массажировать больного и при возможности делать лечебную гимнастику. Если больной сам не в состоянии делать упражнения, то нужно поднимать ему руги, сгибая их в суставах.
  5. Обрабатывать кожу человека, перенесшего инсульт антисептиком, не менее одного раза в день.
  6. Постельное белье следует регулярно менять, чтобы на нем не было складок.
  7. На регулярной основе осуществлять гигиенические мероприятия.

Особенности питания

Снижение перистальтики кишечника часто наблюдается у парализованных людей, которые перенесли инсульт. Для активации перистальтики рацион больного должен включать достаточное количество клетчатки (злаки, фрукты и овощи).

Если глотательная функция нарушена, то можно приобрести в аптеке пищевую добавку, которая содержит клетчатку. Ее следует разводить в небольших количествах любой жидкость (бульоном, кефиром или водой). В течение суток оптимальное количество разведенной клетчатки должно составлять не мене 2 столовых ложек.

Желчегонные препараты хорошо помогают в стимуляции перистальтики, а также предупреждают запоры и диарею.

Следует убрать продукты богатые холестерином и животными жирами. Их можно заменить растительной пищей.

Высокое содержание углеводов опасно для здоровья больного, сюда отнесены:

ПитаниеПитание

  • торты;
  • пирожные;
  • белый хлеб;
  • сдоба;
  • конфеты.

Сладкую пищу можно заменить сухофруктами, а белый хлеб – ржаным или черным.

Не рекомендован прием:

  • пряностей;
  • солений;
  • крепкий кофе и чай;
  • алкоголя;
  • копченостей;
  • маринадов.

Следует ежедневно выпивать не менее 1,5–2 литра чистой воды. Блюда нужно готовить на пару, запекать или варить.

Лечебная гимнастика

ГимнастикаГимнастика

После инсульта в домашних условиях, после того как больной пошел на поправку, необходимо делать лечебную гимнастику.

Комплекс упражнений включает в себя:

  1. Упражнения для рук.
  2. Ног.
  3. Для туловища.

Упражнения для рук:

  • начинаем не спеша сжимать кулаки, повторяем 10–20 раз;
  • сжимаем кулаки и медленно осуществляем вращательные движения кистью, сначала 15 раз в одну, затем 15 раз в другую сторону;
  • производим сгибание рук в локтевом суставе, выполняем 20 раз;
  • встать на ноги, поднять обе руки вверх, а затем плавно опустить, выполнить 20 раз;
  • ложимся на спину, поднимаем руки за голову, а затем опускаем вдоль туловища, выполняем 20 раз.

Упражнения для ног:

  • ложимся на пол;
  • сгибаем и разгибаем пальцы ног, выполняем 20 раз;
  • лежа на спине, пальцы стоп подтягиваем на себя, потом возвращаемся в исходное положение, выполняем 15 раз;
  • не спеша сгибаем ноги в коленях, затем разгибаем их, повторяем 15 раз.

Упражнения для туловища:

  • ложимся на спину;
  • поднимает таз над полом, плечи стараемся не отрывать, повторить 5 раз;
  • поднимаем голову и плечи над полом, таз плотно прижат к поверхности, выполняем 5 раз.

Следует помнить, что от регулярных занятий зависит восстановление.

Атеросклероз нижних конечностей

Атеросклероз – одна из самых распространенных болезней сосудов, встречающихся в жизни человека. Чаще всего она появляется у представителей сильной половиной человечества (на их долю приходится около 90% случаев). В восемь раз реже болезнь проявляется и у женщин. Атеросклероз нижних конечностей – заболевание сосудов ног – возникает чаще всего в пожилом возрасте или у людей, подверженных постоянному стрессу.

Боль в ногах

Понятие атеросклероза

Данная болезнь – это тромбоз, который сопровождают постепенно ухудшающееся процессы разрушения, происходящие в организме. При этом на стенках сосудов образуются некоторые вещества, которые уплотняют их и сужают, препятствуя течению крови. Данные вещества называют липоидами – это особый вид холестерина, откладывающийся в организме человека. Проблема работает по следующей схеме развития:

  1. Закупоривание сосудов, становящееся причиной непрохождения крови.
  2. Отсутствие нормального притока крови к ногам.
  3. Ограничение функциональности конечностей.
  4. Постепенное отмирание тканей, в которые не поступает кровь.

Атеросклероз артерий нижних конечностей поражает не все сосуды, это происходит неравномерно, встречаются очаги инфекции и здоровые места. Но для сердечно-сосудистой системы это не улучшает ситуацию, ведь для постоянного потока крови необходимо, чтобы все каналы были открыты. Поэтому заболевание нередко становится причиной ишемии сердца, а в более запущенных стадиях – «награждает» людей инвалидность.

Причины заболевания

Появление атеросклероза конечностей имеет множество предпосылок, в частности – это курение. Специалисты утверждают, что никотин, откладывающийся в теле, вызывает спазм артерий и застой крови, мотивируя тем самым появление в ней тромбов. Другие причины возникновения атеросклероза:

  • неправильное питание (употребление жирной пищи), вызывающее повышение уровня холестерина в крови;
  • гипертония;
  • избыточный вес;
  • сидячий образ жизни;
  • диабет;
  • наследственность;
  • стрессовые факторы.

Причиной возникновения проблемы может стать так же обморожение ног, причем, иногда атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей появляется спустя много лет после инцидента с переохлаждением.

Симптомы и признаки

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей появляются практически сразу с момента начала закупоривания сосудов, их необходимо вовремя опознать и начать лечить. Среди таких признаков могут быть следующие проявления:

  • В области ног, особенно голени и стопы, пациенты постоянно чувствуют холод.
  • Кожа становится бледной и прозрачной.
  • Ноги немеют, иногда появляются мурашки.
  • Происходит усыхание ноги.
  • Волосы на ногах начинают выпадать, новые на их месте не появляются.
  • Нередко больной испытывает неприятные ощущения при ходьбе.
  • Отечность, пальцы на ногах синеют.
  • На ногах появляются небольшие язвочки и раны.

Заболевание не имеет стадии ремиссии. Все признаки атеросклероза нижних конечностей постепенно ухудшаются, к ним добавляются новые. Каждая из таких мелочей может стать «тревожным звоночком», поэтому необходимо всегда обращаться за консультацией к специалисту.

Ходьба

Стадии заболевания

Болезнь развивается постепенно. Некоторым пациентам удается выявить её признаки почти сразу, другим – только через несколько лет, поэтому специалисты разделяют проблему на четыре основных этапа или стадии атеросклероза:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Первая стадия характеризуется болью в ногах, но возникает она только в том случае, когда человек подвержен большим физическим нагрузкам.
  2. Вторая стадия является ухудшением начального состояния. Неприятные ощущения в конечностях появляются даже при ходьбе на короткие дистанции.
  3. Третья стадия может сопровождаться болью даже без нагрузок, особенно ночью, когда конечности пациента оказываются на одном уровне с сердцем человека. В таком положении ему сложнее перекачивать кровь. Ослабевают симптомы, когда ноги снова оказываются опущены.
  4. Четвертая стадия болезни – самая запущенная. Кожа ног начинает чернеть, на ней появляются язвы. Начинается этот процесс с пальцев.

Две последние стадии считаются критическим, так как при них уже возникает ишемическая болезнь сердца. В таком случае ногу можно спасти, но для этого необходимо как можно быстрее обратиться за помощью.

Кроме этого, атеросклероз магистральных артерий может развиваться на разных уровнях конечности. Разрушения высокого уровня происходят в районе аорты и бедренной артерии, среднего и низкого – в месте расположения артерий голени и стопы соответственно.

Диагностика поражения

При появлении некоторых симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией специалиста. Поставить правильный диагноз врачу поможет несколько методов осмотра:

  1. Пальпация конечностей.
  2. УЗИ.
  3. Реовазографическое исследование.
  4. Капилляроскопия.
  5. Анализ крови (общий и на свёртываемость).

Из полученных данных специалист должен определить не только наличие болезни, но и её стадию. Во многом способ, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей зависит именно от того, настолько он уже прогрессировал в сосудах человека.

Капиляроскопия

Способы и методы лечения

В случае, если лечащий врач ставит такой диагноз, как атеросклероз нижних конечностей, лечение должно быть предпринято немедленно. Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то в качестве её лечения пациенты может быть предложено простое изменение образа жизни, не включающее в себя медикаментозное вмешательство. Для этого необходимо соблюдать несколько советов:

  1. Отказаться от табакокурения и алкоголя.
  2. Правильно питаться (сократить или совсем исключить из рациона жирные блюда).
  3. Снизить вес, если у пациента он избыточный.
  4. Бороться с гипертонией. Давление не должно повышать более, чем 150/90 мм. рт. ст.
  5. Контролировать сахар в крови.
  6. Обеспечить умеренную физическую нагрузку. Сидячий образ жизни при атеросклерозе делает сосуды неэластичными.

Иногда для получения таких процедур пациента отправляют в санатории. Такие советы будут эффективны только в том случае, когда заболевание начало развиваться недавно. Во всех остальных, врач назначит иные процедуры. Так же они могут быть использованы как профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Консервативный способ лечения

Такое метод используется на первой или второй стадии, включая в себя приём медикаментов, лечебные процедуры и физкультуру. Лечебные препараты могут использоваться как циклически, так и постоянно. К сожалению, они способны лишь немного расширить сосуды и обезболит течение болезни, а не избавиться от проблемы навсегда. Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей — это чаще всего гели и мази, способствующие расширению вен. Так же применяются таблетки и капельницы.

Для снятия неприятных признаков назначаются обезболивающие при атеросклерозе нижних конечностей.

Лечебные процедуры включают, в первую очередь, массаж мягких тканей ноги при помощи пневмопресса (специального оборудования). Такой массаж стимулирует поток крови и разгоняет бляшки на сосудах. Для проведения процедур врач может отправить пациента на дневной стационар, так же, как и для установки капельниц.

Эндоваскулярные методы лечения

Такой способ так же можно назвать небольшой операцией. Назначают её в том случае, когда лекарства и санатории уже не помогают.Проходит она в течение дня, после чего больной соблюдается постельный режим около 16 часов, а затем едет домой. Такая мини-операция может использовать и на запущенной стадии болезни, если отсутствуют осложняющие факторы. При использовании такого метода специалист выбирает из трёх основных видов процедур: стентирование артерий, баллонная дилатация, ангиопластика.

Хирургический способ вмешательства

Если болезнь дошла до четвертой стадии или на более ранних стадиях, если имеются осложняющие факторы, например, у пожилых людей, то врачом будет рекомендована одна из операций:

  1. Аллопротез – замена разрушенных участков сосуда на искусственные ткани.
  2. Шунтирование – изменение направленности крови из сосуда в искусственный участок (шунт).
  3. Тромбэндартерэктомия – чистка сосудов.

Хирургические методы могут быть дополнены и медикаментозным лечением и процедурами. Они являются наиболее действенным среди других способов лечения атеросклероза.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях избавиться от атеросклероза сосудов и поддерживать ток крови можно несколькими способами:

  1. Настойка плодов шиповника. Залить ягоды водой в соотношении 2/3. Принимать по двадцать капель в день в течение нескольких недель.
  2. Чесночная настойка. 60г чеснока заливается стаканом водки. Принимать по 8-10 капель (или по одной чайной ложке) два раза в день.
  3. Сок ягод боярышника по одной ложке три раза в течение дня.
  4. Настойка из листьев подорожника. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка. Выпивать один стакан за сутки.

Народные средства будут хорошим добавлением к другим способам лечения, но, ни в коем случае, не смогут заменить обращение к специалисту.

Нарушения артериального кровообращения мозга: формы, признаки, лечение

В последние годы значительно вырос процент смертности от патологических поражений сосудов головного мозга, которые раньше были связаны со старением организма и диагностировались только у людей преклонного возраста (после 60-ти лет). Сегодня симптомы нарушения мозгового кровообращения омолодились. И от инсульта нередко умирают люди моложе 40 лет. Поэтому, важно знать причины и механизм их развития, чтобы профилактические, диагностические и лечебные мероприятия давали максимально эффективный результат.

Что такое нарушения мозгового кровообращения (МК)

Сосуды головного мозга имеют своеобразную, совершенную структуру, которая идеально регулирует кровоток, обеспечивая стабильность кровообращения. Они устроены таким образом, что при увеличении поступления крови в коронарные сосуды примерно в 10 раз во время физической активности, количество циркулирующей крови в головном мозгу, при возрастании умственной активности, остается на прежнем уровне. То есть происходит перераспределение кровотока. Часть крови из отделов мозга с меньшей нагрузкой перенаправляется на участки с усиленной мозговой деятельностью.

Однако этот совершенный процесс кровообращения нарушается, если поступающее в головной мозг количество крови не удовлетворяет его потребности в ней. Надо отметить, что ее перераспределение по участкам мозга необходимо не только для его нормальной функциональности. Оно происходит и при возникновении различных патологий, например, стеноза просвета сосуда (сужения) или обтурации (закрытия). В результате нарушенной саморегуляции происходит замедление скорости движения крови на отдельных участках мозга и их ишемизация.

Виды нарушений МК

Существуют следующие категории нарушения кровотока в головном мозгу:

  1. Острые (инсульты), возникающие внезапно с длительным течением, и преходящие, основные симптомы которых (нарушения зрения, потери речи и пр.) длятся не более суток.
  2. Хронические, вызываемые дисциркуляторными энцефалопатиями. Они делятся на два вида: гипертонического происхождения и вызванные атеросклерозом.

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)

Острое нарушение мозгового кровообращения вызывает устойчивые расстройства мозговой деятельности. Оно бывает двух типов: геморрагическое (кровоизлияние) и ишемическое (его еще называют инфарктом мозга).

54646646

Геморрагическое

Этиология

Кровоизлияние (геморрагическое нарушение кровотока) может быть вызвано различными артериальными гипертензиями, сосудистыми аневризмами, врожденными ангиомами и др.

Патогенез

В результате повышения артериального давления происходит выход плазмы и белков в ней содержащихся, который влечет плазматическое пропитывание стенок сосудов, вызывая их деструкцию. На сосудистых стенках откладывается своеобразное гиалиноподобное специфическое вещество  (белок, по своей структуре напоминающий хрящ),  что ведет к развитию гиалиноза. Сосуды напоминают стеклянные трубки, теряют свою эластичность и способность удерживать давление крови. Кроме этого, повышается проницаемость сосудистой стенки и кровь свободно может проходить сквозь нее, пропитывая нервные волокна (диапедезное кровотечение). Результатом таких превращение может стать образование микроаневризм и разрыв сосуда с кровоизлиянием и попаданием крови в белое мозговое вещество. Таким образом, кровоизлияние происходит в результате:

  • Плазматического пропитывания стенок сосудов белового мозгового вещества или зрительных бугров;
  • Диапедезного кровотечения;
  • Образования микроаневризм.

546545566

Кровоизлияние в остром периоде характеризуется развития гематом при вклинивании и деформации ствола мозга в тенториальное отверстие. При этом мозг набухает, развивается обширный отек. Возникают вторичные кровоизлияния, более мелкие.

Клинические проявления

Обычно возникает днем, в период физической активности. Внезапно начинает сильно болеть голова, возникают тошнотворные позывы. Сознание — спутанное, человек дышит часто и со свистом, возникает тахикардия, сопровождающаяся гемиплегией (односторонний паралич конечностей) или гемипарезом (ослабление двигательных функций). Утрачиваются основные рефлексы. Взор становится неподвижным (парез), возникает анизокория (зрачки разного размера) или косоглазие расходящегося типа.

Лечение

Лечение нарушения мозгового кровообращения этого типа включает интенсивную терапию, основная цель которой снизить АД, восстановить витальные (автоматическое восприятие внешнего мира) функции, остановить кровотечение и устранить отек головного мозга. При этом используются следующие медикаменты:

  1. Снижающие артериальное давление — ганлиоблокаторы (Арфонад, Бензогексаний, Пентамин).
  2. Для уменьшения проницаемости стенок сосудов и повышения свертываемости крови — Дицинон, витамин С, Викасол, Глюконат кальция.
  3. Для повышения реологии (текучести) крови — Трентал, Винкатон, Кавинтон, Эуфиллин, Циннаризин.
  4. Угнетающие фибринолитическую активность — АКК (аминокапроновая кислота).
  5. Противоотечное — Лазикс.
  6. Седативные препараты.
  7. Для уменьшения внутричерепного давления назначается спинномозговая пункция.
  8. Все препараты вводятся в виде инъекций.

Ишемическое

Этиология

Нарушение кровообращения ишемическое чаще всего вызывается атеросклерозом. Его развитие может спровоцировать сильное волнение (стресс и т.п.) или чрезмерная физическая нагрузка. Может возникать во время ночного сна или сразу после пробуждения. Часто сопровождает предынфарктное состояние или инфаркт миокарда.

Симптомы

Могут возникать внезапно или нарастать постепенно. Они проявляются в виде головных болей, гемипареза на стороне противоположной очагу поражения. Нарушение координации движения, а также зрительные и речевые расстройства.

Патогенез

Ишемическое нарушение возникает, когда на отдельный участок головного мозга поступает недостаточное количество крови. При этом возникает очаг гипоксии, в котором развиваются некротические образования. Этот процесс сопровождается нарушением основных мозговых функций.

Терапия

В лечении используются инъекции лекарственных препаратов для восстановления нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Коргликон, Строфантин, Сульфокамфокаин, Реополиклюкин, Кардиамин. Внутричерепное давление снижается Маннитолом или Лазиксом.

Видео: причины различных видов инсультов

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) возникает на фоне артериальной гипертензии или атеросклероза. Иногда причиной ее развития становится их сочетание. Основные симптомы ПНМК проявляются в следующем:

  • Если очаг патологии расположен в бассейне каротидных сосудов, у больного немеет половина туловища (с противоположной очагу стороны) и часть лица вокруг губ, возможен паралич или кратковременный парез конечностей. Нарушается речь, может возникнуть эпилептический припадок.
  • При нарушении кровообращения на вертебробазилярном участке у больного слабеют ноги и руки, кружится голова, ему трудно глотать и произносить звуки, возникает фотопсия (появление в глазах светящихся точек, искр и т.п.) или диплопия (раздвоение видимых предметов). Он теряет ориентацию, у него возникают провалы в памяти.
  • Признаки нарушения мозгового кровообращения на фоне гипертонии проявляются в следующем: начинает сильно болеть голова и глазные яблоки, человек испытывает сонливость, у него возникает заложенность ушей (как в самолете во время взлета или посадки) и тошнотворные позывы. Лицо краснеет, усиливается потоотделение. В отличие от инсультов все эти симптомы проходят в течение суток. За это они получили название «транзиторные атаки».

Лечение ПНМК осуществляется гипотензивными, тонизирующими и кардиотоническими средствами. Используются спазмолитики, улучшающие кровоток в головном мозге, и блокаторы кальциевых каналов. Назначаются следующие лекарства:

Дибазол, Трентал, Клофелин, Винкамин, Эуфиллин, Циннаризин, Кавинтон, Фурасемид, бета-адреноблокаторы. В качестве тонизирующих — спиртовые настойки женьшеня и лимонника китайского.

Хронические нарушения мозгового кровообращения

Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) в отличие от острых форм развивается постепенно. При этом различают три стадии заболевания:

  1. На первой стадии симптомы носят расплывчатый характер. Они больше напоминают синдром хронической усталости. Человек быстро утомляется, у него нарушается сон, часто болит и кружится голова. Он становится вспыльчивым и рассеянным. У него часто меняется настроение. Он забывает некоторые малозначительные моменты.
  2. На второй стадии хроническое нарушение мозгового кровообращения сопровождается значительным ухудшением памяти, развиваются небольшие нарушения двигательных функций, вызывающие шаткость походки. В голове возникает постоянный шум. Человек плохо воспринимает информацию, с трудом концентрируя на ней свое внимание. Он постепенно деградирует, как личность. Становится раздражительным и не уверенным в себе, теряет интеллект, неадекватно реагирует на критику, часто впадает в депрессию. У него постоянно кружится и болит голова. Ему всегда хочется спать. Работоспособность — снижена. Он плохо адаптируется в социальном плане.
  3. На третьей стадии все симптомы усиливаются. Деградация личности переходит в слабоумие, страдает память. Выйдя из дома один, такой человек никогда не найдет дороги обратно. Двигательные функции нарушены. Это проявляется в треморе рук, скованности движений. Заметно нарушение речи, раскоординированность движений.

Нарушение мозгового кровообращения опасно тем, что если лечение не проведено на ранних стадиях, погибают нейроны — основные единицы структуры мозга, воскресить которую невозможно. Поэтому так важна диагностика заболевания на ранних стадиях. В нее входят:

  • Выявление заболеваний сосудов, способствующих развитию нарушений мозгового кровообращения.
  • Постановка диагноза на основании жалоб пациента.
  • Проведение нейропсихологического обследования по шкале MMSE. Оно позволяет обнаружить когнитивные нарушения методом тестирования. Об отсутствии нарушений свидетельствуют 30 баллов, набранных пациентом.
  • Дуплексное сканирование с целью выявления поражений сосудов головного мозга атеросклерозом и прочими заболеваниями.
  • Магниторезонансная томография, позволяющая выявить в мозге небольшие гиподенсивные (с патологическими изменениями) очаги.
  • Клинические анализы крови: общий анализ крови, липидный спектр, коагулограмма, глюкоза.

Этиология

Основные причины нарушения мозгового кровообращения следующие:

  1. Возраст. В основном они возникают у людей, которые шагнули в пятый десяток лет.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Черепно-мозговые травмы.
  4. Излишний вес. Тучные люди нередко страдают гиперхолестеринемией.
  5. Гиподинамия и повышенная эмоциональность (стресс и т.п.).
  6. Вредные привычки.
  7. Заболевания: сахарный диабет (инсулинозависимый) и атеросклероз.
  8. Гипертония. Повышенное давление — самая распространенная причина возникновения инсультов.
  9. В старости к нарушениям кровотока в головном мозге могут привести:
    • мерцательная аритмия,
    • различные заболевания кроветворных органов и крови,
    • хронический тромбофлебит,
    • пороки сердца.

Лечение

5254654654646При хроническом нарушении кровотока в головном мозге все лечебные мероприятия направлены на то, чтобы защитить нейроны головного мозга от гибели в результате гипоксии, стимулировать метаболизм на уровне нейронов, нормализовать ток крови в тканях мозга. Лекарственные средства для каждого больного подбираются индивидуально. Принимать их следует в строго указанной дозировке, постоянно контролируя АД.

Кроме этого, при нарушениях мозгового кровообращения, сопровождающихся проявлениями неврологического характера, используются антиоксиданты, венотоники, вазодилататоры, нейропротекторы, препараты, повышающие микроциркуляцию крови, седативные средства и поливитамины.

Лечить хроническое нарушение мозгового кровообращения можно и средствами народной медицины, используя различные сборы и фиточаи. Особенно полезен настой цветков боярышника и сбор, в состав которого входит ромашка аптечная, сушеница болотная и пустырник. Но они должны использоваться в качестве дополнительного лечебного курса, усиливающего основную медикаментозную терапию.

Людям с повышенным весом, которые входят в группу риска по развитию атеросклероза из-за повышенного холестерина, необходимо обратить свое внимание на питание. Для них существуют специальные диеты, узнать о которых можно у врача-диетолога, который следит за организацией питания больных, пребывающих на лечении в стационаре любой больницы. К диетическим продуктам относятся все, имеющие растительное происхождение, морепродукты и рыба. А вот продукты из молока, наоборот, должны быть с низким содержанием жира.

Если холестеринемия значительная, и диета не дает необходимых результатов, назначаются лекарственные средства, входящие в группу статинов: Липримар, Аторвакар, Вабарин, Торвакард, Симватин. При большой степени сужения просвета между стенками сонных артерий (более 70%) требуется проведение каротидной эндартерэктомии (хирургической операции), которая выполняется только в специализированных клиниках. При стенозе менее 60% достаточно консервативного лечения.

Также рекомендуем: материал о венозных нарушениях кровообращения мозга.

Реабилитация после острого нарушения мозгового кровообращения

Лекарственная терапия может остановить течение болезни. Но вернуть возможность двигаться она не в силах. Помочь в этом могут только специальные гимнастические упражнения. Надо быть готовым к тому, что этот процесс достаточно длительный и запастись терпением. Родственники больного должны научиться выполнять массаж и упражнения лечебной гимнастики, так как именно им придется делать их ему на протяжении полугода и больше.

В основе ранней реабилитации после динамического нарушения мозгового кровообращения с целью полного восстановления двигательных функций показана кинезотерапия. Особенно она необходима в восстановлении моторики, так как способствует созданию новой модели иерархии нервной системы для осуществления физиологического контроля двигательных функций организма. В кинезотерапии используются следующие методики:

  1. Гимнастика «Баланс», направленная на восстановление координации движений;
  2. Система рефлекторных упражнений Фельденкрайза.
  3. Система Войта, направленная на восстановление двигательной активности методом стимулирования рефлексов;
  4. Микрокенизотерапия.

Пассивная гимнастика «Баланс» назначается каждому больному с нарушениями мозгового кровообращения, как только к нему вернется сознание. Обычно выполнять ее пациенту помогают родственники. Она включает разминание пальцев рук и ног, сгибание и разгибание конечностей. Упражнения начинают выполнять с нижних отделов конечностей, постепенно передвигаясь вверх. В комплекс также входит разминание головы и шейных отделов. Перед началом выполнения упражнений и заканчивать гимнастику следует легкими массирующими движениями. Обязательно надо контролировать состояние больного. Гимнастика не должна вызывать его переутомления. Самостоятельно пациент может выполнять упражнения для глаз (зажмуривание, вращение, фиксация взгляда в одной точке и некоторые другие). Постепенно, с улучшением общего состояния больного нагрузку увеличивают. Для каждого больного подбирается индивидуальная методика восстановления, с учетом особенностей течения заболевания.

Фото: базовые упражнения пассивной гимнастики

44684684648

Метод Фельденкрайза — это терапия, мягко воздействующая на нервную систему человека. Она способствует полному восстановлению умственных способностей, двигательной активности и чувственности. В нее входят упражнения, требующие плавности движения при выполнении. Пациент должен сосредоточиться на их координации, делать каждое движение осмысленно (осознанно). Эта методика заставляет отвлечь внимание от существующей проблемы со здоровьем и сконцентрировать его на новых достижениях. В результате, мозг начинает «вспоминать» прежние стереотипы и возвращается к ним. Пациент постоянно изучает свое тело и его возможности. Это позволяет найти быстрые способы заставить его двигаться.

Методика основывается на трех принципах:

  • Все упражнения должны быть легкими для освоения и запоминания.
  • Каждое упражнение надо выполнять плавно, без перенапряжения мышц.
  • Выполняя упражнение, больной человек должен получать удовольствие от движения.

Но самое главное, никогда нельзя разделять свои достижения на высокие и низкие.

Дополнительные реабилитационные меры

Широко практикуется выполнение дыхательной гимнастики, которая не только нормализует кровообращение, но и снимает возникающее под воздействием гимнастической и массажной нагрузки напряжение мышц. Кроме этого, она регулирует дыхательный процесс после выполнения лечебной гимнастики и дает расслабляющий эффект.

При нарушениях мозгового кровообращения больному предписан постельный режим в течение длительного времени. Это может привести к различным осложнениям, например, нарушению естественной вентиляции легких, появлению пролежней и контрактур (в суставе ограничивается подвижность). Профилактика пролежней заключается в частой смене положения больного. Его рекомендуется переворачивать на живот. Стопы при этом свисают, голени расположены на мягких подушках, под коленками — диски из ваты, обшитые марлей.

Для профилактики развития контрактур рекомендуется:

  1. Телу больного придавать специальное положение. В первые дни его переводят из одной позы в другую ухаживающие за ним родственники. Делается это через каждые два или три часа. После стабилизации артериального давления и улучшения общего состояния пациента учат делать это самостоятельно. Раннее усаживание больного в постель (если позволяет самочувствие) не даст развиться контрактурам.
  2. Делать массаж, необходимый для поддержания тонуса мышц в норме. Первые дни он включает легкие поглаживания (при повышенном тонусе) или разминание (если тонус мышц снижен) и длится всего несколько минут. В дальнейшем массажные движения усиливаются. Разрешается использовать растирания. Увеличивается и продолжительность массажных процедур. К концу первого полугодия они могут выполняться в течение часа.
  3. Выполнять упражнения ЛФК, которые кроме всего прочего эффективно борются с синкинезиями (непроизвольными сокращениями мышц).
  4. Хороший эффект дает вибростимуляция парализованных частей тела с частотой колебаний от 10 до 100 Гц. В зависимости от состояния больного продолжительность этой процедуры может варьировать в пределах от 2 до 10 минут. Рекомендовано проводить не более 15 процедур.

468684

При нарушениях мозгового кровообращения применяют также альтернативные методы лечения:

  • Рефлексотерапию, включающую:
    1. Лечение запахами (ароматерапия);
    2. классический вариант иглорефлексотерапии;
    3. иглоукалывания в рефлекторные точки, расположенные на ушных раковинах (ауриколотерапия);
    4. иглоукалывание биологически активных точек на кистях рук (су-Джек);
  • Лечение пиявками (гирудотерапия);
  • Хвойные ванны с добавлением морской соли;
  • Кислородные ванны.

Видео: реабилитация после инсульта, программа «Жить здорово!»

Подробнее о комплексной реабилитации после инсультов и ишемических атак читайте по ссылке.

Последствия НМК

Острое нарушение мозгового кровообращения имеет тяжелые последствия. В 30 случаях из ста человек, перенесший это заболевание, становится полностью беспомощным.

  1. Он не может самостоятельно кушать, выполнять гигиенические процедуры, одеваться и т.д. У таких людей полностью нарушена способность мыслить. Они теряют счет времени и совершенно не ориентируются в пространстве.
  2. У кого-то сохраняется способность двигаться. Но немало людей, которые после нарушения мозгового кровообращения навсегда остаются прикованными к постели. Многие из них сохраняют ясный ум, понимают, что происходит вокруг них, но лишены речи и не могут передать словами свои желания и выразить чувства.

Инвалидность — печальный итог острого и во многих случаях хронического нарушения мозгового кровообращения. Около 20% острых нарушений мозгового кровообращения заканчиваются смертельным исходом.

Но есть возможность оградить себя от этого тяжелого заболевания, независимого от того, к какому разряду классификации оно относится. Хотя многие люди пренебрегают ею. Это — внимательное отношение к своему здоровью и всем изменениям, происходящим в организме.

  • Согласитесь, что у здорового человека не должно возникать головных болей. А если вдруг закружилась голова, значит, возникло какое-то отклонение в функционировании систем, отвечающих за этот орган.
  • Свидетельством неполадок в организме служит повышенная температура. А ведь многие ходят на работу, когда она составляет 37°С, считая ее нормальной.
  • Возникает кратковременное онемение конечностей? Большинство людей растирает их, не задаваясь вопросом: а почему это происходит?

Между тем, это — спутники первых незначительных изменений в системе кровотока. Нередко острому нарушению мозгового кровообращения предшествует транзиторное. Но так как его симптомы проходят в течение суток, далеко не каждый человек торопиться на прием к врачу, чтобы пройти обследование и получить необходимое медикаментозное лечение.

Сегодня на вооружение медиков имеется эффективные препараты — тромболитики. Они буквально творят чудеса, растворяя тромбы и восстанавливая мозговое кровообращение. Однако есть одно «но». Для достижения максимального эффекта они должны быть введены больному в течение трех часов, после появления первых симптомов инсульта. К сожалению, в большинстве случаев обращение за медицинской помощью осуществляется слишком поздно, когда заболевание перешло в тяжелую стадию и использование тромболитиков уже бесполезно.

Видео: кровоснабжение мозга и последствия инсульта

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий